本文摘自叶博士的房间故事
自2002年以来，我一直独自一人与狼共舞，有时利用这个机会与狼群中的一些人一起突破。现在我有一群伙伴作为帮手，我们长期"与狼共舞"，修炼成妇科再现的"孤独九剑"！
我们不是特种部队，没有精湛的作战技术，没有高科技的高大装备，我们的"生殖孤九剑"的一般原则是"人性化、个性化、专业化和世界无神的工作，不自命不凡！"
首先，让我们介绍一下，"狼群"是不孕症的罪魁祸首——内在家族，包括"狼王"——子宫腺肌肉病、"狼后"——卵巢巧克力囊肿、"孤狼"——腹膜坏死和狼狼等等。"狼王"，让你痛苦到痛苦不想活下去，"狼来了"，让你有时痛苦地怀疑地球是否有自转，有时让你什么都感觉不到;
"狼"，对你的生殖影响是全方位的，"狼群"的特点是：让你不怀孕，不能睡觉;
我们都和狼一起跳舞，试图带领我们走出狼群，然后和你分享我们带领病人走出"狼群"的两个故事。
分组讨论案例 1
D.37女士，不孕5年，剧烈疼痛和贫血，子宫腺炎（"狼王"），异常子宫出血和继发性贫血。经过2次试管婴儿移植4次失败，卵巢储备功能是可能的（这是生育能力的"宝藏"指标），该药物使用了许多针头，是无效的。当她来到叶医生的诊所时，她说她已经放弃了生孩子的希望，只想解决疼痛和出血。
试着说出生孩子的难度，去除腺苷肌上难缠的先天因素;问这个世界有多痛苦，除了男性痛风上还有一些腺肌疼痛加上心痛）（我曾经有过痛风，已经刻过，决心不再有发作。
經過溝通，我發現，其實她並沒有放棄出生的心，她的愛人是一位現代考醫生，開始不相信中醫，並且覺得高級醫法沒有效果，所以反對看中醫，但在他理解中，華馨也是大學醫院的常客，而不是傳奇的江湖巡迴醫生， 也半信半疑地同意来看医生。
没有太多的沟通，最后他们接受了我的建议，他们从未想过，也没有医生和他们说话。
治疗方案
第一种选择是试管婴儿和腹腔镜计划。不要放弃ivm管，承受痛苦，首先尝试保存胚胎，这个过程用中药。等到有胚胎后，先做腹腔镜手术处理"孤狼"（严重的腺炎几乎有腹膜子宫内膜异位症），不要动狼王，经过较长时间的下来6-8针（前最多2针）人工周期移植后，移植前凝血和部分免疫力（基本上不推荐"全面"检查），移植前适当加入少量免疫球蛋白和肝素及中药。
第二种选择是放弃静脉注射自然妊娠。如果您确实放弃了试管婴儿，请考虑缓解疼痛和分娩。叶医生首先建议服用中药三个月，可以有效减轻75%后的疼痛，在这三个月正常准备怀孕，三个月后进行腹腔镜子宫手术，手术后除了对付"孤狼"，还能杀死"狼王"的凶猛！根据手术情况，然后决定是否在手术后注射，中医当然是必须的。试管不动狼王，自然怀孕会动狼王。
吃了4周中药后，自我感觉疼痛有所缓解，后续决定去第二个程序，我再次强调，完全坚决放弃第一个程序，然后选择第二个程序，他们说，完全放弃，之前两个鸡蛋四个移植吃并注射大量激素的疼痛不亚于腺苷的每月疼痛！
接下来的手术，不出所料，除了站在骨盆腔前的狼王，里面装满了一群孤狼！手术小心翼翼地处理了独狼，狼王也切掉了一点肉，子宫留下了较大的伤口。我向她坦白了手术后，一定是怀孕前半个月，建议打GnRh-a三针，刚好可以绝经半年左右，但建议来月经开始玩。
接下来的剧情发展有点出乎我的意料，经过月经手术后，她居然忘了再诊断注射，按她的话说是"疼痛明显减轻了，这些年来一直没有那么容易，所以忘了再诊断"，晕了！我安排她继续喝中药，并建议她在月经后第二天打针。第二次月经再次错过，原来她正好有一个任务，到第二次月经恰好在欧洲的一个国家！转折点即将到来！第三次月经没有准时到来，我想可能与时差的地理因素有关，但按照惯例，进行妊娠试验。她看到怀孕警棍上有两条红色的条纹（表示怀孕），她非常高兴，因为这是她一生中第一次被诊断出患有怀孕！
究其原因，是因为出国前曾有过同一个房间。相对于开心的D女士，作为主要治疗对象的我都很担心，因为手术后让她怀孕六个月后，这是为了让她的子宫伤口能够愈合，半年储备妊娠一直是最保守的建议，结果没有怀孕六个月，以防怀孕伤口破裂， 这是致命的！但我有一些不忍心，考虑到为了安全放弃这个怀孕的机会，以后还会有这样的机会出现！？我只能清楚地告诉她风险，但我不忍心提到生孩子的风险，只有风险。
