大病医疗保险是现代社会中一项备受关注的医疗保障方式，它帮助参保者在面对严重疾病时减轻了经济负担。然而，很多人可能没有预料到的是，大病医疗保险金在领取时还需要缴纳个人所得税。这引发了广泛的社会讨论，即是为了缓解患者和家庭在严重疾病发生时所面临的经济压力而设立的为什么参保者还需要额外缴纳个人所得税，那么计征个人所得税这是否公平合理？
我们来简单了解一下个人所得税的背景和目的。个人所得税作为国家税收制度的重要组成部分，是用以支撑国家经济和社会发展的重要财政收入来源。根据国家规定（个人所得税法实施条例）二十五条，单位为每个人缴付的基本养老保险、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金等可以在个人所得税前扣除。这意味着只有被列为基本保险类的保费可以享受税前扣除，其他类型的保费需要计入个人所得税的征税范围。但是事实上，大病的医疗保险金不属于这些基本保险类范围之列，因此不允许在个人所得税前扣除，需要并入个人当期的工资、薪金收入中，计征个人所得税。
大病医疗保险金并不属于基本保险类，因此无法享受税前扣除的优惠。与此同时，大病医疗保险的保费通常较高，这也让一些参保者对额外缴纳个人所得税感到困扰。他们认为，既然已经支付了如此高额的保费，为什么还需要被征税呢？这是否合理？
我们需要从更广阔的角度来看待这个问题。大病医疗保险本身是一项非常重要的社会保障措施，它帮助参保者在患上严重疾病时能够获得相应的经济援助，减轻了他们的负担。而个人所得税作为国家的财政收入来源，是支撑社会发展的重要基石。只有通过合理的税收征收，国家才能够提供公共服务和福利，满足公众的需求，促进社会稳定和经济可持续发展。
个人所得税实行的原则是按照能力原则，即根据个人的收入水平征税。在这个原则下，个人所得税的征收并不仅仅限于工资、薪金收入，还包括其它各种类型的收入，如劳务报酬、稿酬、特许权使用费等。个人所得税税率也是分级征收的，较低收入者可以享受一定的减免和优惠政策。因此，即使大病医疗保险金需要缴纳个人所得税，也符合税法的规定和社会公平原则。
虽然参保者需要额外缴纳个人所得税可能带来一定的经济负担，但我们必须认识到大病医疗保险对于参保者来说是一项重要的社会保障措施。同时，个人所得税作为国家的重要财政收入来源，它支持着社会的整体利益和长远发展。因此，我们不能因为需要多缴纳一些税款而忽略大病医疗保险的重要性，更不能因此放弃参保。在未来，我们期待相关部门更进一步地提高保障政策的透明度，加强与纳税政策的衔接，以确保参保者能够享受到更好的社会保障服务。