大部分患者出現便血時，往往以為是得了“痔瘡”，覺得用藥就可以解決，可是有些便血并不一是痔瘡還有可能是别的疾病，今天就教您怎樣區分便血！
一、便血是什麼？
便血是指消化道出血由肛門排出，大便鮮紅色、暗紅色、柏油樣黑色，少量出血不會造成糞便顔色改變，需要經過便潛血試驗才能确定，稱為隐血便。
二、便血的類型有哪些？
首先常見的是鮮血便，這是由于出血量多、速度快，或者出血部位靠近肛門；其次黑便，大便出現柏油樣黑色，此類出血多在腸道内停留時間較長，血液被消化道分解；再次是膿血便，是大便中夾雜着血液和膿液成分；最後是隐血便，由于出血量較少，紅細胞易被分解，需要通過特殊檢測方法查出微量出血。
三、便血的原因有哪些？
便血的病因是組織損傷、血管破裂或者凝血功能障礙引起。根據便血伴随症狀不同，病因往往不同：
1.黑便伴慢性反複上腹痛，呈周期性及節律性，多見于消化道潰瘍。便血伴腹痛還可見于感染性腸道疾病，如菌痢、發炎性腸病、腸套疊、缺血性腸炎等；
2.便血伴肛門墜脹感、疼痛、脫垂多提示直腸肛管疾病，如混合痔、肛裂、直腸炎、直腸惡性良性腫瘤等；
3.便血伴發熱，多見于感染性疾病，如菌痢、流行性出血熱、也可見于發炎性腸病、白血病等；
4.便血伴全身出血傾向：見于流行性出血熱、白血病、過敏性紫癜、血友病等；
5.便血伴皮膚改變，如伴蜘蛛痣及肝掌，多見于肝硬化，便血伴皮膚毛細血管擴張，可見于遺傳性毛細血管擴張症；
6.便血伴腹部腫塊：可見于結腸癌、腸結核、腸套疊、克羅恩病等。
四、服用哪些藥物可能會導緻便血或黑便？
1.服用非甾體類抗炎藥物，如布洛芬等。
2.抗血小闆及抗凝藥，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松等。
4.服用大量鐵劑可能會導緻黑便。
五、怎樣預防便血的發生？
1.防止消化道出血。辛辣飲食、暴飲暴食、大量飲酒可能會使胃腸道黏膜損傷而導緻消化道出血。
2.防止痔瘡、肛裂造成出血。大便幹燥，排便不暢、排便時間長、久坐、低纖維素飲食容易誘發痔瘡、肛裂造成出血。
3.防止發炎性腸病急性活動而出血。過度勞累、情緒不穩定可以誘發發炎性腸病急性活動而出血。
便血這一症狀其實很常見，我們既不能麻痹大意，也不要過分緊張，如果出現便血症狀，一定要明确病因，尤其伴随着其他症狀時應及時去正規醫療機構就診。
作者：楊春
來源：沈陽市肛腸醫院
編輯：趙勝男 劉娟
校隊：張淼 陳澤明
初審：趙岫
稽核：徐江