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花煜寒|文
《余生，请多指教》在百科中的类型定位是一部当代、都市、言情剧。
但如果你能细味一下，会发现他有许多隐含的面向。
比如林之校的音乐梦想，比如林建国望女成凤的老派家长作风，比如印玺大学毕业后出国留学的选择。
比如顾肖家中“高端”父子、母子间的关系，比如顾魏妈妈在父母催婚上的隐晦表达。
除了这些家庭关系与人生选择的面向之外，还有医院中医生内心世界的展示，以及医患关系的描绘等等。
而最让人印象深刻的，便是借由顾魏与高浠多次提及的MDT（多学科会诊）这个医学专有名词了。
虽然这个词只出现在顾魏与高浠的口中，并没有在剧情中充分体现出来，但却让人无意间注意到了这个问题的重要性。
因为有MDT的存在，很有可能让原本需要经历更多痛苦的林建国，在诊疗过程中减少痛苦。
也很有可能让原本希望渺茫的林建国，有更大的可能性被成功治愈。
而这一切，都要由这个MDT是否真实存在，或是能够有效率地运转来决定。
当然，笔者的这番预测，都建立在现实中的“林建国”与现实中的“MDT”是否存在上。
至于《余生，请多指教》中的林建国与MDT，那本该在原著小说时便已经被确定了。
又或许是电视剧版的《余生，请多指教》，在向我们传达一个讯息：肿瘤的治疗上的痛苦，或许有机会被MDT所减轻。
所以，《余生，请多指教》中的顾魏与高浠让我有了一次难得的机会，去深入了解何谓MDT，什么又是多学科会诊。
所谓MDT是英文Multi-Disciplinary Treatment的缩写。
在中文语境下，可以理解为许多不同学科的资深专家，集合在一起共同为一名患者制定有针对性的诊疗方案。
注意！这里有几个很重要的关键点，例如：“许多”、“不同学科”、“资深专家”、“针对性”等等。
是的，因为有了这些重要的关键字，所以如果你只是患上了总也好不了感冒，是不需要启用MDT来为你会诊的。
通常情况下，像林建国这样的胃癌，以及其他类型的肿瘤患者，还有像肾衰、心衰等疾病，才能体现出MDT这一模式的优势所在。
而这样的优势 ，不仅仅只是针对疾病本身而言的，更是对患者有着无论是身心还是经济上的莫大好处。
因为自从MDT模式在1995年被确定对治疗癌症有多重要之后，在近20年的时间里，有无数的医疗团队或国家都证明了这一模式是癌症治疗上的“黄金标准”。
只不过，这个黄金标准在大陆的医疗体系中，还有很长的一段路要走。
虽然MDT在许多国家都已经成为了一种常见的诊疗模式，但由于大陆医疗体制等其他原因，现实中很多医疗机构并没有对自己所收治的肿瘤患者开展确实有效的MDT讨论与治疗。
即便你偶尔会在一些对外宣传中看到所谓的“多学科”，最终也很可能只是打着MDT旗号的一种形象宣传而已。
之所以会有这样的现状，除去医疗机构本身固有的诊疗与评定制度以外，经济利益上的诱惑或许才是重点。
我们都知道癌症等肿瘤类疾病的诊断与治疗是非常复杂的，所以每一位这类疾病的患者都是一个巨大的经济来源。
而在医患关系中，信息获取上有着高度的不对称性，所以在每个学科对其进行独立诊疗时，都是一笔不小的经济来源。
而一个真实可靠的MDT，则会将无数次的独立诊疗合并为1、2次的专家会诊与有针对性的治疗方案。
这样操作之后的结果，最明显的便是让患者大量减少无休止地问诊与确诊。
同时还能大幅降低各式各样的诊疗费用，也间接改善了患者的生活质量。
虽然有着这么多好处，实际上的MDT却因为医疗体制与医疗资源等问题，无法全面、广泛的在更多医疗机构中展开。
而且，从某种程度上来讲，医疗机构所提供的医疗服务也算是一种“类商业行为”。
从营销手段与推广方式上来讲，与社会上的其他行业并没有太多的区别，甚至会有一种更加“激进”的感觉。
因为治疗肿瘤这种疾病的经济利益太大了，在面对这么巨大的经济利益时，有时即便是同一医疗机构中的不同科室，都会想尽办法来争取患者到自己的科室就医。
所以，便有了许多机构或科室将MDT作为自己宣传与营销的噱头，希望借此来吸引患者上门问诊。
但实际上，这一切的背后可能只是一个打着MDT的“西贝货”而已。
要知道在MDT这样一个团队中，除了那些来自不同专科领域的专家之外，甚至患者与家属都应该参与其中。
这样的MDT团队，才是一个真正的MDT团队，这也是《余生》中顾魏与严秉君的区别所在。
也许当你看到这里后，会对顾魏与高浠口中这个MDT感觉些许的失望，也许你会认为，《余生》中的故事都是骗人的。
但或许这正是《余生》想要传递给我们的，虽然大陆的MDT发展并没有达到国际水平，但他确确实实在许多的医疗机构中被实践与讨论着。
如同《余生》中所讲述的那样，医生并不是“吃人的老虎”，医疗机构也不都是“只进不出的貔貅”。
《余生》中所讲述的许多人与事，其实并不都是虚构出来的，而是在现实中有真实的原型或例子的。
或许你只在乎《余生》中的男、女主角撒糖，或许你只要对剧中人物使劲吐槽一番，又或许你只不过是随大流、看热点的一个路人甲。
但《余生》实实在在地在为我们讲述一些，该被你我所知道的东西与知识。
这些东西与知识，也许你终生都不会用到，也许你会有一天需要用到他。
也许今时今日的MDT只是一个美好的愿望，也许今时今日的现状还是一个残酷的现实。
但或许在不久的将来，或许在你需要用到MDT之时，他已经不再是一个美好的愿望，也不再是一个残酷的现实，而是真实存在于每一个患者的身边。
也许因为《余生》所引起对MDT的讨论，会将这一天的到来拉近几天或是几个月吧！
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