在新的卫生和卫生框架下，北京为群众提供更好的卫生服务和卫生服务。北京居民更是真切地感受到"病治"，其中，家庭医生的合同覆盖率进一步提高，公众可以得到更准确的服务。
88岁的城门社区居民张祖旺不久前不小心摔倒了，"我首先想到的就是给我们的医生打电话。"自从签约成为家庭医生以来，他享受到了全方位的贴心医疗服务，"不用离开社区，大部分的医疗需求都得到了解决。"
民生故事
慢病有人可以预约
虽然年近90岁，但张祖旺的动作方便明了，思路清晰，他清楚地记得，坠落发生在2019年12月8日。想去逛街的他，不小心摔了一跤，摇了摇头。
"有了家庭医生，您就可以在不离开社区的情况下享受医疗护理的便利。不要去大医院排队，只要几分钟，家庭医生帮我们预约检查，到时间直接上线。摔倒后，张祖旺第一时间联系了签约家庭医生马晓轩医生。回国后，张祖旺前往家庭医生所在的社区卫生服务站进行例行检查，还预约了三甲医院世纪寺医院的MRI等深度检查。"服务站就在小区内，走几步就到了，很方便。
右一：张祖旺;右二：徐月轩：右三：马晓轩-家常聊
城门社区是一个小型的社区卫生服务站，是许多像张祖旺这样的老人的家园。"我们社区的家庭医疗团队负责整个社区的3，000多人。
最终的检查结果很满意，没有异常，但考虑到长途旅行、体温变化、医疗不便，张祖旺原本的旅行计划被家庭医生的建议取消了。这不是张祖旺出门前第一次咨询家庭医生。自从注册了家庭医生以来，他已经习惯了每次出门去看家庭医生。去年，他和他的伴侣毫不犹豫地续签了为期一年的新家庭医疗合同。65岁以上患有慢性病的张祖旺老夫妇是国内医疗队服务重点群体之一。
记者来访当天，张祖旺到社区卫生服务站给他做椎管狭窄的理疗，老伙伴徐月轩来治疗坐骨神经痛。
"我们不说每天都来，可能平均每天来一次，我们长期以来一直把家庭医生当成自己的家人。徐说，两个女儿都在上海，最亲近的是邻居和家庭医生。相比于签订合同之前，现在有专业的医生考虑自己的健康状况，感觉很好。爱说爱笑徐月轩也对每个熟悉的家医上来一句亲切的爱说："这是牛，那是方芳，她啊，我叫她宁宁。"
每次治疗后，老夫妇都不着急去，都会在服务站谈一天。张祖旺说："有年轻的医生和护士，都叫我爷爷，太善良了。什么都没发生，我们都想坐在这里。"
3000户关注
"叔叔和阿姨的关系非常好，我们都羡慕他们。每年夏天，叔叔都会带姨妈去东北过暑。冬天，我带阿姨去海南避寒。马说，熟悉居民也是一种责任，熟悉家庭医疗队对关键群体的服务有助于监测他们的健康状况。
首都医科大学附属北京世纪庙医院城门社区卫生服务站，成立于2011年。作为直接负责医院的社区卫生服务站，这里的医生素质相当突出。除了两位常备医生外，来自世纪祭坛医院的专家也经常来这里参观。
2015年，马晓轩从世纪寺院干疗科调到城门社区，成为家庭医疗队队长。从那时起，她已经有3000多个担忧。与大型医院不同，家庭医生和居民的联系更加紧密。家庭医生签订了12项基本服务，包括：一般预约、预约转诊、用药指导、康复管理等。家庭医疗承包服务重点人群包括：高血压、糖尿病、冠心病、中风、重症精神障碍、肺结核患者、65岁以上人群、孕产妇等人群。
2019年，随着家庭健康服务的不断深入，马女士与住户的关系越来越密切，她和同事们已经能够准确了解每个重点客户的健康状况。"你看，刚才说话的时候你有点兴奋，高压比平时高一点。在测量徐的血压时，马晓轩能够快速检测到一些波动。这种长期监测有助于控制老年人的慢性病。马晓轩本人觉得，城门社区90岁左右、行动自由的老人越来越多。而老年人喜欢以社区卫生服务站为落脚点，拿药、检查、注射、理疗，成为社会的一部分。
马晓轩给徐月轩做了心电图
"客观条件使我们的家庭医生不可能经常上门。但老人们说，服务站成了他们下楼的理由，没什么可来溜走的，很好。马晓轩说，家庭医生都是全科医生，提供整体健康服务，所以聊天也可以看作是家庭医生工作的一部分，"对于老年人来说，失眠、焦虑，聊天可以让他们放松。就像高血压的一些症状一样，其实和失眠是密切相关的，如果你能感到舒适，充足的睡眠，对缓解症状是非常有益的。"
马晓轩给徐月轩做了血压测试
聊得越多，理解得越多，马晓轩已经能够和新同事交谈，"透露"张祖旺和徐月轩的爱情故事，"你没想到，徐阿姨以前是北京大学的一朵花。"老夫妇每次谈起这件事，诊所总是充满笑声。
希望
家庭医生不仅仅是开放
世纪寺医院社区医疗中心主任、全科医学主任张静是城门社区卫生服务站的第一负责人。她提高了对家庭医疗服务的期望。
"我们的家庭医生从未为一个人注册过，而是为他的家人，甚至整个社区注册。治疗高血压、糖尿病，不仅要注重疾病，还要改善自己的生活习惯，如何进食，如何休息，如何锻炼，都有建议。一般的医疗服务并不像开处方那么简单。张静说，因为它是长期的、全方位的监测，所以特别希望利用互联网技术、人工智能技术，实现更精准的服务，"比如血压数据，如果能自动从血压计上传到云端，和人工智能反馈，会更有效率。"
而且，张静认为，目前的健康节目会在一定程度上误导老年人，甚至对医患沟通造成障碍，如果有一个官方的、科学的医学科学平台，可以制作和播出医学科学节目，将更有利于健康生活观念的推广。
来源：北京日报客户|记者 孙毅
编辑：王海平
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