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干细胞将会在治疗不孕不育方面存在这些可能

对于物种而言,种群中每个个体生命都是有限的。为了保证种群的延续,多数高等动物采用精卵结合有性生殖方式繁衍后代,维持族群。

干细胞将会在治疗不孕不育方面存在这些可能

自然界中,大多数高等动物新生命的开始都源于父亲精子和母亲卵子的结合。精卵细胞结合形成一个受精卵,新生命就这样诞生了。在生殖过程中,单倍体生殖细胞(精子和卵细胞)负责将父代、母代遗传信息传递给子代。

其实也不难理解,最佳生育年龄在25-35岁,对应这个年龄段正是大陆独生子女的一代80、90后,年轻一代的生育观念比较开放,结婚并不意味着非要生子,再加上最佳生育年龄恰巧是最佳奋斗年龄更多的精力放在工作上,压力大、精力少、饮食不规律不健康、运动少,有时候想要怀上宝宝都是一件难事。

精子和卵子的各自起始细胞,便为生殖干细胞。作为成体干细胞的一种,生殖干细胞具有自我更新能力和向生殖细胞分化的能力,在维持自身数量的同时,不断产生分化的生殖细胞,经过减数分裂形成配子。

研究显示,哺乳动物雄性生殖干细胞只占生殖细胞总数的0.02-0.03%,但这万分之一左右的细胞,却肩负着重要的任务,需要在一生的时间里产生成千上万的精子。正常男性一生大概能产生超过9520亿成熟精子。

干细胞将会在治疗不孕不育方面存在这些可能

而在雌性哺乳动物中,正常雌性一生只能产生相对稀少的数目的成熟卵子。如正常女性,一生中只能产生300-500颗成熟卵子。

在睾丸中精原细胞逐步分化,在性成熟时便开始进行精子发生,通过减数分裂和有序分化,依次形成形成初级精母细胞、次级精母细胞、圆形精子,最终圆形精子形成 “蝌蚪形”成熟的精子,形成生殖能力。

传统观念认为,出生时精原细胞数量是确定的。如果没有一种生殖干细胞来提供精原细胞,导致精原细胞枯竭,那么男性产生精子的能力会迅速消失。

但事实却不是这样,刚才提到,男性一生中能产生超过5250亿成熟精子,具有持续产生精子的能力。那么睾丸中必然存在着这么一种细胞,不断补充精子产生所损耗的精原细胞。这种细胞符合干细胞的标准,即必然存在着雄性生殖干细胞,一方面不断分化补充精原细胞以供精子发生,一方面也不断自我更新,维持自身数目,以避免干细胞资源枯竭。

我们知道,哺乳动物睾丸中弯曲盘旋着大量曲细精管,一个成年人所有曲细精管长度加起来可达260米。这些曲细精管负责精子的产生,成熟后的精子可以通过输精管排出体外。

在成体雄性睾丸中,生殖干细胞位于曲细精管外壁附近,且数量稀少,但功能极其强大:如男性的生殖干细胞需要承担起产生超过5250亿成熟精子的任务。

传统观念依然认为,雌性哺乳动物卵细胞数目在个体出生时,便已确定,不会更新增加,在性成熟后随着不断排卵,不断减少,如正常女性一生中只能产生300-500颗成熟卵子。

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生活节奏加快,卵巢早衰成“拦路虎”

卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状,如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。

妇女的平均自然绝经年龄为50~52岁。Coulam等总结1858例妇女的自然闭经情况,小于40岁的POF发生率为1%, 小于30岁的POF发生率为1‰。原发闭经中POF占10%~28%,继发闭经中POF占4%~18%。徐苓等发现北京地区妇女POF发生率为1.8%。由此可见,POF在临床上并不少见。

随着社会的快速发展,生活压力增大,卵巢早衰已成为妇科临床常见病之一,由其引起的低雌激素水平及生育力丧失已成为妇女生殖健康的两大威胁,同时较早发生的低雌激素水平也增加了妇女患骨质疏松和心脑血管疾病的风险,所以也是危害女性身心健康的疾病之一。

卵巢早衰目前还缺乏有效的治疗手段,常规的激素替代治疗后期副作用较大,其他治疗干预办法尚未有足够的分析数据。

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“不孕不育”已被越来越认可

随着晚婚及想要生孩子的年龄的上升,现在接受不孕症治疗的人也在增加,这也导致了很多人更容易罹患子宫内膜异位症等疾病, 与此同时在相对早期就去医疗机构就诊的患者近年来也有所增加。

以前,关于不能生孩子就是不孕不育,是不能轻易摆到明面上来说的,可能大家都有各自背负的麻烦。现在大众媒体等渠道已经愈来愈多的报告关于不孕不育方面的信息,也有很多名人公开自己不孕不育的信息。

通过以上的变化影响,大家的意识已经转变为:“不孕不育并不是非常少见的”发芽的事实。此外,虽然并不适用医保,但目前已经为先进的生殖医学(辅助生殖技术),体外受精等建立了公共辅助金制度,符合条件的患者可以更容易有机会接受治疗。

近年来,已经出现了一些企业愿意为的不孕不育治疗费用提供援助。通过这种方式,在全社会对不孕不育的认知已经改变,难以怀孕的人将有更多的机会得到治疗。

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