三年补助 60 万，医生返聘待遇引热议！

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导读：

返聘专家带来的经验、技术可以原原本本教给年轻医生，从临床角度进一步提升年轻医生工作阅历，为年轻医生职业发展提供新思路，帮助基层年轻医生更好成长。

百名专家下基层计划，每人每年20万补助！退休医生愿意“下基层”吗？

前段时间，新疆生产建设兵团卫生健康委印发《兵团百名银龄医疗卫生首席专家下基层计划实施方案（2024—2026年）》（以下简称《方案》），面向全国选聘100名具有二级以上公立医院执业经历、高级职称的退休医生担任首席专家。

《方案》要求，首席专家需具有医学类大专及以上学历，中医学专业可放宽至中专学历，具备非基层类别副高级或正高级卫生健康专业技术人才职称；需从事临床、预防医学岗位工作20年（含20年）以上，退休前在二级及以上公立医院工作，离开一线岗位不超过2年；男性不超过67周岁，女性不超过65周岁，年龄计算截至2023年12月31日。

此外《方案》提出，首席专家需在兵团团场医院全职工作3年，担任所在单位的学科带头人，负责建设1个特色专科，开展3项以上新业务、新技术，发挥好“传帮带”作用，打造1个专科团队，充实基层卫生人才队伍。

《方案》发布后，就返聘专家待遇问题讨论随之而来，尤其是关于返聘医生的薪酬待遇。根据方案，每位首席专家除了保留原有的退休福利外，还将获得兵团财政每年20万元的额外补助。这一补助将根据工作表现，通过月度和年度考核相结合的方式发放。有条件的，可结合首席专家工作成绩，按有关规定发放奖励性绩效工资。

也就是说，返聘专家在享受原有退休福利不变的前提下，每年可多拿20万补助，并且在基层医疗机构有条件的情况下，还可以收到绩效工资。

对于医疗机构而言，医生的年龄与经验和技术直接相关，而对于基层医疗机构来说，医学人才太重要了，在这里，返聘专家所带来的技术、经验乃至是管理理念，都有可能为基层医疗机构带来新的转变。

当一个乡镇卫生院有了一位大三甲专家坐镇，在部分患者的眼中，这或许意味着生的希望；而就基层医务人员尤其是年轻的基层医生来说，这意味着他们拥有了接触新技术、获取新经验的又一途径。这也就是为什么各地方政府选择了用高薪返聘专家下基层的方式，驱动基层医疗机构新活力的原因。

但也要有不少业内人士有所顾虑——符合条件的退休医生愿意去吗？基层的医疗条件能满足退休医生“大展身手”吗？为什么不把钱花在年轻医生身上，留住年轻医生在基层和专家下基层冲突吗？

一专业人士指出，基层医疗机构的发展现在出现了两级分化，一方面乡镇卫生院、村卫生室营收缩减导致基层医护待遇保障成问题；另一方面国家政策明确，医疗卫生服务要实现‘强基层’的目标，发展核心在基层是新医改背景下的新方向、新目标，据此各地开展了一系列围绕“强基层，促发展”的改革活动，专项资金投入不少，但是对于基层医疗卫生机构来说，收效如何还有待考证。

退休医生愿意“下基层”吗？

其实，这个政策并不新鲜。在2018年，广东省就出台过类似的鼓励专家下基层方案，累计收到了121名副高以上职称退休专家的申请，其中，省内50人报名，来自珠三角地区的报名者占了68%。省外报名者有71人，分别来自黑龙江、河北、河南、山西等地。

2023年2月，广东省卫健委再次印发了《广东省百名卫生首席专家下基层计划实施方案（2023—2025年）》，广东中对专家年龄、职称、到岗任务都提出了明确要求，据媒体报道，广东省卫健委表示，新一轮“百名卫生首席专家下基层计划”中，共有186人提交报名信息，经审核，144人进入面试环节，最终100个岗位全部完成人员录取工作，录取率为100％。2023年7月1日，首席专家已到岗开展工作。

据了解，退休医生本院返聘、自主执业或是去同级别的医疗机构仍是主流选择，有的人还会选择私立医院，但较少有人会回到基层。

不过据医生的反馈，年补助20万的吸引力还是挺大的。

对此，全国人大代表、广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平曾表示，多数医生退休后还能再服务至少5年时间。他身边有退休医生返聘，也有人去二级医疗机构或是选择直接退休，没有听说有人去卫生院的。在他看来，20万年薪的吸引力并不大，但从发挥余热，服务社会等因素考虑，首席专家岗位依然存在很大的竞争力。

但同时，也有部分业内人士表示，技术过硬的医生、专家在退休后也会考虑优先被原单位返聘“毕竟在原单位工作了一辈子，情感价值远比补助金更吸引人。

基层条件真的能满足专家带队的需求吗？为什么不把钱花在年轻医生身上？

留住年轻医生在基层和专家下基层冲突吗？

近期，关于退休医生返聘问题，也在网络上引起了热烈的讨论，部分网友表示，把这些钱用在提高基层年轻医生待遇上不好吗？3年60万聘专家到底值不值？

而当视角转换，站在基层医疗机构的大环境里，我们似乎就可以窥见答案。

对于医疗机构而言，医生的年龄与经验和技术直接相关，这也是为何会有“医生越老越吃香”这一说法。对于基层医疗机构而言，医学人才太重要了，他所带来的技术、经验乃至是管理理念，都有可能成为该院的“活招牌”。

很明显，年轻医生无法像退休医生那样发光发热，相反，他们还需要不断的学习、进修。因此，退休医生对于基层而言具有更高的“实用性”。

试想，把给退休医生的待遇——每年20万补助给到年轻医生，合理吗？

自然是不合理的。这可能会激励年轻医生下基层，但是基层原本的医生可能就不服气了。扎根多年的基层医生肯定比他们更有经验，年轻医生仅凭学历，或是几年大医院的学习经验就能比他们高出那么多的工资，任谁都不服气吧。

再者，即便在这个待遇的吸引下，当下是来了，日后不一定留得住。

资深的医疗自媒体人叶正松曾公开表示：“学医成本太高，再加上现在年轻人思想观念已经大变。钱只能解决一时的困境，一旦积累到一定程度，乡镇卫生院医生肯定会向往大医院或大城市，毕竟大平台才有大流量，乡镇是存量竞争，年轻医生几乎没有职业发展空间，而大医院则不一样。而且乡镇老医生死死守住病人，谁肯给你年轻医生呢？最终，也就离开了。”

尽管很多人会觉得这样的待遇不错，安静”躺平”也未尝不可，但是伴随年轻医生的压力可不仅仅是工作，还有子女教育、医疗条件、休闲娱乐等等，都是需要细细衡量的因素。

因此，在配套条件都不尽人意的情况下，很多年轻医生都会选择出走。在当前的基层医院，确实也存在不少花钱进修后另栖高枝的情况。

另外，在培养年轻医生方面，各地政府并非没有下功夫。2010年，大陆启动实施农村订单定向医学生免费培养工作，提出“两免一补”政策，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。

此外，基层医疗机构留不住年轻人的原因也不仅仅是薪酬待遇的问题，平台、发展空间、晋升路径等都是年轻医生“出走”的原因，因此，基层医疗机构要留住年轻人不能仅在薪酬福利上下功夫，更要改革运营机制，将机会和平台展现给更多的年轻人。

而返聘专家的到来，带来的经验、技术可以原原本本的教给年轻医生，从临床角度进一步提升了年轻医生工作阅历，为年轻医生的职业发展提供新的思路，帮助基层年轻医生更好的成长。

来源 | 爱爱医综合整理