本期导读
备孕是一场迎接生命的修行，但是在这个过程中，也会有一些宝宝突然迷路了，这就是我们所熟知的——宫外孕。
所以，发现怀孕之后，不要着急庆祝，确定宫内宫外妊娠很重要。
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什么是宫外孕
宫外孕称为异位妊娠，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。
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宫外孕有什么症状？
早期识别宫外孕十分重要。
早期症状除了停经、HCG升高、恶心等早孕反应等正常妊娠的症状之外，还具有以下症状：
腹泻:很多宫外孕患者存在腹痛腹泻等胃肠道症状，很容易被当成胃肠功能失调等而被忽视。
阴道流血：胚胎在输卵管内很难获取足够的营养，而死亡后，常会出现少量阴道流血，一般少于月经量。
腹痛：腹痛多表现为单侧的下腹痛，主要是由于输卵管的膨大破裂或出血等引起。
面色苍白，晕厥：一般为异位妊娠破裂大出血引起的急性失血性休克。
宫外孕典型症状为停经后腹痛与阴道流血。如果出现停经、腹痛、异常出血，建议去医院检查。
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如何确认宫外孕？
HCG监测
异位妊娠时，患者体内HCG水平较宫内妊娠低，连续HCG测定有助于区分正常与异常妊娠。
B超或腹腔镜
宫内未见妊娠囊，宫旁探及异常低回声，或见胎芽及原始心管搏动，可确认宫外孕。
诊断性刮宫
如果排除正常宫内妊娠可通过诊断性刮宫排除宫外孕。
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宫外孕如何治疗？
根据患者的症状，生命体征，HCG值及包块大小综合考虑，可选择期待疗法，药物治疗以及手术治疗。早期发现，及时就医，及早做出相应治疗措施，不要等到腹痛甚至破裂大出血才加以重视。
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宫外孕如何调理？
积极治疗生殖系统的疾病，如盆腔炎、子宫内膜炎等。
注意经期卫生，防止感染。
如果对侧输卵管正常，可以考虑B超监测排卵，指导同房怀孕。
如果对侧输卵管异常，建议辅助生殖技术助孕。
养成规律的作息时间，保证充足的睡眠，多吃新鲜蔬菜水果，坚持适当的体育锻炼，保持心情舒畅。
专家介绍
蔺小贤
职务：妇产科主任
职称：主任医师
毕业于西安医科大学医疗系，从事临床工作30余年。原陕西省妇幼保健院妇产科主任。历任省市两级医疗事故鉴定委员会专家、陕西省第二届外科腔镜学会委员，原卫生部省妇幼保健院妇科腔镜培训中心四级手术代教老师，原卫生部百名健康巡讲团成员。先后两次参加陕西省援外医疗赴非洲工作，被受援方多次表彰。发表医学论文20余篇，其中《腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用研究》荣获陕西省科技进步奖。
擅长妇科常见病和疑难病的诊治，妇科内分泌，功血、围绝经期激素替代及伴随疾病治疗、预防，多囊卵巢综合症、原发性不孕不育诊治等疾病，对管控和处理产科高危妊娠有较丰富的临床经验。
高科霞
职务：产科主任
毕业于哈尔滨医科大学大庆校区医疗系，从事妇产科医疗工作35年。原西安市第二医院、西北妇女儿童医院妇产科医师；陕西省煤炭建设公司总医院、莲湖区妇产医院妇产科主任、医院危重病人抢救组成员。多次参与并组织危重患者的抢救工作，屡获重大抢救成果奖、莲湖区卫生系统先进个人等荣誉。在国家级及省级刊物发表论文数篇。
擅长对复发性流产，女性不孕不育、子宫异常出血的诊断及治疗；高危妊娠的诊断和治疗；对头位难产的识别及处理有丰富的临床经验。能独立完成子宫全切术，子宫下段剖宫产术，腹膜外剖宫产术及多种妇产科手术；尤其擅长新式腹膜外剖宫产术。
靳英
从事妇产科工作30余年。历任西安惠安医院、大兴医院妇产科主任、 中华医学会会员。在国家、省、市医学刊物发表论文10余篇。荣获兵器工业部医学论文三等奖一次。
专业特长：
擅长妇科肿瘤及异常子宫出血的治疗，能行LEEP刀电切术、射频治疗术及宫腔镜检查术。
惠军锋
职称：副主任医师 医学硕士
从事妇产科工作20年。原长安医院产科主任。历任陕西省人民医院、陕西省妇幼保健院、西安医学院副主任医师。现任西安市医学会会员，《中华中西医杂志》专家编辑委员会常务编委，西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员，西安市医学会会员，第八届妇产科分会委员。
在核心期刊上发表论文5篇，专著一部。
擅长妇产科常见病、多发病，特别是危重病处理与抢救，能熟练完成妇产科复杂手术。对于产后出血抢救及凶险性前置胎盘处理、高危妊娠及妊娠期糖尿病门诊指导及产科危重症处理、妊娠期糖尿病饮食指导、体重管理、胰岛素应用等具有丰富经验。
庞君
职称：副主任医师
2000年毕业于陕西省广播电视大学，从事妇产科临床工作36年。
原任榆林市中医院南郊分院业务院长。分别在陕西省人民医院、陕西省妇幼保健院临床进修一年。在医学核心期刊发表论文多篇。
擅长中西医结合治疗妇产科多发病、常见病、疑难杂症、不孕症以及妊娠期并发症等的诊治。
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编辑：张小丽 审核：高 源