在糖尿病这座冰山下，隐藏着一个常被忽视的隐形威胁——糖尿病足。它不像心脏病那样震撼人心，也不如视网膜病变那样直接攻击我们的眼睛，但它的危害同样严重甚至更加阴险。
糖尿病足：甜蜜背后的隐痛
糖尿病足，简而言之，是糖尿病患者因长期高血糖导致的足部神经损伤和血管病变综合症。这双重打击下，患者的足部容易出现感觉减退、伤口愈合能力下降和感染风险增加，严重时可致肢体坏疽，甚至需要截肢。
为何糖尿病足如此凶险？
1. 神经病变：高血糖损害了足部神经，使得患者对疼痛、温度等刺激反应迟钝，小伤口不易察觉。
2. 血管硬化：血液循环不畅，减少了足部血液供应，延缓伤口愈合，易发生溃疡。
3. 感染易发：微小的伤口也可能迅速恶化，引发严重感染，治疗难度大。
糖尿病足的预警信号
1. 足部麻木、刺痛：初期可能仅有轻微感觉异常。
2. 皮肤颜色变化：足部皮肤变薄、干燥，甚至出现紫绀。
3. 伤口不易愈合：即便是微小的割伤或擦伤，恢复缓慢。
4. 脚趾变形：长期神经病变可能导致足部畸形。
5. 温度感知差：足部对冷热不敏感，容易受伤。
此外，患者还可能出现鸭步行走、间歇性跛行等多种不良症状。
预防糖尿病足的关键步骤
1. 定期检查：不要等到脚部有感觉不适才去看医生。定期的脚部检查，可以帮助及时发现问题。
2. 正确的脚部护理：温柔地洗涤双脚，使用适合的保湿产品，避免脚部皮肤过于干燥或潮湿。
3. 穿着合适的鞋子：鞋子不合脚可以引起摩擦和压力，增加足部受伤的风险。选择舒适、适当支撑的鞋子至关重要。
4. 控制血糖：保持血糖水平稳定是预防糖尿病足的第一条防线。
5. 戒烟：吸烟会进一步损害血管，加剧血液循环问题。
有人将糖尿病足溃疡比作“时间炸弹”。一旦出现，它就需要立即处理。因为在糖尿病足的世界里，今天是轻微的红斑，明天可能就演变成难以愈合的溃疡。
发生糖尿病足时，我们该怎么办？
1. 立即寻求医疗帮助：如果你发现任何脚部异常，比如疼痛、麻木、肿胀、红斑或者感染迹象（如渗液、异味），应立即就医。
2. 正确清洁与护理
温和清洁：保持脚部清洁，每天用温水（注意不要过热）轻柔洗脚，并彻底干燥，特别是在脚趾间。
防止皮肤干燥：使用无香料润肤霜或者专为糖尿病足设计的保湿产品，但避免涂抹在脚趾间。
3. 专业治疗
处方药物：医生可能会开具抗生素来治疗感染。
足部护理：定期看足科医生进行专业的足部检查和护理。
适当的鞋袜：穿着合脚的鞋子和无缝或专为糖尿病患者设计的袜子以减少摩擦和压力。
止痛与抗炎治疗：如非甾体抗炎药（NSAIDs）可能会被推荐。
4. 血糖控制：密切监测并控制血糖水平至正常范围内，以防止进一步的神经损伤和提升治愈速度。
5. 停止吸烟：吸烟会进一步损害血液循环，因此对于糖尿病患者而言，停止吸烟是必需的。
6. 定期锻炼：增加活动量有助于改善血液循环，但须避免对受损部位造成额外压力。
7. 治疗其他并发症：如果有其它健康问题，如高血压或高胆固醇，也需要相应地进行管理。
8. 手术或介入治疗：在严重的情况下，可能需要手术来改善血液流通或修复受损的骨骼和组织。
10. 防范措施：每日检查脚部，寻找任何损伤或压疮的早期迹象。
戴上适合的鞋子，避免赤脚行走以预防伤害。
对于糖尿病足的处理，及早诊断和及时治疗极为关键。定期的足部检查和按照医生指示的治疗计划可以预防严重并发症。