【本文声明:本故事纯属虚构,如有雷同,纯属巧合,切勿对号入座。】
63岁的王大妈是一名家庭主妇,平日里操持家务,照顾老伴和儿孙,过着平淡而充实的生活。
最近一段时间,王大妈总觉得头昏脑涨,无精打采,起初她以为是年纪大了,睡眠不足导致的,就没太在意。
直到有一天,王大妈在家中突然感到天旋地转,差点摔倒在地。
老伴吓坏了,赶紧扶她坐下,给她测了血压——收缩压180,舒张压100,赫然是高血压的"危险数值"。
"不行,得赶紧去医院检查检查!"老伴坚持道。
在老伴的陪同下,王大妈来到了市人民医院,找到了主治高血压多年的心内科专家赵医生。
"赵大夫,我最近老是头晕,家里一量血压也挺高,这是怎么回事啊?"王大妈问道。
赵医生皱了皱眉,开始给王大妈做起了详细检查:听诊、心电图、颈动脉彩超……忙碌了近一个小时,赵医生拿着一沓化验单,神情凝重地坐到了王大妈面前。
"从目前的检查结果看,您不只是单纯的高血压。"
赵医生叹了口气,"您来的有些晚了,现在检查结果显示您的颈动脉有斑块,心电图提示心肌缺血,血常规还见轻度贫血……这些都是缺血性脑血管病的表现。"
"缺血性脑血管病?那不就是中风吗?"王大妈一下子紧张起来,"难道我的头晕就是中风前兆?"
"您的判断很准确。"赵医生点点头,"头晕眩晕,常常就是脑血管意外的'预警信号'。
许多中老年患者由于脑供血不足,脑组织出现缺血、缺氧改变,进而出现一过性的神经功能障碍,表现为头晕、肢体麻木等症状,我们称之为'脑缺血发作'或'小中风'。
如果放任不管,血管病变进一步加重,血栓形成,阻塞脑血管,就可能酿成'大中风',后果不堪设想。"
"那该怎么办呢大夫?会不会就我现在这个情况,已经晚了......"王大妈的声音开始颤抖。
"千万别说'晚'这个字。"赵医生宽慰道,"脑血管病变是一个渐进的过程,早期多以一过性脑缺血发作为主,症状较轻,多可自行缓解,这就给了我们'逆转'的机会。
只要及时干预,控制好高血压、高血脂、高血糖等危险因素,改善脑血流,还是可以遏制病情,避免中风的发生。"
"那就拜托您了大夫!"王大妈悬着的心总算落了地。
接下来的日子,在赵医生的悉心治疗下,王大妈积极配合,坚持服药,并养成了监测血压的好习惯。
同时,她还主动调整饮食,戒烟限酒,每天坚持步行半小时,促进脑血管健康。渐渐地,头晕的次数明显减少,人也变得精神起来。
三个月后的复查,让赵医生和王大妈都十分欣慰——血压控制在130/80 mmHg,颈动脉斑块没有增大,脑血流明显改善。
"真是太好了!"王大妈激动地连连道谢,"多亏了赵大夫,要不是您及时'敲警钟',我还不知道会落到什么地步呢。"
"您能重视起来,才是最可贵的。"赵医生微笑着说,"脑血管病防患于未然,需要我们警惕它的蛛丝马迹。
头晕恰恰就是最常见,也最易被忽视的症状之一。很多患者总以为是小毛病,不当回事,结果贻误了最佳治疗时机。
所以,但凡出现反复头晕,一定要引起重视,及早就医,把隐患消灭在萌芽状态。"
事实上,头晕是中老年人就医的常见原因之一,背后常常隐藏着高血压、动脉硬化等"元凶",是脑梗塞、脑出血等灾难性事件的"前兆"。
尤其是一过性脑缺血发作,更是中风的"预警信号"和高危因素,发作后5年内发生卒中的风险高达30%-40%。
因此,对于中老年人,尤其是高血压、糖尿病、高脂血症等慢病患者,一旦出现头晕,千万不可掉以轻心,应尽早到医院寻求系统检查和诊治。
CT、MRI、血管造影等影像学检查,可及时发现脑血管狭窄、闭塞等结构性改变;心电图、动态血压监测,则能明确心脑血管的功能状态。
在明确病因的基础上,综合运用抗血小板、调脂、扩血管等药物,并辅以生活方式干预,方能有效降低中风风险,守护脑血管健康。
写在最后
头晕不是"小毛病",它可能是中风在"敲门"!及时就医,未雨绸缪,才能避免"亡羊补牢",悔之晚矣的惨剧上演。
相信在医患共同努力下,在早发现、早干预理念的引领下,我们定能筑牢防线,让更多"王大妈"绕开脑血管病的"陷阱",拥抱健康、快乐的美好生活!
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参考文献:
[1] 朱珊,潘速跃.头晕的临床诊治思路及鉴别诊断要点.中国全科医学,2019,22(S2):68-71.
[2] 王拥军,管阳太.一过性脑缺血发作的诊断与治疗进展.中华神经科杂志,2020,53(9):641-646.
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