● 吐奶了是不是就白吃了？
● 一天吐奶几次算正常？
● 好好拍嗝了怎么还是吐？
● 为什么别家宝宝不吐奶，我们家的经常吐？
小悦发现，后台经常有新手麻麻关于宝宝吐奶存在各种焦虑问题，那究竟是喂养方式出现问题，还是宝宝生病了呢？
今天跟大伙来聊一聊关于宝宝”吐奶“的那些事儿~内容超干货，记得做好笔记！
●宝宝吐奶是正常现象●
“吐奶”是婴幼儿时期很常见的现象。
根据北美一项数据统计，我们可以看到↓↓↓
● 51%的婴儿在0-3个月的时候，每天吐奶/溢奶的频率是1-3次，在这其中有17%的宝宝是每天有超过4次的溢奶或者吐奶；
● 65%的婴儿在4-6个月的时候，每天吐奶/溢奶的频率是1-3次，在这其中有25%的婴儿每天出现超过4次的溢奶或者吐奶。
●宝宝为何会出现吐奶现象●
那么，很多人就又疑惑了，
吐奶=溢奶吗
答案当然是否定的！
溢奶是指嘴角奶满出来，自然流出的表现。并且溢奶通常量是非常非常少的，一般是挂在宝宝嘴周偏多，可能有时还会带有一点点奶瓣。
溢奶通常是喂奶方式不正确,体位频繁改变导致的，比如在哺乳结束后把宝宝放下、或者是宝宝在睡觉中、亦或者是在换尿不湿的时候抬动宝宝的下肢后等等。
所以如果你家宝宝是这种情况，那就无需太过于紧张。家长可以准备一些小奶巾垫在大人肩膀，拍嗝时使用。
图片来源于网络
吐奶是指婴儿膈肌抽动，主动把奶吐出来的表现，也称呕奶。那么宝宝为何会出现吐奶的现象呢？是什么原因导致这现象的发生的呢？
内部因素导致：
宝宝的胃其实是呈水平位的，还有就是宝宝的食管与胃之前的贲门还没有发育成熟。
也就是说贲门处肌肉松弛，关闭不紧，这就会导致胃中食物很容易返回食管，从口中吐出来。形成了“吐奶”的现象。
外部因素导致：
除了宝宝自身的生理因素之外，还有一个导致“吐奶”的常见原因↓↓
由于有些妈妈总是担心宝宝吃不饱，在哺乳的时候，总是摄入过多的量，只要宝宝不松口，还能吃的进去就一直让宝宝吃。这也很容易导致宝宝吐奶。
可以说，吐奶是宝宝在（一岁以内）最常见的肠胃道症状，多半发生在生后3-4个月，并随着月龄的增长会慢慢减少。基本上1岁之后就会消失。
●吐奶时，家长应该要怎么做●
宝宝吐奶，家长该怎么办？
01
识别危险信号，排除疾病情况
如果宝宝出现了吐奶/溢奶的现象，家长就要根据宝宝出现的情况，结合以下危险信号内容去做排查和评估是否属于正常范围。
宝宝出现危险信号具体表现：
①宝宝在吐奶/溢奶时，还伴有恶心、并且是频繁的呕吐的情况，严重的时候呕吐里有血、有喂养和吞咽的困难；
②宝宝出现很急的情况，比如反复的咳嗽，并且还会出现一些痛苦的表情/异常的姿势（把头后昂，脚弓反张等姿势），或者伴有一个体重增长不理想，不增或者是增的很慢。
（危险信号评估内容）
一旦出现这些危险信号的时候，这就表明宝宝可能存在着某些疾病：
如胃食管反流并牛奶蛋白过敏、嗜酸性粒细胞食管炎、幽门肥厚性狭窄、或者是异常代谢病等。那么家长需要及时带宝宝就医。
如果以上情况都没有出现，只是单纯的吐奶/溢奶，并且宝宝的体重增长也是理想的，家长则无需太担心。
02
看生长曲线，来判断吐奶/溢奶是否影响健康
生长曲线是判断判断宝宝是否存在健康问题的最敏感最重要的指标。
① 如果宝宝的生长体重以及身长的生长速度，都是沿着正常的轨道在往上走，那就表明宝宝是没有什么问题的。
② 如果宝宝体重或者身长的曲线是不走的，打平的，没有增长的，甚至是往下掉的，那么就要考虑是不是有病态的情况。
当然，家长可能也会到过这种现象：
宝宝可能会在4个月开始就不长了或者长慢了。
其实，正常的宝宝头三个月的生长速度本来就比较快，平均每个月是体重增长0.7公斤，就是一斤四。
后面9个月，就是第4个月到12个月增长的速度就开始慢下来了，差不多是减半的速度。
所以只要宝宝的身长和体重是沿着生长曲线增加，就无需过分担心。爸爸妈妈对婴儿做好安抚，缓解宝宝痛苦不安情绪后，接下来要做的是改善护理方法以及喂养方式。
●怎么进行喂养改善？●
01
在婴儿清醒的状态下哺乳
首先，应在婴儿清醒的状态下哺乳，哺乳的时候让宝宝采取半坐位或者斜位，建议将婴儿床床头抬高15~30度角，让宝宝保持头高脚低位，而不要采取完全的卧位。
头高脚低位可以使宝宝胃里面的奶不容易返流到食管和口腔。
02
喝奶时避免吸入过多空气
喂奶的时候强调协助宝宝正确的含住乳头，吃母乳的情况，多数都能够含得比较好。
如果是用奶瓶进行人工喂养，要注意小朋友的嘴巴跟乳头含接是否紧密，如果含接不好，容易吸入有空气，空气会占一部分的胃容量，导致胃容量相对不足，奶容易返流。
喝完奶之后，要竖抱宝宝，让小朋友靠在家长的胸背上，然后轻轻的拍打他的背部，让他打嗝，把不小心喝下的空气排出。
03
首选母乳喂养，避免过度喂养
首选母乳喂养。母乳喂养的小孩溢奶的情况相对少一些。
母乳是六个月前婴儿的最好食物，在能够纯母乳喂养的条件下，我们鼓励爸爸妈妈尽量做到纯母乳喂养。需要注意的是过度的喂养，容易导致小孩胃蠕动节律紊乱。
我们建议，当小孩有饥饿感的时候，差不多隔三个小时左右才去喂他，而不是随时喂，或者在三个小时内喂好多次。
04
及时添加辅食
相比液体食物，糊状和固体的食物在重力作用下更不容易返流，所以我们很强调在适当的时候（一般是4-6个月）就要合理添加糊状的食物。在六个月的时候可以正式添加。
05
必要时选择部分水解配方奶
因为配方奶的胃滞留时间比母乳要长，所以这个时候可以选择部分水解配方奶，可稍微减短奶在胃的滞留时间，可减少吐奶的情况。
06
能不用药物就尽量少用药物
如果小朋友吐奶时间很长、量很大，需不需要用一些药物改善一下？
这个就要具体咨询你的医生，让医生根据宝宝的具体情况去判断。
我们的原则是，对于婴儿吐奶或者溢奶，如果是生理性的现象，是功能性的胃肠道消化不适的表现，能够不用药物就尽量的少用药物，主要通过护理和饮食的改善来缓解或者解决。
作为新手宝爸宝妈
你们在日常照顾宝宝的过程中
还有什么疑惑？
欢迎来留言区聊一聊~
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