今日头条《言身中医》之中医入门栏目
在一座宁静的小城中，谢老师的中医诊所静静地坐落在一条小巷里。这里是一片宁静的绿洲，病人们仿佛在这里找到了心灵的慰藉。诊所的门前，一盏古色古香的红灯笼在微风中轻轻摇曳，宣扬着古老的医学智慧。
小王作为谢老师的学生，准时来到了诊所。他一身整洁的服装和专注的眼神显然表达出对学术的尊重。谢老师坐在一张古朴的木桌前，悠然自得地翻阅着一本古籍。小王恭敬地行了个礼，开口问道：“谢老师，我一直对中医阴阳学说很感兴趣，我们现在很多病人经常有病理的异常，不知道古代中医的阴阳学会说，如何去解释这个问题？？”
谢老师微笑点头，示意小王坐下。他的眼神中透露着一种深沉的学识和严谨的态度。“小王，你的问题很好，其实中医的阴阳学说可以囊括现在病理的所有情况，都可以纳为阴阳学说的范畴。我总结为阴阳偏胜、阴阳偏衰和阴阳互损的三种异常情况。
备注：阴阳学说明确规定了阴阳各自的属性，具有不可变性和不可反称性。阳的特性包括光明、温暖、向上、趋外、兴奋、发散等；而阴的特性则包括晦暗、寒冷、向下、内收、沉静、凝聚等。阴阳用以说明事物的属性，例如水被归属于阴，火则被归属于阳。在这一理论体系中，水不能被称为阳，火也不能被反称为阴。
中医阴阳三异常：阴阳偏胜
小王拿出一本笔记本，翻开其中的一页，开始提问：“谢老师，我想了解阴阳偏胜的情况。在这方面，有什么经典的案例或者理论可以分享吗？”
谢老师微微一笑，开始解答：“阴阳偏胜，即阴胜或阳胜，是病理变化中的一种情况。《素问·阴阳应象大论》中有云：‘阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。’这里指出了阴阳偏胜的两个方面。”
他的讲解清晰而生动，仿佛在悠远的时光中揭开了一幅中医学的画卷。小王认真地做着笔记，目不转睛地聆听着谢老师的教诲。
“阳胜是指阳邪致病，是阳的绝对亢盛。阳胜则阴病，因为阳长则阴消，阳偏胜必然导致伤阴。”谢老师用手指着古籍中的文字，言之凿凿。小王听得津津有味，迅速将这段话记了下来。
接下来，他又问到：“那么，阴胜又是怎么回事呢？”
谢老师微笑点头：“阴胜是指阴邪致病，导致阴相对偏盛而出现寒象。‘阴胜则阳病’是指阴胜的病变必然损伤人体的阳气。”
中医阴阳三异常：阴阳偏衰
小王沉思片刻，接着追问：“谢老师，阴阳偏衰的情况又是如何表现的呢？”
谢老师笑容依旧，回答说：“阴阳偏衰即阴虚或阳虚。《素问·调经论》提到了‘阳虚则外寒，阴虚则内热’。这里描述了阴阳不足导致的病理变化。”
他深入浅出地解释着阳虚和阴虚的原理，让小王茅塞顿开。
谢老师接着又说：“阴阳偏衰即阴虚、阳虚，是属于阴或阳任何一方低于正常水平的病变。《素问·调经论》中提到‘阳虚则外寒，阴虚则内热。’根据阴阳动态平衡的原理，阴或阳任何一方的不足，必然导致另一方相对的亢盛。阳虚是人体的阳气虚损，阳虚不能制约阴，则阴相对的偏盛而出现寒象，故称‘阳虚则寒’。阴虚是人体的阴液不足，阴虚不能制约阳，则阳相对的偏亢而出现热象，故称‘阴虚则热’。”
小王记录着，时而点头表示理解，时而皱眉思考。整个过程中，谢老师的严谨和小王的努力交相辉映。
中医阴阳三异常：阴阳互损
“那么，谢老师，阴阳互损又是如何发生的呢？”小王继续问道。
谢老师抚摸着胡须，思索片刻后答道：“阴阳互损是因为阴阳之间互根互用，当阴阳偏衰到一定程度时就会出现。比如，阳虚至一定程度时，因阳虚不能生阴，就会出现阴损及阳的情况。”
小王聚精会神地记录每一个点，仿佛在谢老师的讲解中领略到了一幅古老中医的画卷。
谢老师沉思着又说：“由于阴阳之间互根互用，所以在阴阳偏衰到一定程度时，就会出现阴损及阳、阳损及阴的阴阳互损的情况。当阳虚至一定程度时，因阳虚不能生阴，继而出现阴虚的现象，称为‘阳损及阴’。当阴虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，继而出现阳虚的现象，称为‘阴损及阳’。”
小王又问：“谢老师，这样阴阳学说又如何应用于临床治疗呢？”
