大部分患者出现便血时，往往以为是得了“痔疮”，觉得用药就可以解决，可是有些便血并不一是痔疮还有可能是别的疾病，今天就教您怎样区分便血！
一、便血是什么？
便血是指消化道出血由肛门排出，大便鲜红色、暗红色、柏油样黑色，少量出血不会造成粪便颜色改变，需要经过便潜血试验才能确定，称为隐血便。
二、便血的类型有哪些？
首先常见的是鲜血便，这是由于出血量多、速度快，或者出血部位靠近肛门；其次黑便，大便出现柏油样黑色，此类出血多在肠道内停留时间较长，血液被消化道分解；再次是脓血便，是大便中夹杂着血液和脓液成分；最后是隐血便，由于出血量较少，红细胞易被分解，需要通过特殊检测方法查出微量出血。
三、便血的原因有哪些？
便血的病因是组织损伤、血管破裂或者凝血功能障碍引起。根据便血伴随症状不同，病因往往不同：
1.黑便伴慢性反复上腹痛，呈周期性及节律性，多见于消化道溃疡。便血伴腹痛还可见于感染性肠道疾病，如菌痢、炎症性肠病、肠套叠、缺血性肠炎等；
2.便血伴肛门坠胀感、疼痛、脱垂多提示直肠肛管疾病，如混合痔、肛裂、直肠炎、直肠肿瘤等；
3.便血伴发热，多见于感染性疾病，如菌痢、流行性出血热、也可见于炎症性肠病、白血病等；
4.便血伴全身出血倾向：见于流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等；
5.便血伴皮肤改变，如伴蜘蛛痣及肝掌，多见于肝硬化，便血伴皮肤毛细血管扩张，可见于遗传性毛细血管扩张症；
6.便血伴腹部肿块：可见于结肠癌、肠结核、肠套叠、克罗恩病等。
四、服用哪些药物可能会导致便血或黑便？
1.服用非甾体类抗炎药物，如布洛芬等。
2.抗血小板及抗凝药，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
4.服用大量铁剂可能会导致黑便。
五、怎样预防便血的发生？
1.防止消化道出血。辛辣饮食、暴饮暴食、大量饮酒可能会使胃肠道黏膜损伤而导致消化道出血。
2.防止痔疮、肛裂造成出血。大便干燥，排便不畅、排便时间长、久坐、低纤维素饮食容易诱发痔疮、肛裂造成出血。
3.防止炎症性肠病急性活动而出血。过度劳累、情绪不稳定可以诱发炎症性肠病急性活动而出血。
便血这一症状其实很常见，我们既不能麻痹大意，也不要过分紧张，如果出现便血症状，一定要明确病因，尤其伴随着其他症状时应及时去正规医疗机构就诊。
作者：杨春
来源：沈阳市肛肠医院
编辑：赵胜男 刘娟
校队：张淼 陈泽明
初审：赵岫
审核：徐江