今天这篇文章，我来和大家分享一个中药调理甲状腺结节的案例
提起甲状腺之类的疾病，大家都会想是不是缺碘呢？没错，缺碘也是部分甲状腺疾病的原因，但是甲状腺疾病切忌盲目补碘。正所谓“不知随证，岂能得愈？”见到甲状腺疾病就用海藻和昆布，这不就走了见病治病的死胡同了。
中医治病不是用一味药，不是用什么秘方，而是讲究辩证施治，因证选方，因方遣药。
人为什么会有甲状腺结节呢？很简单的道理，一个痰湿包块在颈部坠着，气血瘀滞在颈部形成了结节。
甲状腺结节发病的主要病机就是体内肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血郁滞，痰湿凝结颈前，日久引起血脉淤阻，以气、痰、淤三者合而为患。
那我们就有治疗思路了，看患者的肝、脾、胃、肾缺什么。肝喜舒畅，若是患者肝气郁结，那就从疏肝解郁“补”。脾胃五行属土，属中焦，化生气血的重任靠它们。脾管运化水湿，脾虚就动力不足，患者要是这种情况，那就从脾虚胃虚“补”。
之前有一位患者问诊，女性，42岁，医案记载姓赵。
什么毛病呢？这位患者平日总感觉胸闷不适，没有干体力活却腰酸背痛，疲乏无力。极少饮水，食欲不振，体胖，偶尔便秘。查体发现患有甲状腺结节右侧三类，医生给的建议是让回去定期观察，择期手术切除，并开了些中成药巩固。
患者回去后担心手术会留疤，也担心手术后也无法彻底根治，思前想后，来看中医。
我看该患者颈部有轻微肿起，质软。神色神疲乏力，面色苍白无光泽，少气懒言，整体状态很虚，精神气不足。有时口干、头晕目眩，腰背酸痛。脉弦细数。辨证属于脾肾阳虚型甲状腺结节，治疗以温中健脾，扶阳补肾为思路。除了补虚以外，痰湿内聚，要软坚散结，润下消痰。
考虑了这些，我写了一张配伍：女贞子、旱莲草、玄参、川贝母、蛤蜊、菟丝子、枸杞子、鹿角片、麦冬等。每日1剂，用水煎服。
二诊：咽部堵塞感减轻，体力精神得到恢复，腰酸背痛症状改善，有多梦情况。处方：上方加上合欢皮、酸枣仁。水煎服。
2个月之后患者复查彩超，甲状腺形态恢复正常，甲状腺功能各项指标均显示正常。
好了，这张医案，我就给大家说完了。
这中间是怎么回事呢？其实很简单。
用女贞子、旱莲草配伍能够补益肝肾，玄参滋阴以润燥，用以健脾，川贝母、牡蛎能够化痰散结，同时配伍菟丝子、枸杞子，鹿角片来填精补髓，因为患者口干较严重，又加入麦冬益阴以生津。诸药合用，层次分明。
当然，上方仅仅代表个案，甲状腺结节的发病原因是多方面的，跟饮食、情志这些外在因素有关，跟体内脏腑功能失调和体质虚弱，这些内在因素也有关系，所以甲状腺结节患者该补什么，从何而补，不能够单一而论。
对于甲状腺结节补什么还有疑问的患者，欢迎在评论区留言询问。
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