重视中医药在肿瘤防治中的价值，共话中西医结合治疗肿瘤新策略

随着社会的发展和人们生活节奏的加快，肿瘤已成为威胁大陆人民健康的重大安全问题。在社会各界的共同努力下，大陆肿瘤防治工作取得了显著进展，但仍面临诸多挑战，亟须进一步探索更为有效的临床诊疗策略。中医药作为大陆传统医学的宝贵财富，在肿瘤防治领域发挥着独特的优势，为患者提供了更多治疗选择和希望。中西医结合已经成为肿瘤防治领域的热点话题。

中共中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》，提出到2030年实现总体癌症5年生存率提高15%的战略目标，吹响了大陆癌症防控战役的总号角。同时，中国抗癌协会将每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，旨在通过集中的宣传活动，提高公众对肿瘤防治的认识，推动科学防治肿瘤的理念深入人心，从而降低肿瘤的发病率和死亡率，提高患者的生活质量和生存率。

在这重要的时期，《中国医学论坛报》特邀乐清市人民医院杨桂生教授、江西省肿瘤医院王美鑑教授、广州抗癌协会肿瘤康复分会陆志宏教授、中日友好医院苏菲教授、天津医科大学第二医院霍小东教授就中医药在肿瘤防治中的应用展开深入讨论。现整理精粹如下，以飨读者。

中医药在肿瘤防治中扮演重要角色

杨桂生教授首先分享了在基层医院作为肝病医生的经验，指出肝癌是目前在临床工作中最常遇到的肿瘤类型，做好早筛早诊和后续治疗至关重要。杨桂生教授表示，近年来，中医中药在肿瘤支持治疗中的地位越来越重要，可以帮助患者调节免疫系统，强化抗肿瘤治疗效果，改善不良反应和并发症，提高肿瘤患者生活质量。如在肝移植患者的术后辅助治疗中，对症应用中成药已显示出可观的疗效。除了肝癌患者，乳腺癌、胃癌和肠癌等其他类型肿瘤患者也在中西医结合治疗中实现了不同程度的临床获益。

王美鑑教授表示，肿瘤是一种全身系统疾病，尤其到了疾病中晚期发生远处转移，患者生存质量会急速下降，疲乏、厌食、睡眠质量下降、消化道功能异常、贫血等会加速肿瘤的发展。中药中有“扶正”功效的药物可以提高免疫力，近年来有相关研究探索了这类药物在晚期肿瘤患者支持治疗中的价值，如养正消积胶囊可以通过改善消化道功能、调节免疫、增强体力等效果，与西医抗肿瘤治疗发挥协同增效作用，提高了抗肿瘤治疗的效果。

苏菲教授表示，晚期肿瘤患者体质较差，在放化疗、靶向治疗、免疫治疗的基础上，对症应用中医支持治疗，可以改善患者体能状况，对于肿瘤和治疗有积极的影响。近年来，中医中药在肿瘤治疗中的疗效已经不断通过临床研究证实，应用现代医学的方法验证了传承千年的中医治法。这些研究成果也提示我们应该重视中医中药的价值，加强中西医医生之间的沟通交流，利用多学科诊疗（MDT）将中医队伍加入进来，各取所长，为肿瘤患者争取更好的获益。

中西结合为肿瘤治疗提供有效手段

王美鑑教授指出，中医中药作为中国传承千年的文化，具有坚实的理论基础，在中医辨证论治的基础上，中西医结合在肿瘤领域将发挥关键的作用。作为西医临床工作者，应该以开放的心态去学习中医理论，加强与中医领域的合作，携起手来共同探索抗击肿瘤的新思路。王美鑑教授表示，作为一名肿瘤内科医生，在临床中遇到的肿瘤患者多是中晚期，传统的治疗效果十分有限，中医中的很多治疗手段可以运用到肿瘤临床治疗中，应把握好“度”，充分发挥中医药作用，方可为患者带来最大获益。

陆志宏教授表示，中医具有千年的历史，经过不断地实践和完善，逐渐形成了独特的理论体系和诊疗方法。国家近年来强调中西医并重，加大中医药振兴发展支持力度，在这一背景下，中医药在肿瘤领域也展现出了蓬勃的发展前景。西医在治疗肿瘤时也存在一定的不足，例如化疗带来的不良反应会令患者生活质量显著下降，中医中药在改善这些症状方面具有一定优势。

苏菲教授表示，早期肿瘤患者的预后显著高于晚期患者，如果能够在更早期诊断出来，将有助于提高肿瘤患者的生存，同时在规范的治疗之下能够保证患者的生存质量。正因如此，预防与筛查是提升肿瘤缓和生存的关键环节，肿瘤防治宣传周正是希望通过一系列活动提高民众对于肿瘤的正确认识。中医“治未病”的理念正符合肿瘤防治的要求，一是培养正气，未病先防，二是已病早治，既病防变。

霍小东教授表示，肿瘤治疗的手段越来越丰富，从最新的免疫治疗来看，其本质是调节患者自身免疫力，增强机体抗肿瘤的能力，但免疫微环境的异质性可能影响免疫治疗的效果，改善肿瘤微环境未来治疗的突破点。从这个角度来看，与中医的整体观不谋而合，中西医结合或有望提供新的思路。此外，在不良反应的管理上，中医同样能够发挥其自身优势，改善患者手术的并发症或放化疗的副作用。

养正消积胶囊、参灵蓝胶囊可有效改善肿瘤患者症状

陆志宏教授表示，很多肿瘤患者通过应用养正消积胶囊，改善了食欲，解决患者厌食、恶心、呕吐等问题，明显提高了患者的生活质量。肿瘤已逐渐成为一种慢性病，未来全程管理是临床的发展方向，接受规范治疗的基础上，提高患者免疫力、改善生活质量也非常重要，中医中药将发挥更重要的作用。

苏菲教授指出，临床研究数据显示，养正消积胶囊可显著改善患者化疗后引起的癌因性疲乏状况，联合放化疗治疗可以增效减毒，改善肿瘤患者临床证候。在临床实践中，很多的患者通过应用养正消积胶囊，改善了食欲，解决患者厌食、恶心、呕吐等问题，明显提高了患者的生活质量。

王美鑑教授表示，中医药在肿瘤的临床治疗中大有可为，如可以应用养正消积胶囊治疗胸腹水，应用扶正的中医药也可以提高肿瘤患者免疫力，增强抗肿瘤治疗效果。陆志宏教授也表示，参灵蓝胶囊配合手术以及放、化疗治疗癌症，不仅能抑制肿瘤生长，提高患者的免疫力，增强患者体力，还可以增效减毒，提高放、化疗疗效。

小结

大陆恶性肿瘤发病呈现不断上涨趋势，肿瘤防治工作受到国家的高度重视。中医治疗肿瘤历史悠久，有独特的理论基础和丰富的临床经验积累，中西与西医相互融合，取长补短，有望实现最大化的临床获益。络病理论指导下的养正消积胶囊和参灵蓝胶囊，立足当前临床治疗的痛点，以“以人为本”的观念，帮助肿瘤患者改善症状、延长生存、提高生活质量。养正消积胶囊和参灵蓝胶囊在临床中积累了丰富的循证医学证据，作为中西医结合的代表中药，期待其未来可以造福更多肿瘤患者。