医院产科每天都上演着各种各样的故事，有喜悦，有泪水，有期盼，也有惊心动魄。近日，潍坊市妇幼保健院产五科病房接诊一名胎盘早剥的双胎孕妇，在各科室争分夺秒地全力配合下，前后仅用20分钟就让患者化险为夷，最终母婴3人平安出院。
一呼百应，全员整装备战
患者27岁，孕31周，双胎妊娠，孕期外院孕检监测血压正常，无明显诱因出现下腹坠胀不适。根据检测报告及体格检查，医务人员凭借多年的临床经验，果断判断为双胎晚孕胎盘早剥并马上电话通知住院部，立即开通产科绿色通道，紧急办理住院手续。产五科医护人员立即明确分工，忙而有序地进行术前准备、通知化验及备血、手术室做好麻醉手术准备、内科新生儿科做好抢救母婴准备……
争分夺秒，母婴平安
在各科室的通力合作下，自门诊接诊到明确诊断再到剖宫产娩出胎儿，仅仅用了20分钟！2名体重分别为900g、1640g的早产女婴，立即被转入新生儿科住院治疗。术中发现产妇羊水血性，宫腔内血块约500g，胎盘母体面约1/2见血块压迹。此例胎盘早剥病情凶险，因诊断、处理果断及时，母婴3人化险为夷，同时也保住了孕育新生命的子宫。经对症支持治疗，产妇于术后5天出院。2个宝宝经过治疗，各项生命体征平稳，体重分别达到2090g、2470g，平安出院。
何为胎盘早剥？
正常的情况下，胎盘在胎儿娩出后才与子宫壁剥离，娩出体外。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急骤，进展快，如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血、肾功能衰竭及产后出血，严重威胁母儿生命。国内报道其发病率为0.46%～2.1%，围生儿死亡率为20%～35%。
哪些宝妈需要警惕胎盘早剥？
1. 胎盘早剥的高危因素包括孕妇有血管病变，如孕妇患有妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病时全身血管病变，易发生胎盘早剥；机械性因素，如孕妇腹部受到碰撞等机械性损伤易引起胎盘剥离；子宫静脉压升高、高龄多产、外伤等，另外，有吸烟吸毒等不良嗜好，既往有胎盘早剥病史，辅助生殖技术受孕的孕妇，也属于胎盘早剥的高危人群。具有上述高危因素的宝妈应高度警惕。
2. 出现什么症状应及时就医呢？胎盘早剥的典型症状及发生频率分别为：阴道流血70%～80%、持续性腹痛或背痛66%、血性羊水50%、胎心异常69%、早产22%、子宫收缩频繁及子宫高张性收缩17%、死胎15%。宝妈如果出现阴道流血、或者破水（特别是羊水中带血）、要火速就医。对于不典型的症状像胎动比以往减少、腹部痉挛性疼痛坠胀发紧或出现背痛等情况时，尽快到医院就诊，早确诊早治疗。
胎盘早剥怎么预防？
1. 按时做好孕期检查及保健，对于高危因素及时预防和治疗。
2. 防止意外发生：孕期行走要小心，孕晚期不要去拥挤场合，尽量不要过多的爬楼梯，以免摔倒；节制性生活。
3. 对于有外伤史的孕妇，胎盘早剥可以在受伤后几个小时甚至几天后才表现出来。因此要遵从医嘱观察治疗，以早期发现胎盘早剥的征象。
4.避免长时间仰卧，禁忌烟酒及有害物质刺激。
后记
患者的信任与配合、医护人员精湛的专业技能、医院的绿色通道和多学科协作是抢救成功的关键。事后，产妇及家属向产五科医护人员赠送了锦旗表示感谢。
在此，潍坊市妇幼保健院提醒各位孕妈妈，要遵医嘱按时孕检，如有不适一定及时就医，配合医生积极处理！祝愿各位孕妈妈孕产期平平安安，宝宝健康成长！