在我的医生生涯中，我见证了无数紧张而关键的时刻，但几乎没有什么比处理急性心梗更加紧迫的了。记得有一次，一个中年男士在购物中心突然倒地，幸好我刚好在现场。那一刻，每一个决定都极为重要，我立即跳入了救援行动。
该男士面色苍白，大汗淋漓，紧握着胸口——这是典型的心梗前兆。我迅速让周围的人拨打了急救电话，并开始进行初步的急救措施，试图稳定他的情况。在等待救护车到来的那几分钟里，我深刻意识到普通人对心梗的急救知识了解之少。这不仅仅是专业医生的责任，每个人都应该掌握基本的心梗急救知识，因为这关系到生命。
心梗的早期识别
关键症状
首先，最常见也最典型的心梗症状是胸痛。这种痛感通常位于胸骨后，感觉像是压迫、挤压或重压，有时这种感觉会延伸到肩膀、臂部、背部、甚至牙齿和下颌。与其他类型的胸痛不同，心梗引起的胸痛持续时间较长，通常超过几分钟，并可能随着时间而加剧。
呼吸困难也是心梗的一个重要警示信号。患者可能会在没有进行任何剧烈活动的情况下突然感到呼吸急促。这是因为心脏功能受损，不能有效地泵送血液，影响了氧气的供应。
此外，出冷汗也是一个不容忽视的信号。在没有明显理由的情况下突然出现大量冷汗，特别是伴随上述症状时，更应引起高度警觉。
如何区分心梗和其他类型的胸痛
区分心梗与其他类型胸痛的一个关键因素是症状的持续时间和性质。心梗的胸痛通常持续时间较长，而且休息或使用硝酸甘油等常见心绞痛药物不易缓解。
与消化系统问题如胃食管反流病（GERD）相关的胸痛，通常与饮食有关，可能通过改变体位或服用抗酸药物得到缓解。
最后，肌肉骨骼问题导致的胸痛通常会随着体位改变或呼吸深度而变化。
掌握这些心梗的早期识别知识，可以在关键时刻救命。在遇到疑似心梗的情况时，应立即寻求专业医疗帮助，切不可犹豫或尝试自我诊断。
紧急情况下的初步应对
1. 立即拨打急救电话
第一步，不要犹豫，立即拨打当地的急救电话。在通话中，尽可能提供详细信息：患者的状况、所在位置、是否有心脏病史等。这样做可以确保救护车能够迅速到达，并让救护人员预先做好相应的准备。
2. 保持患者的舒适与安静
心梗患者应立即停止任何活动，找一个安静的地方坐下或躺下。避免让患者走动，因为体力活动可能加剧心脏的负担，增加心脏损伤。如果患者感到不适，可以将头稍微抬高，帮助呼吸变得更轻松。
3. 给予阿司匹林
如果救护车还未到达，并且患者没有阿司匹林过敏史或其他禁忌症，可以给予成人剂量的阿司匹林（通常为325毫克的非肠溶片），让患者嚼碎后吞下。阿司匹林可以防止血小板聚集，帮助减缓血栓形成，从而减轻心脏的负担。
通过这些步骤，你不仅能有效应对心梗的紧急情况，还能在专业医疗人员到达之前，最大限度地减少心脏损伤。记住，心梗是需要紧急医疗介入的严重健康事件，遵循这些初步应对措施，可以在关键时刻救命。
等待救护车期间的急救措施
基础生命支持（BLS）
心肺复苏（CPR）：
判断意识：首先，安全地检查患者是否有反应，轻轻拍打患者的肩膀并大声呼唤他们的名字。
呼叫求助：如果患者没有反应，立即让周围的人拨打急救电话，并寻找自动体外除颤器（AED）。
开展CPR：
将患者平躺在硬平面上。
置于患者胸部中央的下半部，用一只手的掌根覆盖另一只手的掌根，交叉叠放手指。
保持手臂伸直，用体重向下压迫胸骨，压迫深度至少5厘米，频率至少每分钟100次。
压迫与放松的时间保持一致，确保胸部可以回弹。
使用自动体外除颤器（AED）：
如果现场有AED可用，立即使用。
打开AED，它会通过语音指导你如何操作。
将电极贴片分别贴在患者赤裸的右上胸和左下胸侧。
当AED分析心律并提示“按下震动按钮”时，确保周围无人接触患者，然后按下按钮。
继续按照AED的指示进行操作，如果需要，继续进行CPR。
注意事项
在进行CPR时，如果您不确定压迫的位置或力度，请记住：做总比不做好。不正确的CPR比不进行CPR的后果要小得多。
保持冷静，按照救护人员的指导进行操作。他们可能会在电话中给予你进一步的指示。
通过这些步骤，您可以在专业医疗人员到达之前，为心梗患者提供至关重要的支持。这些措施可以显著提高患者的生存率和恢复情况。