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在浙江大学医学院附属第一医院
医护人员工作的日常
就是与死神展开拉锯战
这里，每天会有形形色色的患者
一些患者的故事远比电视剧、小说更精彩
来自宁波某村的王阿姨（化名）
因为农药中毒被紧急送来急诊
中毒后，她果断报案
一定要警方追查出幕后“投毒”黑手
破案疑云重重
但成功解毒后
故事发生“神转折”
王阿姨因祸得福
在进一步检查中发现了癌症并被根治
这世界有时是有点魔幻
但也不乏正能量的闪光点
三天四颗包心菜，66岁大妈被“撂翻”
今年66岁的王阿姨总是感叹自己命不好，儿子不满3岁时，老公丢下他们娘俩一走了之，多年来她和儿子相依为命，眼看着儿子娶妻生子，唯一的孙子上了大学，王阿姨终于觉得扬眉吐气。但是2016年，一向能干的儿媳患病去世，本来已经搬出去另住的王阿姨“还没享上几年清福”，就又重新承担起照顾儿孙的重任，成为这个三口之家的“女主人”。她自己守着几分田，种些花生和蔬菜，每天等着儿子回来吃饭。
3月25日（星期五）清早，王阿姨从田里摘了4颗带着露水的新鲜包心菜。其中一颗，她中午用半颗做了鸡蛋包心菜炒年糕，儿子有事不回来，晚上又清炒了剩下半颗吃了点稀饭。剩下三颗，孙子周末回来，她周六、周日两天前前后后烧了6顿饭，也陆陆续续和家里人烧汤、清炒、凉拌等吃掉了，儿子和孙子因为爱吃肉，包心菜吃得较少，大部分都被节省的王阿姨吃掉了，她周日当晚并无异常反应。
3月28日（星期一）孙子返校、儿子上班，独自在家的王阿姨开始“不对劲”了，她不仅喉咙痛、肚子也越来越痛，不停地又拉又吐，头也昏昏沉沉，强撑到下午，肚子疼得已经下不来床，这才打电话把儿子从镇上的厂里叫回来。
儿子本来坚持要送王阿姨去医院看一看，但王阿姨想着这几年手头并不宽裕、心疼又要花钱，想着休息一下、扛一扛说不定病就好了。她让儿子去菜地摘些新鲜蔬菜，不要管她，自己烧晚饭吃。
儿子到菜地一看，大惊失色——原来绿油油的包心菜、花生苗全都“歇菜”了，青菜和草全部都枯死了。凭借种植经验，儿子判断这些蔬菜可能是被恶意喷洒了除草剂所致，并马上联想到王阿姨的症状：“我妈莫非是吃了这些喷上除草剂的蔬菜，农药中毒了？”
投毒？误食？公安机关还在进一步侦破
儿子把蔬菜全部枯死的事情告诉了王阿姨， 王阿姨才依稀回忆起来，25日那天清早在去菜地的路上，曾远远看到隔壁种粮大户雇佣的农民正在喷农药，因为两家的田只隔着一条大概70、80厘米宽的灌溉沟渠，所以分不清到底喷的是自家还是她家的田地。
之前，两家曾因为共用同一个田埂、挖沟渠等事情起过争执。王阿姨撑着最后的力气，去找那家人理论，“他们说会管的，后来又死活都不肯承认，那家的老太婆说喷了敌草快”。心里又恨又怕的王阿姨在就医之前，先以“投毒”向当地派出所报案，接到报警后，当地警方对该案件展开侦查。
每天拉肚子十余次的王阿姨被送往宁波当地医院就医，当地医护团队不敢贸然解毒，推荐他们到浙大一院急诊科就诊，因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地，拥有浙江省唯一的二级洗消中心，对各类中毒救治有多年的专业经验。
“这种病例犹如‘捉迷藏’，给临床抢救带来了很大难度，医生一边要抢救病人，一边要化身‘福尔摩斯’破案。”急诊科主任陆远强主任医师接诊王阿姨后紧急进行了一系列化验，最后判定王阿姨是有机磷农药中毒。经过一系列解毒治疗后，中毒不深的王阿姨很快好转起来。
临出院前，仍感到烧心、腹胀、打嗝的王阿姨在专家的建议下做了个胃肠镜。结果，当消化内科（二）医生李波在进行胃镜检查时，一片位于胃角约1x1.5cm大小异常的区域映入眼帘，它局部粗糙发红，稍显凹凸不平，但与正常的胃黏膜周围颜色差别不大。火眼金睛的专家立刻感觉“来者不善”，又经电子染色诊断，高度怀疑是早期胃癌（EGC）。
于是，医生取出一小块胃角粘膜病变组织进行活检。果然，病理结果显示：王阿姨胃部这快硬币大小的“凹凸不平”就是浅表隆起型高分化腺癌。随后，由消化内科（二）李爱清主任医师为王阿姨进行了早期胃癌内镜粘膜下剥离术（ESD）的根治手术，相比传统的外科手术，胃镜下微创手术创伤小、恢复快、花费少，进行得非常顺利，王阿姨目前恢复良好，已经平安出院。
40岁以上，有没有症状都要做胃镜
浙大一院消化内科（二）主任陈洪潭主任医师介绍，为了有效地减少胃癌的发生，除了饮食上注意少吃高盐、腌制及烧烤类食物，及时根除幽门螺杆菌，胃镜检查必不可少。
“因为早期发现胃癌及其癌前病变，只有胃镜检查，没有别的更好的好办法！”陈洪潭主任强调：早期胃癌大多数没有特殊症状，如果不主动去筛查，很容易被漏诊及耽误，很多人往往出现黑便、贫血、消瘦、腹部包块、疼痛性质改变等症状才去检查，结果90%都已经是进展期，令人痛心不已。
专家再次强调
早期胃癌的最主要特点就是没有症状！！！
如何远离胃癌？除了尽早检查和根除幽门螺旋杆菌（Hp），养成良好的饮食习惯，避免压力过大、保持良好心态与作息外，专家强调无论男女，40岁以后且合并有以下任意一条者，一定要定期进行胃癌筛查。
1
胃癌高发地区人群；
2
幽门螺旋杆菌感染者；
3
既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4
胃癌患者一级亲属；
5
存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
筛查方法
包括血清学筛查和内镜筛查，前者包括抽血化验血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17。后者包括电子胃镜、磁控胶囊胃镜及高清放大内镜筛查等。
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