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提到脊柱侧弯，很多家长第一反应会是：没什么大不了，调整坐姿就可以矫正回来。实际上，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后，危害大陆儿童青少年健康的第三大“杀手”，问题需要得到重视！
青少年高低肩、驼背？
可能是脊柱侧弯惹的祸！
特发性脊柱侧弯，俗称脊柱侧凸，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。
由于青春期骨骼发育很快，畸形加重更加明显，因此该病多于青少年期发病。
脊柱侧弯的危害
- 毛病不断
脊柱侧弯会导致圆肩驼背、骨盆前移、骨盆前倾等问题，长期下来可能会产生腰背疼痛，继而影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统等。
- 变丑社死
脊柱侧弯逐渐加重，外形变化就会显现出来。外形的异常，会导致心理自卑，影响人际交往，久而久之出现心理障碍。
2个易操作方法
判断孩子脊柱侧弯
👉一般目测检查
男性受检者上身裸露，女性受检者上身穿内衣，脱鞋，取自然站立姿势，双足与肩等宽，双目平视，手臂自然下垂，掌心向内。从背面观察受检者：
- 双肩是否等高，头部是否居中。
- 左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，肩胛下角是否等高。
- 两侧腰凹是否对称。
- 两侧髂嵴是否等高（即骨盆是否水平）。
- 棘突连线是否倾斜或偏离正中线。
图源/南海人医
👉前屈试验（Adam试验）
- 受检者：直膝、合足、立正，双臂伸直合掌，低头后缓慢向前弯腰至 90°左右，双手合掌逐渐置于双膝间。
- 检查者：眼睛应与受检者背部在同一高度，目光平行随受检者弯曲由头至尾，从胸椎至腰椎，观察脊柱两侧是否高低不平。
把握黄金时间
将侧弯的脊柱“掰”回来
佛山市南海区人民医院骨一科（脊柱外科）主任刘鹄提醒，脊柱侧弯关键是要早发现、早干预、早治疗。年龄越小脊柱柔软性越好，矫正效果越好。早期发现的轻度脊柱侧弯经过积极康复干预，可以有效防止侧弯进展加重，避免手术。
初中3年是发现和治疗脊柱侧弯的黄金时间。
脊柱侧弯治疗方案
①<10°：定期随诊观察，注意日常生活中的姿势。
②10°-25°：轻度脊柱侧弯，建议形体训练、物理治疗，较严重的建议佩戴支具治疗。
在医生的指导下，结合康复医学科开展脊柱侧弯形体锻炼。图源/南海人医
训练效果。图源/南海人医
③25°-45°：中度脊柱侧弯，建议佩戴支具治疗。
个性化定制支具作用：在脊柱生长时将脊柱保持在正确的位置。图源/南海人医
戴支具前
（图源/南海人医）
戴支具后
（图源/南海人医）
④>45°：重度脊柱侧弯，建议手术治疗。
戒掉二郎腿、葛优躺
培养良好体态习惯！
医生说
如何预防脊柱侧弯？
- 避免翘二郎腿、葛优躺等不良姿势。
- 避免长时间久坐，建议每30分钟起身活动。
- 避免背过重的背包
- 看书或者视频切忌过于弯腰低头
- 平时加强腰臀腹肌群训练
- 发现体态问题，及时介入恰当的处理。
本文审核专家：刘鹄
佛山市南海区人民医院
骨一科（脊柱外科）主任
从事骨科工作20余年，擅长脊柱创伤、退变、微创手术，曾设计一种颈椎前路椎体前移手术用钉板，获得国家专利并实现转化应用于临床。
本文审核专家：金蓉
佛山市南海区人民医院
康复医学科主任
擅长运用小针刀、冲击波、超声引导下微创治疗颈肩腰腿痛，以及脊柱侧弯的精准评估及快速康复治疗。
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