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明明（化名）今年5岁了，由于近期天气的变化，开始出现了咳嗽的症状。他妈妈非常担心，立刻给他吃了止咳药和抗生素。
然而咳嗽并没有缓解。他的妈妈便带他去看了医生，医生详细询问了小明的病史和症状，进行了仔细的检查。告诉明明妈妈，小明的咳嗽是由轻微的呼吸道感染引起的，而且咳嗽并没有伴随其他症状，如发热、呼吸困难等。
因此，医生建议暂时不需要使用抗生素和止咳药，而是让明明多喝水，保持室内空气流通，避免刺激性气味和烟雾等。医生还提醒明明的妈妈，要密切观察明明的病情变化，如果咳嗽持续不缓解或加重，或出现其他症状，应及时就医。
明明的妈妈听从了医生的建议，回家后对小明进行了密切的观察和护理。几天后，明明的咳嗽症状逐渐减轻，最终完全康复了。
通过这个案例，我们可以看到，当孩子出现咳嗽症状时，家长应该保持冷静，不要盲目使用止咳药和抗生素。而是应该寻求医生的指导，了解咳嗽的原因和治疗方法，根据具体情况来进行合理的护理和治疗。
常德市第四人民医院儿科团队在处理儿童咳嗽方面有着丰富的经验和专业的技术，他们能够根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案，为孩子的健康保驾护航。
科普小知识
一、什么是咳嗽？
咳嗽是机体对呼吸道刺激的保护性生理反射，在气道受刺激或发生炎症时，通过咳嗽可将咽部、气管内的病原菌、刺激物或痰液排出体外，防止有害物质和病 原体在体内滞留、扩散，从而使呼吸道保持清洁和通畅。
咳嗽也是多种疾病共有的一种外在表现，是儿童呼吸系统疾病常见症状和就诊原因之一。
很多家长，听到孩子咳嗽，立马就用药，但是盲目的应用止咳药，可能掩盖孩子病情，延误诊治，导致病情迁延！
我们需要认识咳嗽， 咳嗽是一种症状而不是疾病，是孩子生病时的“报警信号”，同时是呼吸道的保护性反射！
二、咳嗽的原因有哪些？
1、呼吸道病毒、特殊病原菌、细菌等感染引起，如近期流行的呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等;
2、婴幼儿需警惕异物吸入、有误食、呛咳经历的家长应格外重视;
3、咳嗽变异性哮喘：咳嗽多发生在夜间、凌晨或运动后，常为刺激性干咳;
4、上气道咳嗽综合症：各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和（或）增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病均可能引起慢性咳嗽；
5、感染后咳嗽：继发于病毒、细菌、支原体等病原体引起的呼吸道感染后发生的一组疾病；
6、学龄期、青春期孩子更易出现心因性咳嗽或多病因性咳嗽等。
三、如何选择药物？
1、如果咳嗽是由细菌感染引起的，可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。
2、如果咳嗽是支原体、衣原体感染，可以用大环内酯类如阿奇霉素等抗生素。
3、由病毒引起的感染（例如普通感冒）则不能使用抗生素治疗。
4、滥用抗生素增加肠道菌群失调，艰难梭菌感染及过敏体质的风险。
四、孩子咳嗽该怎么处理？
那孩子咳嗽时，我们什么都不做吗？这往往是家属所焦虑的，家长应该怎么做？
专家这么说：超过50%儿童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持续时间会超过10天(但很少超过14天)，因此仔细观察和等待非常重要。
儿童咳嗽有一定的自然病程，大部分感冒引起的咳嗽，持续时间会超过10天，因此家长需要做的是耐心等待及仔细观察，避免过度焦虑和滥用抗菌药物、镇咳药等。如发现孩子出现以下令人担心的情况， 则提示可能有中耳炎、鼻窦炎、支气管炎或肺炎，需及时就医:
(1) 咳嗽持续不缓解；
(2) 咳嗽进行性加重；
(3) 出现其他症状如发热、耳痛、耳流脓、鼻塞、脓涕、喘息、气 促、口唇发紫、呼吸困难、精神烦躁或萎靡等。
特别是新生儿以及婴幼儿，体质弱，不能表达，出现高热、精神食欲差、咳嗽加重、呼吸增快等情况时需尽快就医。
近期儿科呼吸道感染疾病剧增，呼吸道合胞病毒、百日咳、肺炎支原体、腺病毒等流行，如果孩子出现持续性咳嗽，家长无法判断，尽早来医院就诊。
如果孩子的咳嗽反反复复超过4周，那就属于慢性咳嗽了。引起慢性咳嗽的原因就更复杂了，更不是随便用抗生素或者止咳药就可以搞定的，这需要专业医生去判断，再进行针对性治疗。
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 儿科 张雅婷
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（编辑YT。图片来源网络，侵删）