阑尾虽小
疼起来却让人痛不欲生
近日，西安市胸科医院消化内科为一位患有阑尾炎合并阑尾粪石的少年成功实施内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），该术式不开腹，不切阑尾，经自然腔道完整保留了阑尾及其功能，术后效果立竿见影，患者无任何不适。
10天前，15岁的彬彬（化名）突发腹痛、发热，疼痛不止，在爷爷的陪伴下来到西安市胸科医院消化内科就医。入院后，科室行腹部超声检查发现彬彬患有阑尾炎合并阑尾粪石。消化内科张蓉医生接诊后，详细询问病史、查体，判断彬彬的发热、腹痛症状是因阑尾粪石导致阑尾炎引起，与患儿家属进行充分沟通取得同意之后，决定急诊进行内镜下逆行性阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT)。
内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）不开刀、不流血，通过肠镜插管实现直视下观察阑尾腔，从而进行精确诊断实施阑尾腔冲洗、引流、取石等操作，可快速降低阑尾腔内压力、消退炎症，既治疗了阑尾炎，又保留了完整阑尾及其功能。
术中，张蓉医生将结肠镜顺利送达阑尾内口，经过生理盐水反复冲洗阑尾腔后，冲洗出大量脓液及粪石，最后置入支架引流。手术用时约30分钟，术后彬彬腹痛明显缓解，体温恢复正常，回到病房。
在后续的治疗中，主管医生沈睿和刘晶晶得知彬彬父母长期不在身边，只有爷爷陪伴，科室医护每天嘘寒问暖，床旁悉心指导饮食及康复运动，大家无微不至的照顾和关怀下彬彬很快康复出院了。
传统观念认为，阑尾是人体的“无用”器官，但随着医学发展人们逐渐认识到阑尾并非“一无是处”。阑尾拥有发达的淋巴组织，能传输有免疫活性的淋巴细胞，对抗外来的细菌等其他病原体，还能分泌消化酶，维持肠道菌群平衡，是人体免疫系统的重要组成部分。
消化内科卢王主任介绍：内镜下逆行性阑尾炎治疗术的核心点就是“保住阑尾、治疗炎症”，该技术具有创伤小、无疤痕，操作快捷、方便等优点。ERAT可避免外科手术后切口疼痛，术后患者疼痛症状迅速缓解，病人可以立即恢复日常的活动，，相对开腹手术或腹腔镜手术，能更有效避免如切口或腹腔感染、肠黏连梗阻等并发症风险，而且适应人群更广，为年老体弱、儿童等不能耐受手术治疗的患者，提供了更好的治疗方案。
专家介绍
张蓉，西安市胸科医院消化内科副主任医师，空军军医大学医学硕士。擅长消化系统常见疾病诊治，包括消化道早癌的诊断与治疗、炎症性肠病、功能性胃肠病、HP感染与相关胃疾病、肝硬化、胰腺炎、脂肪肝等。熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜及多种内镜下治疗技术。
陕西省保健协会早癌筛查委员会消化专业秘书兼委员；
陕西省医师协会内镜分会委员；
陕西省医师协会消化内镜医师分会委员；
陕西省医师协会肝病专委会委员；
陕西省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会早癌学组委员.
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-----西安市胸科医院