正赛挑战4A动作摔倒的羽生结弦，再次站上花滑冰面亮相。
冬奥会最后一天，他唯美演绎了一曲《春天，来吧》，完美收官。
（图片来源：网络）
绝美！羽生结弦俯身吻冰面，再现吻礼。
名场面+1！羽生结弦和金博洋的默契跪滑。
如果你在搜索框输入“羽生结弦”的名字，自动联想的关键词有：“冰上王者”“血色魅影”“花滑王子”等等。
但，你可能想象不到，在冰场上“容颜如玉，身姿如松，翩若惊鸿，宛如游龙”、不断挑战人类极限4A跳的他，从2岁开始就被诊断为哮喘患者。
（图片来源：soogif）
今天典哥和你说说，这个曾经险些打倒羽生结弦的“哮喘君”。
1、“我的爱豆怎么会得这种病？”
什么是哮喘？
其实，支气管哮喘是一种很常见的慢性气道炎症疾病，是一种伴有支气管痉挛的变态反应性疾病。
它主要的特征性症状，就是反复发作性的喘息、气促、胸闷或者咳嗽，常常在夜间和（或）清晨发作并加重[2]。
哮喘（尤其儿童时期发作的哮喘）大多和过敏有关，常见过敏原包括室内尘土、尘螨、宠物皮毛、皮屑、花粉等（仔细看看，这些过敏原你很难在日常生活中完全避免）。
此外，哮喘一定程度上还与感染、肥胖、胃食管反流、吸烟、空气污染等因素相关。
过敏性体质也是主要发病因素，有些患者也会合并有过敏性鼻炎，湿疹等疾病。
不止羽生结弦，我们熟悉的谢霆锋、傅园慧、NBA球星詹姆斯·哈登，也都是哮喘患者。世界卫生组织最新研究显示，全球范围内，估计有 2.35亿人患有哮喘[2]。
2、“如果我和爱豆拉手手、生猴猴，我和孩子会得哮喘吗？”
哮喘会传染、会遗传吗？
哮喘和流感不一样，并不会出现人际传播。但确实有一定的遗传倾向。
容我打个比方：
如果，如果，如果，你和爱豆在一起了，那么你并不会被“传染”上哮喘。
但是，如果你们有了孩子，患哮喘的几率会比其他孩子高出2~5倍。
再如果，你本身也有哮喘，那么你们的孩子哮喘发病的几率会更高，大概在50%左右[3]。
3、“我爱豆的哮喘怎么还没好？”
哮喘是儿童病，长大了就好了，是真的吗？
很遗憾，不是真的。
哮喘可以发生在任何年龄阶段。
当然啦，很多人确实是儿童时期发病，随着年龄的增长、机体免疫系统的不断完善，到青年、成年时哮喘控制稳定，基本不再犯病。
但是，当老年时身体免疫力下降，在各种诱因的刺激下哮喘有可能再次出现甚至急性发作[4]。
所以，即使你和爱豆白头偕老，也要注意时刻提醒他减少接触可能诱发哮喘的过敏原，这样才能“他好，我也好”。
4、“怎么守护super爱豆的笑容？”
如何避免哮喘的发作？
预防哮喘发作最重要的一点，是让患者脱离并长期避免接触明确的变应原或其他刺激因素。
而治疗上的关键是规律用药。因为，如果不能规律用药，一些轻微诱因都可能再次导致哮喘发作。
在规律用药的基础上，还要记得在漫长的岁月里和哮喘“斗智斗勇”，摸索自己个体化的诱发因素，然后学会去规避它们[4,5]。
5、“爱豆为什么可以在冰面上征服哮喘？”
有哮喘的人，到底可不可以运动？
在认识羽生结弦之前，你对哮喘患者的印象是不是这样：纤瘦、羸弱、恨不得手里时刻攥着吸入药物的小瓶？
运动？看上去似乎不太可能。
其实，患哮喘并不等于不能运动，适当运动反而可以改善哮喘，不仅不该畏惧运动，更应该勇敢地积极运动提升体质。
当然，对于哮喘患者来说，任何类型的运动都最好是在医生指导下进行[1,5,6]。
6、“爱豆和疾病君的日常是怎样的？”
哮喘患者做运动有什么额外需要注意的？
对哮喘患者来说，在开始制定运动锻炼计划前，有两点需要特别注意：
一是，一定要规律用药；二是运动前应征询医生建议，尤其是中度和重度哮喘患者。
其他需要注意的还有：
避免在寒冷干燥的户外锻炼，尽量在温暖湿润的环境中锻炼，运动时注意用鼻呼吸，以对呼吸道起到保温保湿的作用。
一天当中，中午和下午空气中花粉计数最高，建议哮喘患者在一天中的其他时间进行户外运动，同时也要避免车流量过多的场所，出门要佩戴口罩。
随身携带哮喘治疗的吸入剂，以备不时之需[1,5-7]。
2021花滑大奖赛上，羽生结弦“爆冷”失误，赛后媒体才披露出原因：羽生结弦赛前突发哮喘。要知道，哮喘的急性发作期，身体本身已经处于极度缺氧的状态，此时再进行比赛无疑是雪上加霜。
这时候，积极治疗并充分休息才是缓解症状的最好办法。但即使是这种情况下，羽生结弦依然选择继续比赛，最终获得了斯德哥尔摩世锦赛的铜牌。
这样的爱豆，爱一波，不过分，但普通人尽量不要尝试模仿。
7、“爱豆的花滑太难了，哮喘患者还有其他运动的选择吗？”
哮喘患者选择什么运动比较好？
对于大多数哮喘患者来说，竞技体育并不是最优选择。
比较推荐的运动形式有散步、慢跑、游泳、打太极拳、健美操、骑车、打高尔夫等等。
如果特别想尝试滑冰其实问题也不大，只要控制好运动强度，以有氧运动为主、场内干净且不寒冷的滑冰，也适合哮喘患者。具体运动方式一定要和医生进行沟通[1,5]。
8、“心疼爱豆，爱豆别再比赛了，先把哮喘治好吧！”
哮喘如何根治？
哮喘的特点是反反复复急性发作，不少患者到处寻求“秘方”，想要彻底根治哮喘。
目前哮喘在全球范围内并没有根治的“特效药”，你要非相信某个街角的小诊所里藏着诺贝尔医学奖的潜在候选人，相信他口中所谓的“神药”“祖传秘方”，那我也没啥办法。不过有这个概率，是不是得赶紧跑去买几注彩票？
就目前而言，哮喘治疗的终极目标是把病情长期控制在稳定期，日常工作与生活不受影响，而不是追求所谓的“根治”[1,4,7]。
9、“爱豆别再用激素了，伤身体！”
用激素伤身体，没有症状就可以不用药？