谢老师又说道：“要明白，由于临床中的病证不一，本质不同，故其治疗方法亦多种多样。中医临床根据协调阴阳的精神，提出了 '寒者热之'、'热者寒之'、'虚则补之'、'实则泻之' 以及 '阳病治阴，阴病治阳' 等众多的治疗方法。”
小王认真地记录下谢老师的话，然后追问道：“老师，能否举个例子，让我更好地理解这些方法的应用呢？”
热者寒和寒者热之
谢老师微微一笑，说道：“当病人阳热亢盛而损耗阴液，即阳胜则阴病，那么我们就应该损其有余之阳，用寒凉药物治其阳热亢盛，这就是 ‘热者寒之’ 方法。相反，如果因为阴寒邪盛而损伤阳气，即阴胜则阳病，我们就应该损其有余之阴，用温热药物以祛其阴寒过盛，这就是 ‘寒者热之’ 方法。”
小王听得入迷，心中豁然开朗。他迅速记下了这些例子，然后又问：“老师，还有其他的治疗方法吗？”
谢老师点点头，继续解释道：“如果阴液不足，不能制阳而形成阴虚阳亢病证，我们就需要用滋阴以敛阳的方法来解决。反之，如果阳气不足，阳虚不能制阴而形成阳虚阴盛病证，那么就需要用补阳以消阴的方法来治疗。这就是 ‘阳病治阴，阴病治阳’，以及 ‘壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳’，使失调的阴阳恢复新的相对平衡的治疗原则。”
肾的阴虚和阳虚
小王又问道：“谢老师，现在很多社会人都有肾虚，我知道大家都很关注这个问题，今天讲到这个阴阳学说的问题，书本上说肾是人体生命的根本，它包括肾阴和肾阳两方面。肾阴对人体各个脏器起到滋养和润泽的作用，而肾阳则起到温煦和生化的作用。请问肾阴虚和肾阳虚会引起哪些症状呢？”
肾阴虚
谢老师微微颔首，用平和而专注的语气回答道：“肾阴虚，也称为真阴或元阴不足，会表现为滋润不足的症状。例如，肾阴虚导致肾阳上升，可能出现内热、耳鸣、腰膝酸软、男性遗精、女性梦交等症状。舌头呈现红色，口中少津液。此外，肾阴虚还可能影响到其他脏器，导致肝阳上升，出现肝火上亢和内动的情况；心失去肾阴的滋养，可能引发心烦、失眠等心肾不交的症状；肺失去肾阴的滋养，可能出现干咳、潮热、咽喉干燥等问题。”
听到谢老师的解答，小王认真地记录下来。他眉头微蹙，思考了片刻后继续问道：“那肾阳虚又会有哪些症状呢？”
肾阳虚
谢老师轻轻地点了点头，继续解释道：“肾阳虚，也被称为元阳或真火不足，会导致体内寒冷、水寒不化、生殖功能减退、精神疲乏、四肢冷、腰膝冷痛、尿量清多等一般的温煦和生化不足的症状。此外，肾阳虚还可能引起其他脏器功能减退的问题。例如，心失去肾阳的温煦，可能出现心悸、气短、脉慢、四肢冷、盗汗等心肾阳虚的症状；肺失去肾阳的温煦，可能出现运动后气喘、肿胀、咳嗽咳痰等；脾失去肾阳的温暖，可能导致食欲减少、腹泻不化或清晨泄泻等脾肾阳虚的症状。此外，其他脏器的阴虚或阳虚也可能影响到肾阴或肾阳，例如肝阴虚和肝阳亢，心阴虚和心火亢旺，肺阴虚等。”
扩展阅读：在归纳药物的性味功能上，阴阳亦具有重要的意义，并可作为指导临床用药的依据。药物的四气、五味，以及升降浮沉等一般性能，都具有阴阳之不同属性。
小王欣然接受，对谢老师的解释感到十分满意。他知道这是珍贵的中医经验，将对他未来的临床实践产生深远的影响。
整个诊所弥漫着一种祥和的氛围，仿佛时间在这里静止。小王的问题一个接一个，而谢老师的解答如泉涌般清澈。他们的对话围绕着阴阳学说的精妙细节展开，每一次提问都如一把钥匙，打开了中医学的一扇门。
小王一天的中医学习结束了。他离开了那个拥挤的诊所，踏上了回家的路。夕阳西下，余晖洒在他脸上，抚平了一整天的疲惫。回到家中，小王迫不及待地走到书房，坐在书桌前。书桌上摆放着他用来学习的各种工具，一本古籍，一只墨迹斑斑的毛笔，一杯热气腾腾的中药。小王轻轻地翻开那本古籍，文字洋溢着古老的智慧，仿佛有着千年的积淀。他的眼睛紧紧盯着书页，全神贯注地阅读，不时地在纸上勾勒着重点，深陷其中。
在床上躺下，小王闭上双眼，沉浸在知识的海洋中。他的梦里充满了经络和草药，中医的奥秘逐渐展现在他的梦中。这是他的追求，也是他的坚持。夜深人静，小王的眼睛慢慢变得沉重，他陷入了宁静的睡梦中，梦中的他继续学习，继续探索，为了那个遥不可及的目标。学生小王在这个宁静的夜晚，为了中医的世界，毫不松懈。