又有4家医院注销了产科及新生儿科诊疗科目了。
作者｜肖湘
来源｜看医界（ID：vistamed）
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4家医院注销产科科目
近日，四川省巴中市平昌县卫生健康局发布了一则《注销平昌县中医医院等4家医疗卫生机构产科等部分诊疗科目的公告》，公告显示，包括平昌县中医医院注销了产科专业、平昌县第二人民医院、平昌县板庙镇中心卫生院、平昌江龙医院均注销了产科及新生儿科专业。
公开资料显示，4家医疗机构中，平昌县中医医院是一家三级乙等综合性中医医院，开设病床500张；平昌县第二人民医院是一家二级甲等综合医院，现有编制床位500张。而平昌县板庙镇中心卫生院始建于2004年，是一家综合型卫生院；平昌江龙医院成立于2012年，是一家民营医院。
公告表示，自公告之日起，平昌县中医医院、平昌县第二人民医院、平昌县板庙镇中心卫生院、平昌江龙医院将不再开展助产技术、新生儿救治等诊疗服务，相关单位和个人不得再以被注销诊疗科目名义开展诊疗活动，违者将依法追究法律责任。
公告还公示了平昌县可以开展助产医疗服务的医疗机构，其中平昌县妇幼保健院是四川省妇幼保健院平昌分院，2023年，平昌县人民政府与四川妇幼保健院合作办医，建成四川省妇幼保健院平昌分院。四川省妇幼选派妇科、产科、儿科、儿保科等专家团队到平昌分院常态坐诊，在3年内将平昌县妇幼保健院建成三级妇幼保健院，3至5年内，将平昌县妇幼保健院打造成为川东北妇女儿童区域医疗中心。
平昌县曾经是巴中市人口最多的县，2023年末，平昌县常住人口63.31万人，官方数据显示，近十年来，平昌县人口数量持续下降，第七次人口普查与第六次人口普查相比，人口数量减少20万。据巴中市公安户籍系统统计，近年来，巴中全市新生婴儿数量也呈现下降趋势，2022年全市新生婴儿共计25381人，2023年巴中全市新生婴儿共计22356人，一年下降了10%以上。
今年以来，多家医院产科关停
据了解，除了此次一次性有4家医院注销产科及新生儿诊疗专业，今年以来，已经有多家医院关停了产科。
2024年3月，赣州市第五人民医院发布公告，称根据医院学科发展规划，自2024年3月11日起医院停止产科服务。
同在江西赣州的定南南方中西医结合医院，也公告称，自2024年2月1日起，医院助产技术服务停止开展，并按文件精神不再开具《人口出生医学证明》，不再开展孕期四维彩超诊断及产前筛查业务，保留普通产检与普通产科彩超业务。
同时停止产科服务的，还有浙江省江山市中医院。医院公告称，根据医院产科业务实际情况，2月1日起，医院不再开展产科（平产、剖宫产）业务，其他产前检查、生育门诊（放环、取环、人流、保胎、孕前咨询）、妇科等各项业务正常开展。
这仅是今年以来公开发布公告的数家医院，从去年开始，多家医院产科关停、产科业务调整就已经多次引起关注。
8年分娩量下降近一千万
2月底，著名妇产专家、上海一妇婴保健院教授段涛在个人微信号上发表《救救产科》的文章，引起行业的关注。段涛表示，产科的困境不是一天两天了。
“从去年开始，和很多产科主任开会的时候，大家都唉声叹气的。2016年的分娩量是1786万，去年的时候，公开报道的分娩量，是902万，少了将近1000万。”
生育率降低，新生儿数量下降，是目前难以忽视的社会现实，在这样的背景下，产科不可避免会直面冲击。
知名医疗大V、武汉三甲医院医生“Do医生”表示，目前产科在很多医院的处境是复杂的。
“对于大型综合医院而言，一般是要求产科缩减病区和病房，比如之前给你50张床位，现在要你让出一半床位给其他病源更充足的科室。这种仅仅让你缩减床位和病区的，往往算处境比较好的了，毕竟对这个科室做了保留。而一些规模比较小的医院，甚至不得不直接关停整个产科。”
Do医生认为，一些以产科为主要科室的私立医院，过去往往主打一个提升服务体验，比如开车上门接产妇，出院再送产妇孩子回家，整个医院几乎全部依赖于产科，现在面临出生率的降低，也在寻求科室的变更，医院的转型。
资源整合、转型…产科的自救
实际上，早在资本满头热情进入妇产领域时，不少业内人士已经开始担忧未来的市场竞争态势，因此，不少妇儿起家的民营医疗机构开始抛弃一个领域“吃绝户”的思想，早早开始向全科、女性健康管理、妇儿、消费医疗、甚至辅助生殖等上下游相关学科转型。
面对分娩量的下跌，也有一些地市级医院已经开始了资源整合，探索转型出路。
2024年1月，四川仪陇县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院三家医院新政院区的妇科、产科、儿科、儿保科、预防接种科进行优化整合，整合过后，三家医院的妇产儿科所有医疗业务调整至县妇幼保健院新政院区开展。
而更早的2020年11月，四川眉山市丹棱县的两家县医院的妇产科、儿科资源便进行了优化整合。据悉，丹棱县人民医院除儿科急诊保留外，所有相关医疗保健业务合并至丹棱县妇幼保健院，同时后者增挂丹棱县人民医院第三院区，实现人员、技术、设备、信息等要素资源的全方位优化整合。
在江西，2020年5月，湖口县人民政府官网发布一则通告，其中提到：县中医医院原有妇产科全部划入县妇幼保健院，实现人员、技术、设备、信息等要素资源的优化整合。自2020年5月1日起，县中医医院停止妇产科相关医疗保健业务。
除了资源整合外，一些医疗机构也开始探索在产科的基础上，进行妇儿全生命周期医疗服务的延伸。
段涛教授此前曾给出过建议：首先是从单一的产科业务转型到妇产儿全生命周期的医疗服务。转型后，客户从刚出生，到青春期、到结婚分娩、甚至更年期……一次获客，客户终身的医疗需求都有可能来找你，形成长期可持续、有机的关联性增长。
其次是从妇产科医生到女性全科医生的转型。女性在各阶段出现的健康问题都不是单一因素导致的，例如孕产期常常伴随的精神问题，更年期的各种内分泌疾病，传统意义上的产科医生无法综合治疗，全科医生却可以做到。
同样的逻辑，妇产科也要逐渐实现从解决女性单纯的医疗需求，到助力女性健康、美丽、自信的转型。未来医生不再是单一的看病问诊，而是女性健康美丽自信的守门人，让女性终身保持健康、自信和美丽的状态。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）