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这个病每年夺取60000人性命,病死率几乎100%!危险就在身边!

作者:虞医生聊健康

在国外某儿童医院内,神经内科的医生威洛比正襟危坐,面容十分凝重,此时的他即便不是死神,也掌握着一个女孩的生命,他必须做出一个抉择,这将关乎 ICU 里一位年轻小女孩的生命。

这位女孩非常不幸的患上了狂犬病,已经出现了震颤、软瘫、口水不受控制、持续高烧等症状,在病毒入侵后没有第一时间接种疫苗的情况下,狂犬病的致死率基本上能达到100%。

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医院内大多数医生基本上都选择放弃了,可是威洛比医生并不想那么快向狂犬病低头,他向领导提出了一个大胆的设想:“冬眠疗法”。

这种疗法需要采用辅助药物令大脑进入宕机状态,减少消耗,可以有效地减少狂犬病的并发症,从而减缓神经系统的损伤。

在大脑休眠的状态下,患者的免疫系统还可以保持正常的运转,只要免疫系统产生了足够的抗狂犬病抗体,那就能消灭病毒,重获新生。简单来讲就是让女孩陷入“假死”状态,欺骗狂犬病毒。

不过这种方法是一个伟大的赌博,目前还没有任何动物、人体实验支撑这个猜测,因此成功的几率不足1成,患者也很有可能会成为“植物人”。

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等待死亡亦或者是孤注一掷?

说起来,这女孩的病如此凶险还要在几天前说起,当时珍娜像之前那样去做礼拜,这个时候突然有一只蝙蝠摔在了地板上,珍娜十分好奇地将蝙蝠捡起来,准备放生的时候,这只蝙蝠突然在珍娜的左手上咬了一口,形成了一道大概5毫米的伤口。

之后,珍娜就出现了发热、畏光、怕水的症状,疾病控制中心接诊后马上在珍娜的脑脊液和血液中发现了狂犬病病毒,珍娜由此被确诊狂犬病。

狂犬病,让所有医生束手无策。

患者感染后,经过短至1周,长达数年的潜伏期才开始发病,患者会表现为极度的兴奋以及暴力倾向,还会出现“恐水症”的表现。

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而最终,狂犬病患者会死于神经系统的受损严重以及多器官衰竭。不过有研究称,狂犬病患者出现的中枢系统受损有可能不是病毒直接攻击导致的,而是全身的并发症引起。

如果有机会暂时关闭患者的大脑功能,降低其并发症的影响,而免疫系统又能正常工作的话其实是有幸免于难的可能的。

而且,狂犬病致死的一个假说是“神经递质紊乱”,也就是患者的大脑内生物分子失衡引起患者死亡,早就有动物实验发现了一种名为氯胺酮的 NMDA 受体拮抗剂可以平衡狂犬病患者的神经递质,也就是说这种药或许可以达到令患者“冬眠”度过危机的可能。

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不赌就是100%的死亡,赌就是1成左右的成功率,威洛比医生最终将决定权小女孩的父母手中。

她的父亲伤心流泪,思考了两个小时后,盯着通红的双眼对医生说:“请你尝试一下,我们不能失去孩子”。

医生点点头:“我会和你们一起坚持的”,当天,医生就开始给珍娜治疗,随着药物的的缓缓注入,珍娜也开始了“冬眠”的旅程。

治疗之初预料中的不顺利,出现了药物过量导致的代谢性酸中毒和溶血问题,表现为自主神经功能紊乱。为了预防珍娜受到过度抑制而变成植物人,威洛比医生一天24小时监测珍娜的脑电图变化,并随时准备调整药物的剂量,确保珍娜的生命体征安稳。

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终于坚持到第7天的时候出现转变,珍娜血清中的抗狂犬病毒抗体滴度好像开始上升了!

医生颤抖着手减少了氯胺酮的用量,同时使用地西泮替代咪达唑仑延长效果,他要做最后的努力,来唤醒珍娜。

皇天不负有心人!第10天的中午珍娜总算是睁开了眼睛,一脸茫然和木讷。医生见状有点担忧,这是她真正的苏醒了,还是治疗失败彻底导致神经功能紊乱?让她自发睁眼?

