今天這篇文章，我來和大家分享一個中藥調理甲狀腺結節的案例
提起甲狀腺之類的疾病，大家都會想是不是缺碘呢？沒錯，缺碘也是部分甲狀腺疾病的原因，但是甲狀腺疾病切忌盲目補碘。正所謂“不知随證，豈能得愈？”見到甲狀腺疾病就用海藻和昆布，這不就走了見病治病的死胡同了。
中醫治病不是用一味藥，不是用什麼秘方，而是講究辯證施治，因證選方，因方遣藥。
人為什麼會有甲狀腺結節呢？很簡單的道理，一個痰濕包塊在頸部墜着，氣血瘀滞在頸部形成了結節。
甲狀腺結節發病的主要病機就是體内肝郁氣滞，脾失健運，痰濕内生，氣血郁滞，痰濕凝結頸前，日久引起血脈淤阻，以氣、痰、淤三者合而為患。
那我們就有治療思路了，看患者的肝、脾、胃、腎缺什麼。肝喜舒暢，若是患者肝氣郁結，那就從疏肝解郁“補”。脾胃五行屬土，屬中焦，化生氣血的重任靠它們。脾管運化水濕，脾虛就動力不足，患者要是這種情況，那就從脾虛胃虛“補”。
之前有一位患者問診，女性，42歲，醫案記載姓趙。
什麼毛病呢？這位患者平日總感覺胸悶不适，沒有幹體力活卻腰酸背痛，疲乏無力。極少飲水，食欲不振，體胖，偶爾便秘。查體發現患有甲狀腺結節右側三類，醫生給的建議是讓回去定期觀察，擇期手術切除，并開了些中成藥鞏固。
患者回去後擔心手術會留疤，也擔心手術後也無法徹底根治，思前想後，來看中醫。
我看該患者頸部有輕微腫起，質軟。神色神疲乏力，面色蒼白無光澤，少氣懶言，整體狀态很虛，精神氣不足。有時口幹、頭暈目眩，腰背酸痛。脈弦細數。辨證屬于脾腎陽虛型甲狀腺結節，治療以溫中健脾，扶陽補腎為思路。除了補虛以外，痰濕内聚，要軟堅散結，潤下消痰。
考慮了這些，我寫了一張配伍：女貞子、旱蓮草、玄參、川貝母、蛤蜊、菟絲子、枸杞子、鹿角片、麥冬等。每日1劑，用水煎服。
二診：咽部堵塞感減輕，體力精神得到恢複，腰酸背痛症狀改善，有多夢情況。處方：上方加上合歡皮、酸棗仁。水煎服。
2個月之後患者複查彩超，甲狀腺形态恢複正常，甲狀腺功能各項名額均顯示正常。
好了，這張醫案，我就給大家說完了。
這中間是怎麼回事呢？其實很簡單。
用女貞子、旱蓮草配伍能夠補益肝腎，玄參滋陰以潤燥，用以健脾，川貝母、牡蛎能夠化痰散結，同時配伍菟絲子、枸杞子，鹿角片來填精補髓，因為患者口幹較嚴重，又加入麥冬益陰以生津。諸藥合用，層次分明。
當然，上方僅僅代表個案，甲狀腺結節的發病原因是多方面的，跟飲食、情志這些外在因素有關，跟體内髒腑功能失調和體質虛弱，這些内在因素也有關系，是以甲狀腺結節患者該補什麼，從何而補，不能夠單一而論。
對于甲狀腺結節補什麼還有疑問的患者，歡迎在評論區留言詢問。
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