不少朋友听到激素，就非常抵触，但其实，任何抛开剂量、疗程、方式来谈药物安全的行为都是“耍流氓”。
对于哮喘治疗来说，通常都是安全的小剂量吸入激素，并且直接作用于呼吸系统，很少进入全身，影响其他脏器。所以不良反应轻微，即便是孕妇、小儿也可使用，只要在医生指导下使用激素，基本都是安全的[1,6,8,9]。
10、“想化身急救药，被爱豆随身带好！”
急救药是不是要寸步不离身？
快醒醒，别做梦了。
很多病情轻微的患者，尤其是刚被诊断为哮喘的患者，可能还不习惯随身携带急救药。但是，出门在外不带药，哮喘突然发作是一件十分危险的事情。
所以，任何哮喘患者，尤其是近期仍有哮喘发作的患者，必须随身携带急救药。
除此之外，家里、车里、办公室等地方都建议备用一瓶急救药，全方位地保护好自己[1,6,9]。
（图片来源：金博洋的微博）
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特约作者：刘佳毅
南开大学附属第一中心医院
审稿专家：沈胤晨
上海交通大学附属胸科医院呼吸科、北京协和医学院医学博士
参考文献
[1]支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,12:1023-1048.
[2]世界卫生组织。https://www.who.int/features/factfiles/asthma/en/（2020 年 3 月 3 日访问）。
[3]Toelle BG, Peat JK, Salome CM, et al. Toward a definition of asthma for epidemiology. Am Rev Respir Dis 1992; 146:633.
[4]Centers for Disease Control and Prevention. Asthma: Survey questions. https://www.cdc.gov/asthma/questions.htm (Accessed on September 15, 2020).
[5]Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: asthma prevalence, disease characteristics, and self-management education: United States, 2001--2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60:547.
[6]National Asthma Education and Prevention Program: Expert panel report III: Guidelines for the diagnosis and management of asthma. Bethesda, MD: National Heart, Lung, and Blood Institute, 2007. (NIH publication no. 08-4051) www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (Accessed on August 31, 2021).
[7]Expert Panel Working Group of the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) administered and coordinated National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC), Cloutier MM, Baptist AP, et al. 2020 Focused Updates to the Asthma Management Guidelines: A Report from the National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee Expert Panel Working Group. J Allergy Clin Immunol 2020; 146:1217.
[8]Cloutier MM, Baptist AP, Blake KV, et al. 2020 Focused Updates to the Asthma Management Guidelines: A Report from the National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee Expert Panel Working Group. J Allergy Clin Immunol 2020; 146:1217.
[9]GINA report. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA). www.ginasthma.org (Accessed on November 30, 2021).
编辑：薇落、郭倩、叶正兴
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