五十五岁的李先生一直以为自己身体健康，直到一次例行的健康体检。检查中，医生发现他的大肠内有几个息肉。这一发现令他震惊，因为他从未感到有任何不适。通过进一步的检查，医生确认这些息肉尚未癌变，但随时都有可能。通过内镜手术，息肉被成功切除，李先生免于了肠癌的威胁。这一经历让他深刻意识到定期体检的重要性。

李先生的故事并不罕见。许多携带息肉的人在早期阶段通常无任何症状，而这些息肉有可能发展成为肠癌。因此，了解肠息肉的知识，及早检测和处理，对预防肠癌至关重要。

肠息肉基本知识：了解你的隐形威胁

1. 肠息肉的定义与类型

肠息肉是指生长在大肠内壁上的组织突起，大多数属于良性肿瘤，但有些类型可能会发展成肠癌。息肉可以根据其形态和生物学特性被分类为不同类型：

腺瘤性息肉：这是最常见的类型，具有癌变的潜力。

炎症性息肉：通常发生在有炎症性肠病的患者中，癌变风险较低。

错构瘤性息肉：这类息肉结构异常，癌变的可能性极低。

2. 风险因素

肠息肉的发生与多种因素有关，主要包括：

遗传倾向：家族性腺瘤病等遗传病使患者更易形成息肉。

生活方式：不良的饮食习惯（如高脂肪、低纤维的饮食）、肥胖和缺乏体育活动都会增加发生息肉的风险。

3. 症状识别

许多肠息肉患者在早期可能完全没有症状。随着病情的发展，一些症状可能会逐渐显现，包括：

排便习惯改变：如便秘或腹泻交替出现。

隐血：大便中带血，通常肉眼看不见，需通过专门的检查发现。

未经处理的息肉有可能发展成为肠癌。根据统计，大约有5%的腺瘤性息肉最终会演变为肠癌。因此，通过早期发现和切除息肉，可以显著降低患者发展为肠癌的风险。

此外，肠息肉的诊断不仅可以防止癌症的发展，还可以作为评估个体健康状况的一个重要标志。

“防患于未然”：如何确诊并管理肠息肉？

准确诊断：肠息肉的检测手段

肠息肉的早期发现至关重要，因为及时的发现和处理可以阻断其可能转变为肠癌的路径。最有效的诊断工具是结肠镜检查，这不仅可以直视肠道内部的情况，还可以在发现息肉时即刻进行切除。

结肠镜检查

结肠镜检查是识别和诊断肠息肉的“金标准”。通过这种方法，医生可以直接观察到肠道内部的情况，并且可以在检查过程中取出小的息肉样本进行病理分析。这种检查对患者而言是低风险的，通常在门诊进行，使用镇静剂以减少不适。

CT结肠造影

对于不能接受结肠镜检查的患者，CT结肠造影提供了另一种选择。这种方法通过高分辨率的CT扫描来观察肠道，可以发现息肉和其他异常结构。尽管这种方法较为安全，但它不能移除息肉，如检测到息肉仍需结肠镜进行确诊和治疗。

生物标志物检测

近年来，科研人员正在开发血液中的生物标志物检测，以便无创地识别可能的肠息肉或肠癌。虽然这一技术仍在研究阶段，但未来有望成为一个有用的筛查工具。

内镜下息肉切除

一旦通过结肠镜检查发现息肉，最常见的处理方法就是内镜下息肉切除术（polypectomy）。这是一种相对简单的手术，医生会使用内镜工具切除息肉并送检病理。此方法的成功率高，复发率低，是处理肠息肉的首选方法。

手术治疗

对于那些较大或多发的息肉，或是通过病理检查发现有高度恶性倾向的息肉，可能需要进行更为复杂的手术。在一些情况下，如息肉的位置或大小导致无法通过内镜安全移除，手术切除将成为必要。手术方法包括开腹手术或腹腔镜手术，依据息肉的具体情况和患者的整体健康状况来定。

术后跟踪与管理

除息肉手术后，患者需要定期进行结肠镜复查。复查的频率根据初始息肉的数量、大小、类型以及是否完全切除等因素决定。通常，首次复查建议在手术后一年进行，如果情况稳定，随后可以每三到五年复查一次。