肾脏是人体的“净化工厂”，具有净化血液、排出尿液，调节水、电解质、酸碱平衡，实现机体内环境稳定。此外，肾脏还能合成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D等物质，调节红细胞形成、钙磷代谢等功能。
肾脏病是“沉默的杀手”，它不痛不痒，早期往往没有明显的症状，如果不定期体检，多数患者直到肾脏病晚期才会出现不适症状。因此，建议应做好早期筛查，优先预防，早发现、早治疗。定期检测尿常规、肾功能，及时揪出你“肾”边的“沉默杀手”。下面让我们了解一下最常见、最重要的几项检查。
一、尿常规
收集“中段尿”。留中间的尿，目的是减少收集的尿液被污染的机率。新鲜尿液最好1-2小时内送检。女性月经期不做尿液检查，月经干净后3天再留尿。留尿前不要喝太多水，以免稀释尿液。
1.尿沉渣细胞学：
（1）白细胞（WBC）升高，见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等。如同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，则多考虑泌尿系感染。
（2）红细胞（RBC）升高，见于肾小球肾炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤、心力衰竭、泌尿系感染、前列腺炎、膀胱癌、泌尿系血管畸形和出血性疾病，也可见于系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。正常人，特别是青少年在剧烈运动、冷水浴，久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿，这是一过性血尿属生理性变化范围。
2.尿蛋白（PRO）：尿中若持续含有蛋白质，常见于急、慢性肾炎，各种原因引起的肾病综合征，泌尿系感染（如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核），其他情况有发热性疾病、心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病等，以及使用损害肾脏的药物后等情况。
3.尿潜血（BLD）：
生理性变化：熬夜、劳累、剧烈运动后，标本放置过久，尿中红细胞破坏。
病理性阳性：血型不合适的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染及某些药物或毒物所致炎症。各种溶血性贫血发作，阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症。
二、肾功能
1.血肌酐（CREA）、血尿素（UREA）：增高见于各种肾病、肾功能衰竭、心肌炎、心衰、肌肉损伤等。
2.胱抑素C（CysC）：胱抑素C偏高是肾脏的排泄功能下降的早期指标，其敏感度早于血肌酐、尿素。常见于肾小球肾炎、肾衰竭、原发性肾小球疾病、糖尿病肾病等继发性肾脏病等。
除了定期体检关注健康外，如果发现经常尿里有泡沫，久久不能散去，或者身体出现浮肿，夜尿增多，皮肤干燥发痒，经常头晕乏力，食欲不振，甚至恶心呕吐时，就应该及时就医。平时应该健康饮食，控制体重，切记乱用药，特别是止痛药和保健品！
作者：陈桐
来源：沈阳市第七人民医院
编辑：马萍
校对：张妍 陈泽明
初审：姜彭嘉
审核：徐江