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心肌缺血能吃复方丹参滴丸吗?糖尿病能吃银杏叶片吗?高血脂能吃通心络胶囊吗?复方丹参滴丸组方为丹参、三七和冰片,方中丹参活

作者:南开孙药师

心肌缺血能吃复方丹参滴丸吗?糖尿病能吃银杏叶片吗?高血脂能吃通心络胶囊吗?

复方丹参滴丸组方为丹参、三七和冰片,方中丹参活血化瘀、清心安神、通脉止痛,为君药。三七活血化瘀、通经止痛,为臣药。冰片辛香走窜,能通窍止痛、醒神化浊 ,引药入心经,为佐使药。共奏活血化瘀、理气止痛之功。用于因气滞血瘀,阻塞心脉所致的胸痹,症见胸前闷痛,或卒然心痛如绞,痛有定处;甚则胸痛彻背,背痛彻胸,舌紫黯或有瘀斑,脉弦涩或结代,冠心病心绞痛见上述症候者。

现代药理学研究证实,复方丹参滴丸具有抗心肌缺血的作用,能改善急性心肌缺血,抑制心肌细胞凋亡,保护缺血再灌注心肌损伤;具有改善血液流变性的作用,能降低全血黏度,降低血小板黏附率和血栓指数;具有抗动脉粥样硬化的作用,能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇的含量,减轻动脉粥样硬化炎症反应,抑制动脉粥样硬化斑块的形成;具有抗心律失常的作用,可抑制心室纤维颤动,缩短心律失常的时间,还能缩短心肌缺血再灌注所致心律失常的持续时间。

临床研究证实,复方丹参滴丸可显著改善心肌缺血的临床症状和心电图缺血表现,延缓心肌缺血进展,可与常规西药联合治疗有症状或无症状的心肌缺血。

银杏叶片的主要成分为银杏叶,银杏叶味甘、苦、涩,性平。《全国中草药汇编》称其能“活血止痛”,《新华本草纲要》称其“用于胸闷心痛,心悸怔忡”,故具有活血化瘀、通络止痛之功效。用于瘀血闭阻心脉所致的胸痹,症见胸部疼痛,痛处不移,入夜更甚,心悸不宁,舌黯红,脉沉细涩,冠心病心绞痛见上述症候者;瘀血闭阻脑脉所致的中风,症见头痛头晕,半身不遂,语言謇涩,口眼歪斜,舌黯红或紫,舌体不正,脉沉细涩,脑梗死见上述症候者。

现代药理学研究证实,银杏叶片具有扩张血管、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗血栓形成、增强学习记忆功能、调节血脂等作用。临床研究发现,对于血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,银杏叶片联合二甲双胍能明显降低空腹血糖、糖化血红蛋白以及体重指数和腰围。此外,银杏叶片联合六味地黄丸有助于防治2型糖尿病患者早期视网膜病变,并可改善血压、血脂以及糖代谢。适用于合并2型糖尿病(包括早期糖尿病视网膜病变)的冠心病心绞痛、缺血性脑卒中和卒中后认知功能障碍的患者。

通心络组方为人参、水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香(制)、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蝉蜕、酸枣仁(炒)。方中人参大补元气,益气以助血行,为君药。水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香、降香活血破血、袪瘀通痹,共为臣药。全蝎、蜈蚣通络止痛,檀香行气理气、宽胸止痛;冰片通窍止痛;蝉蜕祛风止痛;酸枣仁养心安神,共为佐药。诸药相合,共奏益气活血、行气止痛之功。用于心气不足,心血瘀阻,心脉失养所致的胸痹,症见胸闷,心前区刺痛,心悸,气短,乏力,自汗,脉细涩,舌淡色紫冠心病心绞痛见上述症候者;气虚血瘀,脉络阻塞不通所致中风,症见半身不遂,周身麻木,口舌歪斜,言语不利,脑梗死见上述症候者。

现代药理学研究证实,通心络具有抗心肌缺血的作用,能减轻心肌缺血程度及心肌缺血范围,缩小梗死区面积,减轻心肌组织坏死,减少心肌细胞凋亡;具有抗脑缺血的作用,能改善局灶性脑缺血所致的神经损伤症状,缩小脑梗死体积,降低全血黏度,减少神经细胞凋亡率;具有增加血流量的作用,能增加冠状动脉、脑血流量,提高左心室功能,降低脑血管阻力;具有抗动脉粥样硬化的作用,可降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,抑制冠状动脉管壁脂质变性与管周脂质沉积,减少心肌细胞变性坏死及炎细胞浸润;具有抗血栓的作用,对血小板聚集有抑制作用,还可抑制体内血栓形成;具有改善微循环的作用,可增加血液流速,改善血液流态,改善微循环障碍;还具有抗室性心律失常的作用。

临床研究发现,通心络胶囊对血脂异常具有调节作用,且对的高密度脂蛋白胆固醇的调节作用更佳。《血脂异常中西医结合诊疗专家共识》(2016版)推荐通心络胶囊用于治疗高脂血症。#守护银龄世界# #谣零零计划#

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