甘草片和红药水为什么买不到了？知道真相的你慌不慌？

许多事物都承载着过去的记忆，你有没有发现陪伴自己长大的药，竟然在这二十多年内里悄悄消失了！

还记得小时候生病的时候，看着爸妈从家里药箱里掏出来五颜六色的药品，被哄着骗着捏着鼻子吃下去，不一会儿头也不疼了、肚子也不叫了，但又得乖乖写作业去了。

图源：卡乐图片。摄影/宁颖

甘草片、红药水、土霉素、酵母片……这些曾经令人熟悉，便宜又好用的药品，似乎正淡出大众视野。不仅在药店里难觅身影，甚至在网上也难以订购。那些消失于时代长河的药物中，有你的童年吗？

复方甘草片：止咳界的明日黄花

复方甘草片是不少人的童年噩梦，爸妈往嘴里塞两片黑漆漆的药片，“含着！不许吐！”而那股特殊的怪味想必很多人现在也能记得。

复方甘草片的主要成分有阿片粉、甘草浸膏粉、樟脑、八角茴香油等，其中阿片的作用为中枢镇咳，但它还有另一个让人毛骨悚然的译名：鸦片。

阿片粉的剂量虽然很少，但长期食用会让身体上瘾。食用后身体会产生轻快感，产生依赖、渴望感，不吃药的时候会有出冷汗、打哈欠、流鼻涕，甚至是不同程度的精神萎靡、烦躁表现。为了区区一个咳嗽，就上阿片这味猛药，实在是太过了。

2020年，大陆为了进一步保障用药安全，药监局发布了《关于修订复方甘草片说明书的公告》，进一步修订了药物的不良反应和注意事项。因此，需要出具具体的医生证明才能购买复方甘草片。

土霉素、红药水、紫药水：三大国民神药

上世纪五十年代至至2010年左右，土霉素、红药水、紫药水是常用药物，大多数家庭备有。土霉素是口服的抗生素，红药水、紫药水是外伤消炎的。这三种药物伴随了好几代人，刻入了很多人了记忆里，被誉为“三大国民神药”。不过，现在药店里买不到了。

现如今，土霉素主要为兽用，宠物和养殖业上仍然常见。土霉素的问题在于副作用大，对身体各方面都有影响。特别是容易产生呕吐、腹泻的问题，对肝、肾有明确的毒副作用和损伤，而且还可能引起血液系统、神经系统疾病。土霉素另一个广为人知的副作用的伤害牙齿，曾造成不少“四环素牙”。

红药水的问题主要是含汞，易造成过敏反应和汞中毒，特别是大面积的伤口，红药水是禁用的，涂得越多，汞中毒风险越大，而且红药水明确禁止与碘酊共用，会生成剧毒物质，危害健康。另外，红药水的抑菌和穿透力很弱，消炎效果不稳定。

紫药水对革兰氏阴性杆菌不敏感，所以不能用于深创口感染，而且紫药水有收敛作用，使创面结硬痂，影响排出渗出物，反而加重炎症。另外，紫药水有强化染色效果，有时会对伤口形成“纹身”效应，很难消除。

土霉素的替代药物，主要有头孢或喹诺酮类药物，使用要严格遵守医嘱。红药水、紫药水替代药物，主要是碘酒、碘伏和双氧水，主要是用来处理伤口，也是要遵医嘱使用。

酵母片：利润太低被药店冷落

作为一种助消化的常见药，售价为0.9元的“干酵母片”已经很难在药店里买到了。店员推荐的多为诸如“健胃消食片”、“乳酸菌素片”药品，有药店店员表示，这么便宜的药，厂家已经不生产了，药店进不到货。

但酵母片生产厂家却表示酵母片没有停产，也没有减产，按照市场需求进行正常生产，该药品被药店冷落主要是因为“利润低”。不过该厂家依然在坚持生产该药品，虽然药店销量一般，但因为该药品人畜通用，所以养殖业的发展也维持了销量。

安乃近：退烧界的江湖前辈

白色药片的安乃近是一种解热退烧药，在 1922 年就上市了，主要成分是氨基比林和亚硫酸钠。除了退烧以外，它还可以缓解头痛、肌肉痛、关节痛、痛经，是过去居家常备神药。

但是随着人们越来越了解安乃近，也就发现了它的缺点，比如它可能引起严重的血液系统疾病，导致体内的健康卫士白细胞减少、免疫力下降等，最终容易诱发多种感染。

好在新一代退烧止痛药，也在这个时候普及开了，也就是我们现在常用的布洛芬和对乙酰氨基酚，跟安乃近效果差不多，但安全性更好。

维C银翘片：和感冒没有直接关系

该药属于中成药的一种，很多人会将它用于感冒、咽喉疼痛的治疗。不可否认的是，维C银翘片可用于疏风解表，清热解毒，但和感冒之间却没有直接的因果关系。其内里的一些西药成分，盲目服用还可能威胁健康。

很多人一听维C银翘片，就觉得是中成药，误解为中药安全无副作用，擅自加倍服用。然而其本质上是中西药复方制剂，其除了含有11种中药外，还含对乙酰氨基酚及马来酸氯苯那敏两种西药成分，部分维C银翘片甚至还含有被禁用的西药成分“非那西丁”和“氨基比林”，因此早在2013年6月就被香港卫生署列为禁用。维C银翘片也曾因中药成分制作工艺问题，出现过不少安全问题。

酚酞片：泻药界的老熟人

酚酞片，便秘人士的福音。小时候的你不爱吃蔬菜，经常会几天没拉屎，就可能被父母喂下这个小药片。它会刺激你的肠道蠕动，把积攒的便便都赶紧运送出去。

但越来越多的人发现，便秘的时候吃酚酞片的确有用，很快就能一泻千里，但一旦不吃它，这便便又像混凝土一样，赖在肚子里不出来了。吃了不能停，后果挺糟心。

世界各地的科研人员渐渐发现，长期吃酚酞片，还可能导致肠道功能紊乱、电解质紊乱等。2021 年，大陆监管部门认为使用酚酞片风险大于收益，叫停了酚酞片的生产、销售和使用。

廉价药品收益低没人做，产品也在更新换代

有业内人士表示，一些老药因为更新换代被市场淘汰了，还有一些药的副作用相对比较大，所以被限制购买。从某种意义上讲，廉价老药消失是一种显性趋势，是商品更新换代的必然结果。产品只有不断更新换代，才能更好地满足消费者的需求。产品提价，往往伴随着质量的提高和性能的更新，这是社会进步的体现。

另一方面，原料成本在提升、人力成本在提升……经营成本相比过去大幅提升，部分药品受限于原料药价格，缺少自主定价权，只能维持在几十年前的价格水平，无法维持正常生产销售，自然无法产生积极性。这也是廉价老药不断消失的重要原因。

（透视社综合工人日报、《中国药店》杂志、科普中国报道）

编辑：刘淞菱

校对：李旭颖

审核：龚紫陌