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常年胸闷,CT发现胸腔有个“大气球”,医生:这个“气球”该切胸腔里的“大气球”是什么?为何巨大肺大疱会引起胸闷?如何解决这个巨大的"气球"呢?查体查出肺大疱需要注意什么?

作者:胸心外科医生Lion

60岁的王大姐姐从小就有胸闷的问题,平时坐着还不错,一动气喘吁吁,尤其是寒战后胸闷症状比较明显,过去农村喜欢找"半仙子"看病,家里"半仙子"告诉她是"胃管"不好, 喝了很多局部秘方也好不到哪里去,王大姐也不会在意了。

前段时间,王大姐姐感冒后胸闷,一点活动就会气喘吁吁,体温37.7度,因为药店买不热药,王大姐姐没有办法去医院,但是,不查不知一检查惊慌失措,胸部CT显示王大姐姐的胸腔有个"大气球", 这个气球会受到右肺压力,这是王大姐姐多年来胸闷"真的很凶"。

常年胸闷,CT发现胸腔有个“大气球”,医生:这个“气球”该切胸腔里的“大气球”是什么?为何巨大肺大疱会引起胸闷?如何解决这个巨大的"气球"呢?查体查出肺大疱需要注意什么?

<h1级"pgc-h-right-arrow"胸腔中的"大气球">是什么?</h1>

王氏胸腔内的球囊实际上被称为肺泡,是肺泡的异常状态。正常肺泡是肺的组成,当内部压力增加时,正常的肺泡壁被压缩甚至破裂,它们相互融合,在肺组织中形成直径超过1厘米的气囊腔。

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王大姐姐这种肺泡和普通的肺泡有些不同,因为肺泡很大,直径也超过10cm,就叫巨大的肺泡,它就像一个气球,长期隐藏在王大姐的胸腔里。

<h1级"pgc-h-right-arrow">为什么大肺泡会导致胸闷?</h1>

一个男人有五个肺,就像五匹马把你拉在一起一样。突然有一天,一块巨石倒下,摔断了两匹马的腿,然后原来的五匹马变成了三匹,这时马跑起来明显费力,当剩下的三匹马再生了一个小病,那么马车就不能正常运转,或者平时平坦的路也要跑,遇到上坡时一定是费力的。

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这巨大的肺泡就像那块巨石,会被我们身体正常的肺叶空间占据,长时间的肺会失去功能,原来的五叶肺供应的肺功能现在只有两片多,肺功能下降的直接表现是胸闷,如果遇到感冒无疑会更严重, 即使不动也会感到胸闷。

< >h1级的巨大"气球"是怎么回事?</h1>

王大姐知道"大气球"的胸腔是自己胸闷多年后病根,于是赶紧要求给她打针吃药,因为她终于可以摆脱这个"包袱",但是肺疱疹这个东西很特别,注射没有效果, 想要治疗只能是手术干预。

如果是普通肺泡只要做不了肺泡,当肺水泡破裂变成气胸,再手术治疗,而王大姐的肺泡太大,已经严重影响了前额肺的正常功能,那么建议手术切除。

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完善相关术前检查,消除手术禁忌,王大姐被送到手术室,手术不复杂,在胸壁上取一个2CM左右的切口,胸镜下第一肺疱疹被刺穿,当球囊脱落时,再用切开缝合缝合器将"球囊"敲掉, 操作结束,整个过程不到半小时,非常顺利。

< > <h1级"pgc-h-right-arrow"需要注意什么来检测肺泡?</h1>

随着体检体的普及,越来越多的人在体内发现肺泡,那么当肺泡出现时应该注意什么呢?

1.建议肺疱疹患者戒烟或不接触二手烟,因为烟雾会对支气管的粘膜造成损害,很容易引起咳嗽,导致大疱疹恶化甚至破裂。

2.普通肺泡不能做特殊治疗,值得注意的是注射不起任何作用。

3.通常应避免用力和屏气动作;注意休息,不要用力喊叫。

4.尽量避免感冒,一旦感冒及时用药,防止长期感染和咳嗽导致肺疱疹加重甚至破裂

2021年春节医疗道路警卫队是一个非常罕见的案例。

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