元宵节刚过，传来了一个坏消息，无数的人都在朋友圈里云戴孝。
与《星报》合作的达叔叔创作了一系列毫无意义的喜剧，伴随着几代人的成长，从我们到我们的父母，讲述了电影中许多经典的故事。
去年底，达叔叔因为心脏不适去医院做检查，意外发现肝癌，但此时癌细胞已经开始扩散。达叔叔在70岁时去世，因为治疗无效。死者安息，活人醒来。
今天，我想和朋友们谈谈一个我们非常禁忌的话题：癌症。这是一个癌症的时代，但我们应该了解癌症，以便更好地了解我们的身体，学会过上更健康的生活。
在这里，你分享的书被称为"疾病之王"。这本书详细介绍了癌症，这是一种影响数百万人的疾病，它仍然是医学界面临的最严重的挑战之一。作者通过翔实的历史资料、专业文献、媒体报道、患者访谈等诸多信息，向我们解释了癌症的起源和发展、人类抗击癌症和预防癌症的历史。
癌症：不治之症
癌症的病因是什么？
1840年，病理学家鲁道夫·菲尔肖（Rudolf Filshaw）决定只使用在显微镜下可以观察到的证据进行癌症研究，即所谓的"眼睛对眼睛"。这种方法也为现代癌症研究奠定了基础。
Filshaw提出了一个"细胞理论"，他认为这个理论来自原始细胞。他用显微镜观察肿瘤组织，发现肿瘤实际上是由大量人类细胞组成的。因此，他认为癌组织细胞与我们体内的正常细胞相同，是同源的。
细胞分裂
那么问题来了，既然是事实，那么所谓的本是同根，油炸，为什么太急了呢？为什么癌细胞会杀人？残酷的事实是，癌细胞有两个诅咒的特性：首先，它们不会死亡，其次，它们会无限期地复制。
我们知道，在正常情况下，细胞复制受到周围组织的调节，只有当它接收到生长信号并在生长抑制剂的作用下停止复制时，细胞复制才会分裂，这一过程至关重要。我们可以想象，如果大脑中的细胞不受控制地复制会发生什么。如果它能使人更聪明就好了，但如果大脑越大，头骨就越大，它就越可怕。
不幸的是，癌细胞采取这种极端的方法。突变在生长基因中使它们不听命令，肆无忌惮地复制，根本无法停止。癌细胞的另一个致命伎俩是它们不会老化，正常的细胞会老化，它们在受损后会自我断裂，而这些机制在癌细胞中并不存在。
对于人体来说，癌细胞不断的自我复制，以及它们永无止境的本质，使它们成为现代医学最难对付的敌人，现在明白了什么是所谓的"不治之症"的症结所在？
换句话说，癌症来自体内，是细胞出错的结果，那么有什么外部因素导致癌症吗？如果是这样，这些外部因素是什么？
生活中的许多常见物质已被证明与癌症有关，例如石棉，苯和重金属。
那么这些外部物质究竟是如何诱导癌细胞生长的呢？简而言之，两步过程。首先，一些毒素，通常被称为诱变剂，可以直接改变我们的DNA。如果诱变剂改变了参与细胞生长、自愈、自我毁灭和组织浸没的基因，正常细胞可能会变成癌细胞。
例如，苯是我们每天接触的一种物质，存在于香烟烟雾，汽油，家具上的蜡中，有时甚至在饮料中，但苯具有很强的致突变能力。
事实上，在你的身体的某个地方，现在可能有一个突变细胞准备开始无限复制，一团糟。但别担心，正常情况下，免疫系统会立即杀死这些突变细胞。但是，道高一尺高，魔法一尺高。
苯中的重金属和某些毒素会损害免疫系统，使癌细胞无助，使癌细胞进入第二阶段，开始肆无忌惮地复制，最终形成癌组织，你的身体处于悲伤状态。
癌症风险：辐射、激素和遗传因素
科学证明，辐射确实会引起导致癌症的突变。这背后是什么？
20世纪20年代，诺贝尔奖获得者赫尔曼·米勒（Herman Miller）展示了一项X射线果蝇实验。结果，产生突变的果蝇成倍增加。换句话说，在我们体内，辐射可以破坏细胞的DNA，导致其突变，并最终形成癌细胞。
