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带门诊责任性价比超高的高端医疗险—招商信诺醇享人生Pro

作者:明亚合伙人张华

招商信诺很早就开展高端医疗险业务了,自建的医疗网络非常强大,服务经验丰富,是大陆市场比较久的老牌高端医疗服务商了,早期积累了很多客户,品牌和服务体验都非常好!

从2024年1月1日醇享人生Plus升级到Pro,为了维持产品的稳定性,将产品保障责任进行了升级,保费大约涨了8%。

醇享人生Pro的突出特点:

(1)10周岁及以上儿童可单独投保,极大节省保费

(2)门诊额度非常充足,即使是亚洲计划也有8万门诊额度,全球计划甚至达到了整个计划800万额度,宝爸宝妈们再也不用担心门诊超额的问题了

(3)比较适合喜欢中医的朋友,在中医额度和次数上也非常友好

(4)有每年白送的疫苗、体检及牙科福利,全球计划每年1万,其他计划每年2千

(5)含先天性疾病保障,大陆和亚洲计划12.5万额度,全球和全球除美计划25万额度

(6)上海红枫国际医院不属于特定昂贵医院,10周岁及以上儿童单独购买更合适

(1)醇享人生Pro投保规则

①投保年龄:出生满30天—65周岁

10周岁及以上儿童可以单独投保

专业岗位的医生、护士不能投保

孕妇可投保,需提供孕产期体检报告

年满 55 周岁及以上的成年人或 BMI≥33 的 40 岁及以上的被保人须体检

②家庭共同投保:

可以给本人、配偶、子女、父母、祖父母、孙子女投保。家庭成员同计划。

③等待期

门诊和住院无等待期,齿科180天等待期。

④生效日

核保通过日与首次保费到账日较晚者次日零时。

⑤新单费率折扣

2人及以上,且至少一位成年被保人,可享有5%折扣。有社保可享2%的折扣。

⑥新生儿加保

新生儿出生满30天后60天内进行加保,需人工核保。

试管婴儿、代孕或收养的婴儿出生满90天后120天内申请加保,需人工核保。

(2)醇享人生Pro福利

醇享人生Pro按保障区域分为四个计划,大陆计划、亚洲计划、全球除美计划和全球计划,保额从600万到800万。

特定昂贵医院可选自付0%、20%或100%——调节价格用。

住院可设置0或1万免赔——调节价格用,门诊是0免赔,但住院免赔0和1万保费相差不大,建议选择0免赔

住院保障基本上没有单项限额。门诊四个计划额度分别是4万、8万、20万、800万。

带门诊责任性价比超高的高端医疗险—招商信诺醇享人生Pro
带门诊责任性价比超高的高端医疗险—招商信诺醇享人生Pro
带门诊责任性价比超高的高端医疗险—招商信诺醇享人生Pro

(3)醇享人生Pro费率

新保:

30岁妈妈+30岁爸爸+0岁女儿,选择中国大陆计划,不含特定昂贵医院,0免赔,有社保,家庭总保费18943.06+18943.06+ 18873.23=56759.35元,保费适中。

30岁妈妈+30岁爸爸+0岁女儿,选择中国大陆计划,含特定昂贵医院,0免赔,有社保,家庭总保费25514.99+25514.99+ 26863.07=77893.05元,保费比较实惠。

10岁女儿,选择中国大陆计划,不含特定昂贵医院,0免赔,有社保,单独投保保费16705元,能去上海红枫国际,门诊+住院责任很合适。

10岁女儿,选择中国大陆计划,含特定昂贵医院,0免赔,有社保,单独投保保费23814元,能去和睦家,门诊+住院责任很合适。

建议大家选择无社保费率投保,否则不使用社保结算只能报销60%

续保:

续保费率会根据理赔情况来定,出险次数越少,费率越低,按照风险等级因子保费优惠。

风险等级因子:

(1)优选体:本年度门诊就诊次数为 0-3 次,风险等级因子95%

(2)标准体:本年度门诊就诊次数为 4-10 次,风险等级因子100%

(3)次标体一级:本年度门诊就诊次数为 11-20 次,风险等级因子110%

(4)次标体二级:本年度门诊就诊次数为 21-30 次,风险等级因子130%

(5)次标体三级:本年度门诊就诊次数超过30 次,风险等级因子150%

(4)温馨提示

①大陆计划门诊额度4万,其中中医和针灸每年最多5000元,每次就诊限额800元;常规体检和疫苗、牙科共用2000元福利

②可选齿科和体检责任不推荐,需要的时候可买单独的齿科保险和体检套餐

③精神治疗费门诊没有限额,住院全球计划限制了每年60天,其他计划为30天

④康复治疗全球计划每年最高赔付60天,其他计划为30天

⑤器官移植,无论是捐赠者还是受捐者的手术费用,都是涵盖的

MSH精选和中间带臻荣耀都只含受体手术费。

⑥最新特定昂贵医院名单:

(1) 和睦家,深圳新风和睦家医院除外

(2) 百汇医疗(除香港外的其他城市;成都鹰阁医院和成都百汇馨康门诊部)

(3) 莱佛士医疗

(4) 曜影医疗

(5) 新世纪集团(除成都、苏州和青岛)

(6) 北京怡德医院

(7) 北京国际医疗中心

(8) 上海、北京天坛普华医院

(9) 上海东方联合医院

(10) 美国医学中心(上海)

(11) 上海沃德医疗中心

(12) 国际外科手术中心

(13) 香港港安医院

(14) 香港明德医院

(15) 香港养和医院

总结:

醇享人生Pro适用人群:

①10周岁及以上儿童,尤其是喜欢去上海红枫国际医院就诊的小朋友。

②喜欢中医治疗的朋友们。

③ 想要门诊额度高一点的高端医疗险的朋友们。

④ 想拥有全面的门诊+住院保障责任、价格适中的高端医疗险的朋友们。

……

拓展阅读:

增额寿:

大公司增额寿——悦享鑫生慧选版 v 鑫享未来2号 v 鑫如意拾号

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