新冠肺炎疫情是医患关系拐点？专家：医患关系改善不能寄希望于一次大疫，“医生鱼”诠释了最好的医患关系再现20年前的医患关系“医生鱼”诠释了最好的医患关系医患关系改善不能寄希望于一次大疫解锁政策 让医生安心当“好医生”

本期嘉宾：

曹泽怡，原卫生部副部长，著名妇科肿瘤学家

何强，浙江省应急医疗救援队队长

浙江省人民医院副院长

黄琦芳芳医院院长

赵立珠，北京航天总医院副院长

在2020年新年伊始，新冠疫情爆发后，医患之间的良性互动明显可见。为了抗击疫情，医生和病人相互理解，相互信任，特别是在方形小屋医院，也诠释了一段感人故事的医患情感。

然而，新型冠状动脉肺炎期间医务人员的"逆向手术"并未实现暴力医疗事件的"零发生"。3月8日，中医大学附属盛京医院南湖医院区一名护士被一名患者殴打，3月21日，鄂尔多斯中心医院主治医师唐某在为王医患准备透析时被故意刺伤。

"疫情爆发后，医患关系会好转吗？"调查发现，12%的人认为它会变得更好，69%的人认为它不会变得更好，19%的人"不能说出来"。

新冠肺炎爆发后，能否迎来医患关系的拐点？3月28日，《医生》直播"医疗热点"版块执行主编张艳萍就该主题与三位嘉宾进行了现场接线。央视视频、今日头条、腾讯新闻等平台进行同步直播。

- "医疗热点"医生杂志

<h1级"pgc-h-right-arrow">再现了20年前的医患关系</h1>

张艳萍：何强院长，您和团队调了4家方舱医院，还担任过黄玄房客舱医院院长等管理职务。您在方形小屋医院看到的医患关系是什么？

何强：早期的方舱医院是对医患关系的考验。患者能否体会到医务人员的困难，医务人员能否理解患者的焦虑，是方舱医院首先要面对的问题。

作为一名医护人员，每天不仅要研究如何规范诊疗手段，帮助患者治愈，达到出院标准，还要努力做到"永远去安慰"，用更多的时间给患者心理指导，解答患者的问题和困惑，以缓解患者的焦虑。随着物资供应的逐渐丰富，患者与医生和护士的合作越来越多，我们对治疗和治愈的信心也越来越大，对未来的生活憧憬也越来越有远见。

在房旗医院，每天，医生和患者一起做健康锻炼，太极拳，甚至很多患者主动参与治疗患者的过程，与医护人员一起完成医疗服务，帮助其他患者积极配合治疗。

记得当时，医生和病人经常因为方言之间沟通不畅的问题，有的病人主动做"翻译"，让广场小屋医院里出现了越来越多的笑声;

这样，医生和患者之间的沟通和沟通越来越积极，每个人的感受也越来越深入，医疗环境也会越来越和谐美好。

张艳平：有人说，在这场抗击新型冠肺炎疫情的斗争中，医患关系已经恢复到20年前，你怎么看？

曹泽毅：我非常同意这种说法，感觉好像医患关系又回到了20年前。在这场抗击新型冠肺炎疫情的斗争中，我们看到了很多感人的故事，广大市民也看到了医护人员的奉献、绝望，甚至为挽救患者的精神而牺牲自己的生命。与SARS时期相比，更多的人看到医护人员是生命健康的守护者，是最忠诚、最重要的朋友，我们感受到医患关系的和谐更强烈。

正因为如此，中国抗击疫情取得了巨大成就，新的冠肺炎防控方案已经传遍世界，医患之间的相互支持和相互理解前所未有。

<最好的医患关系>h1类中的"医生鱼"来解释。pgc-h-right-arrow"</h1>

张艳平：您认为正常的医患关系如何？

赵立珠：众所周知，海洋中有一种"医生鱼"，它可以深入病鱼的口腔、鳃和鳞片，清理病鱼伤口中的细菌、寄生虫或坏死细胞。凶猛的鱼可以吃任何鱼，但不能吃"医生鱼" - 这种关系解释了最好的医患关系。

医患关系不和谐，我认为根本原因是医务人员被迫商业化。媒体也会放大个案的成功案例，使人们对疾病治疗的心理期望逐步提高，必然会产生与现实的巨大差距。

之所以在这次新冠肺炎疫情中医患关系和谐，首先，国家承担治疗费用，患者和医生不必考虑财务问题，医务人员只考虑治疗技术，患者也会去配合。其次，无论贫富，所有患者的治疗选择和治疗机会，人们都不会怀疑医生治疗的初衷，医生将自由开展医疗工作。

<H1级"pgc-h-arrow-right">医患关系的改善不能指望成为一种重大流行病</h1>

张艳平：疫情后如何看待医患关系？

赵丽珠：要让未来的医生和护士没有后顾之忧，必须去医疗商业化，让医务人员在工作中运用科技和爱心，医患关系才能真正和谐，医生可以做到快乐的"医生鱼"，减轻其他鱼的痛苦，不用担心被吃掉，其他鱼会健康快乐。我觉得这是一个机会，会逐渐好起来的，我也对此有信心。

何强：我看到，从中央媒体到地方媒体，疫情开始以来，医护团队都进行了正面宣传。因此，我认为疫情发生后，广大市民一定会在很大程度上提高健康意识，在学习掌握健康知识方面会更加积极主动，相信我们会对医疗相关工作有更全面、更深入的了解。

曹泽毅：医患关系的改善不能寄托在重大疾病的流行上。你不能只想到疫情中医务人员的可爱，更不能只是回到疫情爆发后的原貌。我相信，绝大多数人都从这次疫情中了解到，医生和护士是保护我们生命的天使，是健康的斗士。我们不能指望医患关系在这次疫情爆发后完全改变，但我相信它会有所改善。

<h1级"pgc-h-right-arrow">解锁策略，向医生保证他们是"好医生"</h1>

张艳平：如何才能继续尊重和信任医务人员？需要解决哪些问题？

曹泽毅：医患关系的改善必须从多方做起。首先，政府有责任帮助医院解决他们的问题。医院建设不能靠医护人员"赚钱"。国家要加强社区医疗建设，将重病患者逐层转移到高等院校。

其次，从医生的角度来看，要让患者明白，所有医务人员的活动都是为患者服务的，为此，临床医生有时需要运用一些沟通技巧，因为太忙而无法与患者充分沟通，造成医患矛盾，是大遗憾。

何强：希望媒体能够继续积极、积极、科学、客观地宣传和报道医疗相关工作。同时，最大限度地提高医务人员的薪酬，让他们真正投入到医疗工作中，从而为患者提供更加规范、符合疾病和患者自身个性化的治疗。

赵立柱：最重要的是解锁各项政策，让医务人员做好自己的专业工作。例如，政府应落实基本医疗保障，推进国有保险、商业保险，确保医疗的公平合理性。还需要增加政府的财政拨款，并大幅度增加医务人员的收入，以匹配其劳动价值。

其次，媒体应营造正确的氛围，引导正确的医学知识的推广。不要杀医，不要制造光环！

最后，要制定维护医疗机构秩序、保障医务人员安全的法律政策，并落实到实处。也可以建立"先行者"的问责制度，如果这些问题得到解决，那么医患关系就能实现互信和谐。

作者：陈辉京兵宗俊林 熊文双，《医师日报》媒体记者