从确诊到去世仅4天，国安女球迷得了什么病？

4月3日，北京工体绿色的看台上，一张座椅被喷涂了几朵洁白的雪花。

雪花是为了纪念杨雪。杨雪是北京（国安队）资深女球迷，多年来风雨无阻支持国安队，去年还获得了俱乐部颁发的“球迷全勤奖”。4月2日，杨雪突发疾病去世，年仅39岁。国安俱乐部永久封存她的季票座位，以此纪念。

杨雪生前座椅被喷涂了雪花。来源：微博“工体足球故事”

女球迷突发疾病

39岁的杨雪是北京国安的铁杆球迷，2005年球迷组织“御林军”正式成立，她就是其中一员。杨雪的丈夫张先生从事体育服务工作，两人经常一起为国安加油，也一起到国外看比赛。

今年初，夫妻俩还一起在卡塔尔看了亚洲杯比赛。谁也没想到，病魔已经悄悄来到杨雪身边，并突然向她发起迅猛攻击。据张先生微博介绍，今年2月春节过后，杨雪感到腰酸背疼，去医院多科室检查结果均为正常。3月10日，杨雪还曾前往济南为国安的客场比赛助威。

3月12日，杨雪再次检查发现体内有肿瘤，但多家医院无法识别病理类型，也无法制定治疗方案。直到3月29日，她才被确诊为高恶性神经内分泌小细胞癌，同时诱发鳞状细胞癌，双轨并发并多处转移，已经出现呼吸衰竭迹象。

确诊4天后就离世

国安俱乐部和北京球迷得知杨雪突发疾病，纷纷给予她鼓励和支持。3月30日的中超联赛，国安客场1比0击败武汉三镇，进球后队员们举起写有“杨雪加油”字样的球衣，为她祈福。进球功臣阿布雷乌赛后对媒体表示，这是他职业生涯至今最漂亮的进球，“希望把进球献给那位球迷（杨雪），我们一路同行，希望她早日康复。”

4月2日晚，张先生发布讣告称，当天下午杨雪离开了这个她热爱的世界，此时距她确诊仅仅4天。

神经内分泌肿瘤为何如此凶险？

数据显示，至2022年底，神经内分泌肿瘤已经占到大陆消化道恶性肿瘤发病率第二位，仅次于结直肠肿瘤。到底什么是神经内分泌肿瘤？它有哪些特征？

这种肿瘤全身都能长，据介绍，神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌功能，可以产生多种激素的一大类细胞。它遍布全身各处，因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内的任何部位。

首都医科大学宣武医院普外科主任医师李昂：“神经内分泌肿瘤在我们身体的很多器官都可以发生，像肺、胰腺、胃肠道是最常见的部位。”

专家表示，神经内分泌肿瘤分为良性肿瘤、低度恶性的肿瘤和显著恶性的肿瘤，前两者往往发展较慢，与其他癌症肿瘤相比风险也相对较低，但该疾病由于可能发生在身体各处，所以症状多种多样，也容易和其他疾病混淆。

确诊难、误诊、漏诊率高

“除了头发和指甲，神经内分泌肿瘤可长在全身任何部位，症状多样且没有特异性，比如有的患者总是拉肚子，误以为是肠道出了问题；有的患者长时间被胃病所困扰；有的患者则突然低血糖……”中山大学附属第一医院消化内科副主任陈洁谈及神经内分泌肿瘤，提及最多的词就是误诊、漏诊率高。

“70%～75%发生在胃、肠、胰，患病的年龄跨度也非常大，从70岁以上的老人和几岁的孩子都可能患病，症状更是千人千面。”陈洁教授介绍，神经内分泌肿瘤分为“功能性”和“非功能性”两种。

功能性肿瘤因分泌不同的激素，会引起不同激素的相关症状。非功能性肿瘤主要就是肿瘤发生后，不再分泌激素，临床上80%的神经内分泌肿瘤是非功能性肿瘤，这类肿瘤有一部分生长速度很慢。陈洁教授在临床上诊治过一个胃泌素瘤患者，肿瘤长了十几年还不到1厘米，有的患者从发现症状到确诊可能要经过5～7年。

除了不容易被确诊，在临床中神经内分泌肿瘤还经常存在误诊。比如，低血糖昏迷发作的时候可能被误诊为神经系统疾病，胃泌素瘤可能被误诊为普通消化性溃疡。

“它喜欢肝转移，有些患者在体检时发现肝上有病变，容易被没有经验的超声科医生误诊成血管瘤。在体检中，如果超声科医生告诉你肝上有好多个血管瘤，但在逐年缓慢生长，就要警惕神经内分泌肿瘤肝转移的可能。”

专家：术后易复发转移

专家表示，神经内分泌肿瘤出现时一般不容易被发现，有时候没有明显的症状，即使手术切除后，也不排除有转移复发的可能。

今年58岁的田先生在去年10月份的时候查体时发现有直肠神经内分泌肿瘤，确诊后直接进行了手术切除，可在今年复查时却发现了肝脏转移的情况。

田先生的儿子表示，他父亲平时身体很好，并没有任何不适感。病情发现之后，他自身感觉不是特别明显。按照医生说的话，如果正常不检查身体的话很难发现。

北京大学人民医院肝胆外科主任医师朱卫华：“腹腔的神经内分泌肿瘤术后需要定期检查，因为它可能会出现一些肝转移，肝转移比较小的时候，可能是没有症状的，需要定期查体才能发现。”

来源｜读特客户端