“现在已经能够自己洗衣服、扫地、叠被子跟上楼梯，感谢康复科让他重新获得生活自理能力，回归到家庭和社会生活。”宁乡快递小哥小徐的家人给康复一病区的医护人员发来信息。
去年夏天，35岁的小徐突发热射病，出现多器官功能衰竭，经过积极抢救后终于救回来一条命，却一直没有醒过来，成了一名慢性意识障碍患者，也就是人们通常所说的“植物人”。
平日活力满满的小徐躺在病床上没有意识，顶梁柱倒了，全家人觉得天都塌了。经过多方打听，了解到湖南省人民医院康复医学科开设有昏迷促醒门诊，救治了不少“植物人”，遂前来就诊，被收入昏迷促醒病房。
小徐在做昏迷促醒的相关评估检查。
植物人的促醒一直是世界性难题，对意识障碍的精准评估难度大，治疗手段相对匮乏，而且治疗费用高、起效慢。2019年9月，湖南省人民医院康复一病区开设了昏迷促醒病房，这是全省首家三甲医院专门开设的昏迷促醒病房。2021年9月，由学术主任宋涛牵头，联合神经内科、神经外科、影像科、电生理等多学科成立了昏迷促醒多学科协作（MDT）团队，制定并不断完善了昏迷促醒康复流程，在全省乃至全国学术会议上进行推广交流，病房有独立的脑功能检测与无创神经调控室，对慢性意识障碍患者有一套完整、规范的评价及规范的治疗流程，大大提高了患者促醒的成功率。
小徐入院后，昏迷促醒团队紧锣密鼓地对其展开了评估，在系统体格检查的基础上，选用FOUR和CRS-R量表进行意识状态进行评估，发现小徐处于微意识状态；通过事件相关电位（P300、N100、MMN等）、脑电非线性动力学等检查，脑电生理评估与临床评估结果相符；进一步行fMRI、DTI、SWI等影像学检查明确了其大脑损伤部位和程度。
昏迷促醒多学科协助（MDT）团队对小徐的情况进行讨论。
经过充分的评估，昏迷促醒MDT团队讨论后认为，小徐处于微意识状态，苏醒几率大，制定了详细的治疗方案，在药物、高压氧、针灸等治疗的基础上，加用经颅直流电刺激、重复经颅磁刺激、正中神经电刺激、多种感觉刺激等国际先进的促醒治疗方法。
在积极促醒的同时，团队对小徐进行心肺康复、吞咽训练、语言训练、肢体功能训练等全方位的康复治疗，随着治疗的开展，小徐逐渐拔除了气管套管、胃管、尿管，在入院两个月后终于神志转清，家人惊喜不已。
苏醒过来的小徐成了康复训练主动性最强的病人，终于在住院的第三个月，实现了可以独立下地行走，并能声音洪亮、思路清晰地与人交流。
小徐经过治疗，能够独立下地行走。
小徐只是千万慢性意识障碍患者中的一员，据保守估计，大陆至少有50万“植物人”。康复一病区是中国意识障碍医师联盟成员单位、中国昏迷促醒康复联盟成员单位、湖南神经康复联盟理事长单位、湖南省昏迷促醒康复专科联盟理事长单位，从临床到科研做了大量的工作，近三年，科室共收治慢性意识障碍患者212名，成功苏醒136名，促醒率达64.15%，让更多的植物人不再沉睡。
文图：康复一病区 黄蕾 秦亮 肖春花
编辑：吴靖
审核：周瑾容
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