为了弄清情况,威洛比医生把珍娜的父母带到了 ICU,因为如果治疗成功,那么珍娜见到熟人,表情一定是有变化的。

大家屏息凝神,等珍娜的母亲取下口罩时,珍娜的眼睛果不其然眨了几下,上天保佑,赌注成功了!

之后,珍娜又住院31天,她体内的狂犬病毒检测总算是转为了阴性,住院两个月,珍娜带着浑身的神经系统后遗症成功出院,虽然疾病产生,但生命的延续算是完成了,这也是一次载入史册的医疗奇迹。

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全世界目前为止,珍娜的案例也算是罕见,狂犬病依旧是一种难以治疗、无法治愈的疾病,死亡率接近100%,并且每年还要带走数万人宝贵的生命。

狂犬病之所以如此危险,和这些因素有关:

狂犬病毒潜伏期长:病毒进入体内后,一般需要数周至数个月的潜伏期才会出现症状。在这段时间内,病毒已经逐渐侵袭了中枢神经系统,破坏了大脑和脊髓的正常功能。

第一,病情发展的特别快。

一旦症状出现,病情会在很短的时间内迅速恶化。病人会出现疯狂和狂躁的行为,以及肌肉僵硬、呼吸困难等症状。在这个过程中,身体各个系统都会受到严重的损害,使得治疗变得更加困难。

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第二,治疗窗口狭窄。

由于狂犬病的症状表现比较特殊,很容易被诊断出来。但是,在病情发展到晚期时,已经很难挽救。此时即使采用最新的治疗手段,也很难挽回病人的生命。

第三,治疗方法有限。

目前世界上还没有特效的治疗狂犬病的药物。尽管有些疫苗和免疫球蛋白可以在感染后进行预防性接种,但是一旦发病,病情已经无法控制。

因此,狂犬病发作后死亡率非常高,假死的治疗方式虽然成功过一次,但并不具有普适性,运气的成分很大。

狂犬病暴露后最保险的做法

一旦发生狂犬病暴露的情况,想要保命,必需严格按照以下方式处理。

1,清洗伤口。

如果被狂犬病病毒咬伤或抓伤,应该尽快用肥皂和水彻底清洗伤口,并用消毒剂进行消毒。这有助于清除部分病毒,并减少病毒进入体内的机会。

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2,注射狂犬病疫苗。

狂犬病疫苗是预防狂犬病最重要的手段之一。如果被狂犬病病毒咬伤或抓伤,应该尽可能早地接种狂犬病疫苗。疫苗的注射数量和时间根据不同情况而有所不同,需要遵循医生的建议。

3,注射免疫球蛋白。

同时注射免疫球蛋白可以提供即刻的免疫保护,帮助抵御狂犬病病毒。目前来说,免疫球蛋白疫苗有两种,一种是灭活疫苗,也是最常用的狂犬病疫苗类型之一。该疫苗采用已灭活的狂犬病病毒,通过注射激发免疫系统产生抗体以提供免疫保护。灭活疫苗安全有效,已广泛应用于狂犬病预防。

还有一种是核酸疫苗,核酸疫苗是一种新型的疫苗技术,目前正在研究中。该疫苗使用狂犬病病毒的基因片段或DNA,通过激活宿主细胞产生特定抗原,进而诱导免疫反应。核酸疫苗具有较高的安全性和有效性,但目前仍处于实验阶段。

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选择哪种类型的狂犬病疫苗主要取决于医生的建议。一般而言,灭活疫苗是目前应用最广泛的疫苗类型,被认为是安全有效的。

观察。被咬伤或抓伤后,需要密切观察自己的健康状况,如是否有发热、头痛、恶心等症状。如果出现任何疑似狂犬病症状,应及时就医。

总而言之,以国内目前的技术和手段来看,狂犬病发作死亡率就是100%,而且国内很多伦理限制,临床医生也不敢使用一些还未获得允许的方式治疗狂犬病,所以大家最安全的做法就是避免狂犬病暴露。

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