《医生的精进》
本书作者阿图·葛文德，是印裔美籍外科医生和新闻工作者。书中对印度与美国的区别以一名外科医生的角度进行了很多阐述，让我们看到一个人口众多的印度与科技高度发达的美国之间医疗系统不同所造成的现实差异。
日益攀升的医患纠纷、说不清的诊疗性骚扰、棘手的医疗事故、高额的医疗费、不平等的收入……当新手医生阿图成为独当一面的葛文德医生，当医术已经远远无法解决问题，他与他的医者同伴如何面对？接下来还有哪些挑战等待着他？真实的“医者仁心”故事正在上演。
这本书通过一个个小故事将其蕴含的社会层面，医学层面的奥妙娓娓道来。适合医疗界人士、政策制定者和普通大众阅读。在中国今天医疗事故频出的情况下，我倒认为人人都可以读一读，医生在历史的发展过程到底付出了多少努力，与现实的种种相适应才有了今天的医疗。患者抱怨医院，但是中国的医院，医疗体系仍然倾向病人，医生汗流浃背，努力救治病人，病人却反手将一名医生伤害……
医疗的核心存在着一个悖论：它发挥的作用非常好，但又永远都不够好。这一点在中国来说更是不能再适合了。陶勇医生在脱口秀说：“我说这个病人，你真的很不讲理。当时医院里人那么多，你都能精准的把我砍伤。这难道还不能说明视力恢复的特别好吗？你还想要什么效果？”陶勇医生说得幽默，却狠狠揭示了现实中医患关系的可怕性，他挽救他于失明，他让他再也无法手术。可能病人觉得自己应该恢复的再好一点再好一点，却忽视了这一点一点医生需要付出多么大的努力。“虽然失去双臂、仅凭一条腿是不可能再过上正常生活的，但我们还是希望医生不要放弃。尽管伤员们的伤势空前严重，我们仍旧希望医生们以幸存者的康复为奋斗目标。我们希望他们能够努力争取，并找到解决办法。”这是医生内心的真实写照，尤其在眼睛的问题上，更加如履薄冰，经常听到医生在强调，人呐，完全看不到，跟能感受到一点点光亮跟能看清一点是完全不一样的，所以每一次都会拼尽全力为病人争取到重见光明的机会。
医学的奥妙就在于超越不确定性去追求完美。医学之美在于思维之花的绽放，从不思（老师教，学生练）到寻思，从浅思到深思，从顺思到反思，从技术之思到哲理之思。我曾经认为，医生生涯中最大的难关是学习技能。刚开始你信心满满，以为一切尽在自己的掌握之中，结果随之而来的失败马上会把你击倒。不过慢慢地，我发现其实学习并不是最困难的部分，就连高强度的工作也算不上是最可怕的，尽管有时候疲倦会把你逼近崩溃的边缘。其实，医生最难的地方在于了解自己的能力极限在哪里，哪些东西是自己无力控制的。
医生的提升不需要卓越的天赋，它需要的是勤奋，需要的是明晰的是非观念，需要的是独创精神。而最为重要的是，它需要勇于尝试的意愿。但巧合的是，哪位病人想要被尝试呢？这就又是一个矛盾点，一名住院医生就需要五年本科，三年规培，八年的时间才培养出一名合格的大夫，他们需要更多尝试的机会变成一名更加卓越的医生。作为患者可能想不到，他们对医生的一句鼓励可以让他们多么斗志昂扬，他们的难受，医生会共情，会想要突破医学难关，这点在《令人心动的offer3》展现的淋漓尽致。希望医患之间多一点包容，多一点理解。
当医学生走出白色巨塔，医生一职要与社会各领域接驳，将面对无数道德困境，也要承担错误的后果。医术并非万能，更不能决定医患关系的对错得失。
2020年11月，拜登计划建立新冠肺炎疫情工作组，阿图·葛文德拟定担任小组成员。我想这与他书中的经历密不可分。在书中开始介绍了，洗手这件事。赛麦尔维斯任职的医院每年约有3000名产妇分娩，死亡率超过了20%，这是相当惊人的。相形之下，在家分娩的产妇的死亡率竟然只有1%。赛麦尔维斯判断，医生是造成这一结果的罪魁祸首，他们用手四处传播细菌。其实这才是真正的医生的精进，大家翻开这本书就会看到，光是洗手这件事，就需要费多大的时间精力认识、改正，最终系统，也请大家不要忽视消毒这件事会对医生的手部造成的伤害。
作者阿图.葛文德是哈佛医学院外科副教授，于2010年跻身《时代周刊》评选的“100位具影响力人物”，他是白宫年轻的健康政策顾问，在书中全盘托出医疗体系中那些鲜为人知的真相。
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