有很多时间短、谢得快、起立不坚的朋友有上热下寒的症状，说明是上热下寒呢？就是表现为经常口干、烦躁易怒、心烦、失眠多梦、口舌生疮、咽喉肿痛等心火亢盛的症状，另外还有肾阴亏虚的症状如头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、五心烦热、时间短、谢得快、起立不坚，有的人手脚还而别凉，一吃凉的还容易拉肚子。这就是典型的心肾不交的表现。
中医认为，在正常情况下，心肾相交，心为阳，肾为水，心火向下，肾水向上，心肾相交使得心火向下温煦肾水，以免肾水过于寒凉，肾水上济心火，防止心火过于亢盛。一旦出现心肾不交，二者之间的平衡就会被打破，出现上热下寒的症状。
在中医男科常见的病证就是肾阴虚导致的心肾不交，多因虚劳久病，耗损肾阴，或热病后期，消灼肾阴，或房事不节，情欲妄动，阴精内损而致。肾阴不足，肾阳蒸腾乏源，则无水以升，不能制约心阳，心阳偏盛而致心火过亢。症见发热、口干口苦、心烦失眠等心火旺症状，和腰膝酸痛、耳鸣、潮热盗汗、舌红脉细数等肾阴虚症状。
治宜：补肾益精，清心降火。方选黄连阿胶汤。方中芩、连苦寒入心，清火除烦；阿胶、鸡子黄为滋阴之品，可补益肾精，使肾水充足；白芍养血柔肝，可挟肾水上济于心。诸药合用，共奏补益肾精，清心降火之效。
肾阳虚多由素体阳虚，或年高命门火衰，或劳欲久病伤阳所致。肾阳不足无力蒸腾肾水上济心阴，使心阳相对偏盛而致心火过亢。症见心烦惊悸、失眠、四肢虚浮发凉、小便清长、大便稀溏、舌淡苔润、脉沉等，
治宜补肾壮阳，清心降火。方用交泰丸。方中黄连入心经直折心火，肉桂入肾经温肾阳，引火归元。两者合用，上下得通，心肾相交。