2022年年底即将截止的2023年新农合缴费期限，在这个春节前后曾被推迟多次。起因于疫情管控影响下，一些在外地打工的农村人因无法返乡，无法按时进行缴费。虽然如今移动支付便捷，但是许多年事已高的农民工却不太熟悉智能手机操作，只得亲自前往现场缴费。为确保外地农民也能顺利参与缴费，新农合缴费截止日期被延后至1月底甚至有的地方是2月底。
然而，纵然经历了时间的推移，2月底到来时，一些地方发现，尽管有些人已在春节期间归乡并缴纳了新农合费用，却依然有众多人未能如期缴费。虽说新农合缴费是自愿的，但若无法吸引足够多的人参与，就可能导致大多数人失去基本医疗保障，进而可能引发因病返贫、因病致贫的情况，从而妨碍扶贫工作的大局，同时也会削弱农民的身体健康。
出于鼓励尽可能多的人参与新农合缴费的考虑，许多地方再次将缴费截止日期延后了一个月，直至3月底。时间如白驹过隙，眼下已是3月底，新农合缴费截止日期已不再被延期，4月份将是集中缴费的最终节点。
然而，4月份后，并非农民朋友不能再参与缴费，只是若想继续缴纳，将不再适用现行标准。在集中缴费时，农民个人只需承担350元的缴费，国家则补贴610元，实际缴费金额为960元。而一旦集中缴费结束，即从4月起，个人若想继续缴费，将需要承担全部费用，即960元。
然而，新农合这一本该受到欢迎的政策，为何在农村遭遇冷遇，频频延期三个月，仍有许多农村人不愿缴纳？
究其原因，笔者认为主要有两点。首先，农村居民普遍认为，如今新农合的报销力度相较往年已大不如前，因此觉得不再划算。过去，农村居民通过新农合就医，明显感受到其报销优势，与不使用新农合相比，医疗支出有着显著差距。然而，如今情况有所不同。虽然一部分医疗费用仍能得到报销，却有人发现，报销后的费用与不报销时相近。这并非危言耸听，而是实实在在存在的现象。
其次，新农合的缴费标准节节攀升，已显得过于昂贵。初推出时，新农合年缴费仅为10元、20元，即便是一家之主也不过数十元、百元左右。然而，如今情况大不相同，个人缴费已涨至350元，家庭缴费更是高达数千元。这对于务农为生的农民而言，实在是一笔相当大的开支，因此农民普遍认为不划算。
同时，一些农村居民曾数年未曾生病，身体状况较好，从未住院，交纳了大笔费用，却始终未能使用，这让他们感觉这笔钱白白浪费了。于是，今年便有不少人选择不再交纳新农合费用。
筆者认为，新农合作为多数农民唯一的医疗保障，其价值在平时或许不易体现，但一旦患上重疾，其重要性便显而易见。因此，农村居民应谨慎决断是否停止缴费，最好仍然持续参与其中。
当然，针对当前新农合存在的问题，筆者建议应尽早进行改进。例如，在缴费标准方面，可考虑实行“差异定价”，根据个人近几年的报销情况，灵活调整缴费金额，对于经常报销的人适当提高费用，而多年未报销的人则应降低费用。这样或许能够平衡不同群体的需求，使新农合更好地服务农村居民。