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为什么有些人会患痛风?这种疾病的发生原理是怎样的?

作者:风湿免疫专家张卓

随着生活水平的提高,各种美食,夜生活的泛滥。生活娱乐方式的改变,有越来越多的人患上了痛风疾病,这与许多的因素有关。痛风疾病也已经逐渐成为年轻人的一大常见的疾病之一。

一、痛风发病原因

1. 遗传因素:一部分痛风患者存在遗传倾向,即父母或亲属中有痛风患者,自身患病风险也会增加。

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2. 高嘌呤饮食:摄入过多富含嘌呤的食物,如肉类、海鲜、酒类等,会增加尿酸的生成,从而增加患痛风的风险。

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3. 肥胖和代谢综合征:肥胖和代谢综合征患者往往伴有尿酸生成增加和排泄减少的情况,因而易患痛风。

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4. 高血压、糖尿病:这些慢性疾病与尿酸代谢紊乱有一定关联,对尿酸的排泄有一定影响,易加重尿酸水平升高的风险。

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5. 药物因素:长期使用某些药物,例如利尿剂、阿司匹林等,可能影响尿酸代谢,增加痛风风险。

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二、尿酸升高的机制

尿酸是人体代谢产物之一,通常由嘌呤代谢生成。尿酸水平升高可能受多种因素影响,包括尿酸的生成增多或尿酸的排泄减少等。

1.尿酸的生成增多:当你摄入过多嘌呤食物就会增加尿酸生成,如肉类、海鲜、酒类等。一些内源性细胞的代谢中也可能会产生尿酸,从而造成尿酸的累积。

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2.尿酸的排泄减少:大部分尿酸通过肾脏排泄,如果肾脏功能受损或受到某些药物的影响,尿酸排泄减少则会导致尿酸水平升高。

三、痛风的危害

痛风主要危害体现在疼痛和慢性病变两个方面。

1.疼痛:痛风急性发作时,患者关节遭受剧痛,伴有肿胀和发热,严重影响生活质量。

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2.慢性病变:长期不加控制的痛风容易导致关节病变,形成痛风石,影响关节功能。此外,高尿酸水平还可能会引起肾脏疾病、心血管疾病等相关。

四、痛风的治疗

1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药、秋水仙碱等,用于急性发作的止疼治疗。另外当疼痛缓解过后还要进行降尿酸的治疗,抑制尿酸生成的药物如非布司他、别嘌醇等或促进尿酸排泄的药物:苯溴马隆等。

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2. 饮食调控:限制高嘌呤食物摄入,适量摄入蛋白质,多食水果和蔬菜,避免酗酒等。

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3. 生活方式改变:控制体重,适量运动,戒烟限酒,保持充足睡眠,有利于改善代谢情况。

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4. 预防:及早发现高尿酸血症,定期监测尿酸水平,积极干预,防止痛风的发生。

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针对痛风的治疗,早期干预、合理药物治疗、调整生活方式和饮食结构都是至关重要的。合理治疗和预防痛风的发生对于患者健康至关重要。

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