天天看點

列車上的别樣“心動”

作者:長三角微視角

古語有雲:過了臘八就是年,一年一歲一團圓。1月18日是農曆臘八節,這個中國傳統節日趕上中國醫師協會風濕免疫科分會2023年全國年會會期,淮安市第一人民醫院免疫風濕科李永勝醫生乘坐G2586次列車從淮安至北京參會,列車剛從高鐵東站出發約5分鐘,就聽到廣播裡傳來列車長急迫的尋求幫助資訊“列車1号車廂有乘客身體非常不适,由于列車沒有配備醫務人員,如果哪位乘客是醫務人員請至1号車廂給予幫助,我們表示感謝”,聽到聲音後,李永勝醫生迅速穿過列車過道快步走到1号車廂。

列車上的别樣“心動”

列車長告知是6F座位上的乘客劉女士身體不适,循着聲音望去,發現一位女性乘客較為緊張,詢問後得知她自帶的智能手機APP監測到剛剛心率最高至150次/分,伴有明顯的心悸胸悶不适,經過詢問得知其有室性心律失常病史,常表現為突發的心悸,曾在北京阜外醫院、北京協和醫院等國内知名醫院完善7天動态心電圖,顯示為室早二聯律、三聯律,且此刻其手機APP也顯示為室早二聯律和三聯律,列車急救藥箱中僅有“速效救心丸”,經過詢問劉女士其自備有“鹽酸普羅帕酮”,已經服藥2顆,再觀察其智能手機APP顯示瞬時心電圖心律已轉為室早,心率在79次/分,經過分析告知其心率已經降低到正常範圍,暫無惡性心律失常表現,不必過于緊張和焦慮,且注意休息,劉女士遂逐漸感心跳恢複平靜。

列車上的别樣“心動”

服藥後的心電表現

後經過交談得知其,劉女士為北京人,此次因為探親至淮安,其心律失常發作并無明顯的規律性,曾經在阜外醫院一度入院拟行射頻消融手術但因動态心電圖并未發現惡性心律失常的存在而取消,為此她避免咖啡茶等飲料,規律作息,而且非常自律的每天15公裡跑步,但劉女士每次發作的心悸症狀非常明顯,且一旦發作心裡就更加緊張,緊張之下心律更難以控制,是以她開玩笑的說知道列車上有位醫生,病情就好了大半。最終劉女士在服藥和放松心情休息等處理後安然返京,說她很喜歡淮安這個城市,喜歡周總理的故鄉,日後還會再來淮安旅行。李永勝醫生到達北京站後全身心投入全國年會的學習,收到上海鐵路局撥打12345表揚的電話,感到意外,因為他認為救死扶傷是醫生的天職,是應該做的。

列車上的别樣“心動”

列車長及通過12345對李永勝醫生表示感謝

室性心律失常指起源于心室的心律紊亂,是常見的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心動過速(室速)、心室顫動(室顫)等。室速,尤其是合并器質性心髒病的室速通常是可導緻室顫、猝死等嚴重後果的心律失常,要及時明确診斷,判斷室速的原因、誘因及對預後的影響并及時處理。

列車上的别樣“心動”

科室簡介:

淮安市第一人民醫院(南京醫科大學附屬淮安第一醫院)風濕免疫科,本世紀初在我市率先建立。目前科室開放床位60張,年門診量達30000餘人次,年收治病人2000餘人次,主任醫師2名、副主任醫師4名、主治醫師5名、住院醫師2名,博士3人,在讀博士研究所學生3名,碩士研究所學生12名。風濕免疫科目前在科主任孟德釺主任帶領下已發展為省級臨床重點專科,其規模及綜合實力位居全省前列,專科能開展省級重點專科要求的所有必備項目,設有淮安市風濕免疫病檢驗中心,科技量值排行榜位列全國百強之内,為蘇北及省内有一定影響力的免疫風濕疾病診治中心。

醫師簡介:

孟德釺:主任醫師,免疫風濕科科主任,南京醫科大學教授,碩士生導師,江蘇省醫學會第十屆風濕病學分會青年委員,江蘇省中西醫結合學會風濕病專業委員會委員,江蘇省老年醫學學會骨質疏松與骨病分會委員,淮安市醫學會風濕免疫專科分會主任委員,《中國醫藥科學》雜志編委。主持和參與國家級省市級課題多項,活動省新技術引進獎和淮海科技獎、淮安市新技術引進獎多項,近年來發表高品質學術論文數十篇,從事風濕病專科十四年,多次參加國内外會議進行學術交流,參與主持多界省内外風濕病年會及多屆界淮安市風濕病年會。對國内外風濕免疫系統疾病最新醫學動态、醫療進展有一定的認識。主要研究方向:長期發熱性疾病、各種關節炎關節病的診治,疑難危重結締組織病。

李永勝 淮安市第一人民醫院免疫風濕科主治醫師,醫學博士;南京醫科大學講師;淮安市第二期“533”人才培養對象;主持或參與省市級課題多項,獲得淮海科技獎一項,發表高品質學術論文十餘篇,其中SCI論文4篇;對免疫風濕科系統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征、類風濕性關節炎等多種疾病均有較深的研究。

供稿:風濕免疫科