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无痛分娩对胎儿真的没影响吗?你真的了解无痛分娩吗?

生孩子到底有多痛?那绝对是女人一生中所遇到的最剧烈的痛。

医学研究表明,生产的疼痛程度能达到9级,仅低于烧伤的剧痛,以及肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。

在极度疼痛的情况下,产妇会心率加快,而患有子痫前期、高血压、脑动脉瘤、心脏疾病的产妇来说,分娩疼痛则很有可能是致命的。

体验过的妈妈回忆说,顺产是「永生难忘的痛,让自己毫无尊严」。

无痛分娩对胎儿真的没影响吗?你真的了解无痛分娩吗?

一、什么是无痛分娩

“无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛。人们往往是通过各种方法减轻分娩时疼痛,“无痛”只是一种理想化的状态,实际上往往不能做到完全无痛。

分娩镇痛起源于国外,至今有100余年的历史。在国外应用很普遍,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。

目前,大陆无痛分娩普及率为 30% ,虽然相较于2018年的 10% 有了很大进步,但「无痛分娩」依然是少数幸运妈妈所能享受到的技术。

大陆无痛分娩的普及率较低,许多家庭对“无痛分娩”并不了解,甚至有人会提出质疑,那么今天,小编就带着大家了解“无痛分娩”。

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二、无痛分娩的5个常识

(1)无痛分娩不会影响孩子智力:无痛分娩麻醉用药剂量和药物浓度只是剖宫产手术的1/10-1/20。此外,无痛分娩是将麻醉药物注入椎管,从而阻断神经传导,达到解除疼痛的目的,麻醉药物基本不会进入小孩体内。短时间接受全身麻醉,并不会对孩子的智力产生影响。

(2)无痛分娩不是完全无痛:疼痛减少程度因人而异,如果产妇顺产时疼痛指数达到10级,大多数孕妇在实施分娩镇痛后疼痛评分会降低。到4分以下的可忍受的轻度疼痛,其中有少部分甚至可以达到0分(无痛感),仅仅有肚子紧的感觉。

(3)无痛分娩与腰痛无明显联系:大部分产妇产后腰痛是因为怀孕期间韧带被撑开,产后激素水平下降,韧带没有完全恢复,加上抱小孩姿势不对、劳累等原因造成。数据显示,自然分娩后腰痛的发生率是40%,椎管内麻醉无痛分娩后腰痛的发生率是38%,两者没有显著差异。

(4)不是所有产妇都适合无痛分娩:经产科医师评估不可阴道分娩,颅内高压、凝血功能异常等产妇不适合无痛分娩。这需要专业产科医生和麻醉科医生共同评估。

(5)无痛分娩后可母乳喂养:由于其用药量浓度极低,对胎儿无不良影响,产后也可立即母乳喂养。有些产妇可能会有头痛、恶心,但发生率极低。

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三、无痛分娩可能存在的风险

(1)产程延长:无痛可能会不同程度减轻宫缩的强度,延长宫缩间隔的时间。

(2)体温升高:约 1/3 患者,在实施无痛分娩 5 小时后会出现发热,产程中体温可升高至 >38.0℃,通常产后 24 小时内可恢复正常。

(3)低血压:通常是分娩镇痛完成后短时间内的血压下降,血压可能小于 90/60mmHg,孕妇多无不适,经过静脉补液大多能稳定,也有报道证实,血压难以稳定时,可能需要剖宫产结束分娩。

(4)胃肠道反应:部分麻醉药物可能会引起产妇产生恶心、呕吐等胃肠道反应,临床并不常见,且这种反应可能跟产程中因过强的宫缩和长时间未进食引起的胃肠道反应相关。

(5)排尿困难:部分孕妇可出现解小便困难,甚至完全解不出而需要通过导尿帮助排尿,这与麻醉药物使膀胱肌肉和尿道括约肌松弛有一定关系,停用麻醉药物后大部分孕妇可逐渐恢复正常排尿。

(6)皮肤瘙痒:少数孕妇出现与麻醉药物有关的皮肤瘙痒,可出现在前胸、腹部和四肢,通常停药后症状即可逐渐消失。

(7)产后出现头痛、头晕等:极少数产妇可因麻醉师穿刺操作失误,导致脑脊液漏发生,可出现头痛、头晕、呕吐等症状,在静脉补液的同时需要卧床休息数月方可治愈。

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四、无痛分娩有哪些优势

体验过无痛分娩的妈妈,都是这样形容的:

“无痛分娩是人类最伟大的发明。”

“无痛分娩更有利于亲子关系。许多妈妈仗着生孩子的痛干涉孩子的生活,而毫无感觉就生了孩子,更容易让妈妈把孩子当成萍水相逢的朋友,更有利于亲子关系。”

另外,无痛分娩还具有以下优势:

(1)减轻孕妈分娩时的恐惧、疼痛和疲倦感

(2)减少不必要的耗氧量,防止母婴发生代谢性酸中毒

(3)降低新生儿窒息率和死亡率

(4)避免子宫胎盘血流量减少,改善胎儿氧合功能

(5)一旦母亲或胎儿发生紧急情况,硬膜外麻醉为紧急手术创造了条件

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总的来说,无痛分娩让更多女性有信心和体力顺产,无痛分娩能为产妇带来的不仅是镇痛,还有精神上的慰藉。

“不是所有的苦难都有意义,不是所有的苦难都值得歌颂”。每一位母亲都是伟大的,希望有更多的女性更有尊严、更加得体地成为母亲。

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