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每天一片阿司匹林,真的可以预防心血管疾病吗?

作者:消化康

阿司匹林是日常生活中的常见药物,因为具有多种药理作用和广泛的应用范围而被称为“万金油”。

阿司匹林最初出现时是作为一种镇痛药和退热药。在19世纪末,德国化学家费利克斯·霍夫曼(Felix Hoffmann)首次合成了阿司匹林的化合物,他的目标是开发一种比传统的水杨酸更安全、更容易消化的药物。

阿司匹林的活性成分是乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid),它是从水杨酸(salicylic acid)经过化学修饰得到的。水杨酸自古以来就被用于缓解疼痛和退热,但它也会引起胃肠道刺激和溃疡等副作用。

通过对水杨酸进行乙酰化处理,霍夫曼成功地减轻了其胃肠道不良反应,同时保留了镇痛和退热的功效,从而创造了阿司匹林这一新药。

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随着时间的推移,人们还发现了阿司匹林的抗血小板活性,使其成为预防心脑血管疾病的重要药物之一。

每天一片阿司匹林,真的可以预防心血管疾病吗?

在过去的几十年中,多项临床试验已经证实了阿司匹林在预防心血管疾病方面的作用。这主要是因为阿司匹林可以抑制血小板聚集和凝血,从而降低动脉粥样硬化斑块的形成和心血管事件的风险。

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其中最具代表性的试验是美国卫生与人类服务部赞助的"Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Events"(ASPREE)试验和“Antithrombotic Trialists' Collaboration”(ATC)试验。这些试验结果显示,每天口服低剂量的阿司匹林(通常是75-100毫克)可以显著降低心血管事件的发生率。

然而,值得注意的是,并非每个人都适合每天口服阿司匹林来预防心血管疾病。

首先,阿司匹林会增加出血的风险,特别是胃肠道出血和脑出血。因此,人们需要根据自身情况和疾病风险评估,权衡潜在的好处和风险,以确定是否需要每天口服阿司匹林。

一般来说,只有高度风险的人群才应该考虑每天服用阿司匹林,包括已知患有心血管疾病(如冠心病、心肌梗塞、中风等)的患者,或具有多个心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人群,以及在心脑血管手术或介入治疗前后,需要抗血小板治疗的患者。

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其次,口服阿司匹林也有可能对某些人产生不良反应,如过敏反应、哮喘加重、胃肠道出血等。

此外,阿司匹林并不能完全预防心血管疾病。除了药物治疗外,健康的生活方式也是预防心血管疾病的关键。这包括均衡饮食、适度体育锻炼、戒烟限酒、维持健康体重等。

总结起来,每天吃一片阿司匹林可能有助于预防心血管疾病,但不建议正常人常规服用,需要根据个人情况和医生的建议来决定是否使用以及使用的剂量和时长。

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