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列车上的别样“心动”

作者:长三角微视角

古语有云:过了腊八就是年,一年一岁一团圆。1月18日是农历腊八节,这个中国传统节日赶上中国医师协会风湿免疫科分会2023年全国年会会期,淮安市第一人民医院免疫风湿科李永胜医生乘坐G2586次列车从淮安至北京参会,列车刚从高铁东站出发约5分钟,就听到广播里传来列车长急迫的寻求帮助信息“列车1号车厢有乘客身体非常不适,由于列车没有配备医务人员,如果哪位乘客是医务人员请至1号车厢给予帮助,我们表示感谢”,听到声音后,李永胜医生迅速穿过列车过道快步走到1号车厢。

列车上的别样“心动”

列车长告知是6F座位上的乘客刘女士身体不适,循着声音望去,发现一位女性乘客较为紧张,询问后得知她自带的智能手机APP监测到刚刚心率最高至150次/分,伴有明显的心悸胸闷不适,经过询问得知其有室性心律失常病史,常表现为突发的心悸,曾在北京阜外医院、北京协和医院等国内知名医院完善7天动态心电图,显示为室早二联律、三联律,且此刻其手机APP也显示为室早二联律和三联律,列车急救药箱中仅有“速效救心丸”,经过询问刘女士其自备有“盐酸普罗帕酮”,已经服药2颗,再观察其智能手机APP显示瞬时心电图心律已转为室早,心率在79次/分,经过分析告知其心率已经降低到正常范围,暂无恶性心律失常表现,不必过于紧张和焦虑,且注意休息,刘女士遂逐渐感心跳恢复平静。

列车上的别样“心动”

服药后的心电表现

后经过交谈得知其,刘女士为北京人,此次因为探亲至淮安,其心律失常发作并无明显的规律性,曾经在阜外医院一度入院拟行射频消融手术但因动态心电图并未发现恶性心律失常的存在而取消,为此她避免咖啡茶等饮料,规律作息,而且非常自律的每天15公里跑步,但刘女士每次发作的心悸症状非常明显,且一旦发作心里就更加紧张,紧张之下心律更难以控制,所以她开玩笑的说知道列车上有位医生,病情就好了大半。最终刘女士在服药和放松心情休息等处理后安然返京,说她很喜欢淮安这个城市,喜欢周总理的故乡,日后还会再来淮安旅行。李永胜医生到达北京站后全身心投入全国年会的学习,收到上海铁路局拨打12345表扬的电话,感到意外,因为他认为救死扶伤是医生的天职,是应该做的。

列车上的别样“心动”

列车长及通过12345对李永胜医生表示感谢

室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。

列车上的别样“心动”

科室简介:

淮安市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)风湿免疫科,本世纪初在我市率先创建。目前科室开放床位60张,年门诊量达30000余人次,年收治病人2000余人次,主任医师2名、副主任医师4名、主治医师5名、住院医师2名,博士3人,在读博士研究生3名,硕士研究生12名。风湿免疫科目前在科主任孟德钎主任带领下已发展为省级临床重点专科,其规模及综合实力位居全省前列,专科能开展省级重点专科要求的所有必备项目,设有淮安市风湿免疫病检验中心,科技量值排行榜位列全国百强之内,为苏北及省内有一定影响力的免疫风湿疾病诊治中心。

医师简介:

孟德钎:主任医师,免疫风湿科科主任,南京医科大学教授,硕士生导师,江苏省医学会第十届风湿病学分会青年委员,江苏省中西医结合学会风湿病专业委员会委员,江苏省老年医学学会骨质疏松与骨病分会委员,淮安市医学会风湿免疫专科分会主任委员,《中国医药科学》杂志编委。主持和参与国家级省市级课题多项,活动省新技术引进奖和淮海科技奖、淮安市新技术引进奖多项,近年来发表高质量学术论文数十篇,从事风湿病专科十四年,多次参加国内外会议进行学术交流,参与主持多界省内外风湿病年会及多届界淮安市风湿病年会。对国内外风湿免疫系统疾病最新医学动态、医疗进展有一定的认识。主要研究方向:长期发热性疾病、各种关节炎关节病的诊治,疑难危重结缔组织病。

李永胜 淮安市第一人民医院免疫风湿科主治医师,医学博士;南京医科大学讲师;淮安市第二期“533”人才培养对象;主持或参与省市级课题多项,获得淮海科技奖一项,发表高质量学术论文十余篇,其中SCI论文4篇;对免疫风湿科系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等多种疾病均有较深的研究。

供稿:风湿免疫科