除了辐射，我们自己的荷尔蒙也会增加患癌症的风险。
正如我们之前所说，癌细胞在不听生长信号的情况下进行复制。有一件事是特殊的是雌激素，它是普通细胞和癌细胞的生长信号。例如，乳房组织在雌激素的影响下生长得更快，无论是否癌变，一些肿瘤在雌激素的影响下可以生长得更大。
最后，让我们谈谈另一个可能导致癌症的因素，那就是我们与生俱来的基因。
这就是为什么一些癌症是家族遗传的，最着名的是BRCA1基因，也称为乳腺癌1基因，这使得家族的女性成员更容易患乳腺癌和卵巢癌。正常的BRCA1基因有助于修复乳腺细胞中受损的DNA，突变的版本失去了这种功能，导致乳腺细胞中越来越多的受损DNA最终积累到癌细胞中。
大约每100名女性中就有一名患有乳腺癌基因，而熟悉的女演员安吉丽娜·朱莉（Angelina Jolie）在被发现携带乳腺癌后，选择切除乳房和卵巢，朱莉的母亲死于卵巢癌。
化疗抑制癌细胞的快速生长
虽然手术是治疗癌症的重要方法，但它有很大的局限性。血癌如白血病，癌细胞可以通过血液系统迅速扩散，那么手术切除并不能解决问题。这种类型的手术刀不能解决癌症，需要另一种方法 - 化疗。
化疗的第一个作用机制是破坏参与细胞复制的DNA。通过破坏这些基因，所有受影响的细胞都会停止生长，尤其是癌细胞，毕竟癌细胞是最具有侵略性且无法修复DNA的。换句话说，化疗会影响体内的所有细胞，但化疗后，正常细胞再生，癌细胞死亡。
化疗中使用的一种物质，你永远不会想象，是第一次世界大战的化学武器，叫做芥子气。现在，人们使用芥子气的衍生物来制造氮芥，它减少了淋巴结，骨髓和血液中的癌细胞，因此用于治疗白血病和淋巴瘤。
另一种类型的化疗针对癌细胞的代谢过程，称为抗代谢物，它可以伪装成细胞所需的营养物质并破坏其代谢过程。他们就像不称职的员工，不花钱工作。
例如，叶酸是细胞复制中的关键物质，它有一类看起来非常相似的药物，称为抗酸剂，但不能起到叶酸的作用。如果癌细胞意外摄入抗叶酸剂，它不会复制DNA，导致癌细胞停止复制和生长。事实上，这些抗叶酸是第一批成功治疗白血病的药物。
当然，林林总是这么说的，其实只是众多化疗药物中的几种。但请记住，所有有效的化疗药物都有一个共同点：它们阻止了癌细胞的无休止生长。
手术化疗无用，放疗有帮助
我们都知道放射性物质会导致癌症。后来的研究发现，放射性物质其实是一把双刃剑，它也可以用来治疗癌症，同样的原理就是破坏DNA。
我们怎样才能正确使用这把双刃剑呢？首先，我们应该明白，放射治疗中使用的辐射既准确又强大，可以去除一定范围的癌细胞。
例如，儿童中常见的血液疾病，称为急性淋巴白血病，虽然化疗对疾病有一定作用，但仍有一些癌细胞会留在大脑中，一旦这些癌细胞扩散到整个大脑，就没有手术切除。
因此，在这种情况下，最好的方法是先做化疗，然后使用放射治疗去除患者大脑中残留的癌细胞。
医生将每周用高能辐射照射患者的头部几次，持续数周。虽然治疗过程本身没有伤害，但它会引起不良反应，如呕吐，疲劳和脱发。然而，放射治疗确实显着降低了癌症复发的可能性。
另外，对于无法手术切除的局部肿瘤，放疗也是有效的，毕竟它可以深入手术刀不能碰到，也不会威胁到患者的生命。例如，在大脑关键部位生长的肿瘤也可以手术，但化疗必须造成较小的损害。那么，你看，放射性物质有用吗？
放射治疗是一种非常重要的癌症治疗方法，用于治疗否则无能为力的肿瘤。但它与其说是最终的杀手，不如说是手术治疗的好伙伴，它降低了手术的复杂性，提高了患者的生存率。
编辑|梁山
排版|凉爽的山
在路上阅读：来自世界各地一所名校的医生在30分钟内读完一本好书。