下一个胎儿治疗程序，她相当乐观，充分享受从各种恶心和呕吐的困难中解脱出来，呕吐越快乐，恶心和快乐就越多。她没有受苦，作为她的医生，我默默地为她忍受了38周！
通过各种怀孕水平，38周剖腹产生下了一个男婴！当分娩告诉我，我终于解脱了，从此她"忧心忡忡"，让宝宝健康快乐成长是一件艰难的事情！
从此，她的爱人开始相信中医，并开始自己学习一些中医。
分组讨论案例 2
Ms.M，36岁，不孕4年，月经正常，无疼痛，性激素正常。B超级提示：左口袋2×3cm，右口袋1×2cm，有"双面卵巢巧克力囊肿"（"狼后"），不孕不育。他去了很多医院接受治疗，但无济于事。所以，她从长江三角洲的一个省会城市飞到广州找我，让我给她建议。
不过，她此时的卵巢储备功能因为长时间吃一些"温宫"的处方药（我很久以前就体验过，一些长期热的中药会影响卵巢的功能！）。此外，在35岁之后，已经出现了明显的下降。检查后，我重新诊断她：卵巢储备功能严重不足，双卵巢巧克力囊肿，不孕症
在我给她试管婴儿的恐惧之后，我向她明确表示，现在不再是手术后准备怀孕的正确时机，自然怀孕的时间恰恰是两年前医生没有给你手术的时候，现在你的医生建议手术，这不是正确的时间。我会给你做手术，但不是现在。我在我的病历中建议：
1、直销试管（其他）
2、已有胚胎，至少有2个或2个以上的移植机会
3、胚胎足够后，再做腹腔镜子宫手术切除囊
4、术后按照标准移植方案对内异质性疾病进行首次移植
5、移植前后适当加入低分子肝素
6、全程配合我们的中医方案进行治疗
7、注意保持心情愉快！
然后和她做了一个简短的分析，并强调：我给出了这些建议，生殖中心的医生不一定同意，需要她沟通。给她一个月的中药，让她回去考虑是否听从我的建议。
她最终决定接受试管婴儿，但第一个生育中心不得不移植她的新鲜胚胎（当然，这可能是成功的，但如果没有呢？）。操作的时间丢失）。每个可用的胚胎对于卵巢严重不足的老年妇女来说是多么有价值！
长期的实践让我担心，没有其他医生想到：失败，还有回头路吗？在各种助孕方法中，我认为最深层次的不是手术的成功，而是手术的失败？因为成功，当然也没有必要考虑未来，但每一种怀孕辅助的方法，都有50%的成功率已经很好了。
据她说，她去了另一个当地中心，据她所说，该中心与我的观点相似，认为囊严重影响了生育能力，建议她保存胚胎，但不要手术，担心这会导致卵巢过早衰老。
她选择了这个中心，也是千里寻求我的再诊断，我和她强调，胚胎后不要刺穿囊，一旦穿刺也失去了腹腔镜治疗的机会！她很幸运，在两个鸡蛋中都取得了成功。
她仍然和试管婴儿教授说，移植前必须进行手术，试管婴儿教授或更人性化，也不反对，说"随心所欲！"，教授听说广州找"叶敦民教授"刀术大师后，教授说"我听说过他"，病人告诉我，我很开心，这么远，就有高大的生殖医生知道我的名字。
手术在美丽的华蒂河-广中医三院顺利进行，手术后继续中医治疗，我让她回去看一位ivedron教授进行随访，确定移植方案和时间。试管婴儿教授给出了与我相同的计划：手术后第一次月经逆行，28天后人工周期移植的第二天，但没有将肝素添加到计划中。从移植前3天开始，我建议她第二天使用肝素直到抽奖，中奖后再根据测试指标进行调整。
幸运的是，她怀孕了移植手术。接下来继续遵循我的建议，以确保一个孩子（在当地试管婴儿教授的胎儿护理方法中，我补充了我们每年的经验），怀孕是顺利和安全的，最后在怀孕39周时生下一个女人。经过1年半的时间准备进行第二次儿童移植前自然孕期，一路顺利，现在已经怀孕26周了。
故事讲的是，我想说，能成功从"狼群"中挣脱出来，离不开我的有效伙伴，他们是广中医三医院妇科关永歌、卜亚丽、李伟、李伟，我们都和大家一起与狼共舞，努力带领大家走出狼群。
七年前，一群妈妈们做了一面小天使的相片墙，现在小天使已经上了一年级、二、三年级，随着二个孩子的开篇，小天使们也有了自己的兄弟姐妹！小天使来之不易，也期待小天使健康快乐成长，花叔一直爱着你！但你知道没有，小天使的母亲有一半被狼包围，相互信任和支持，最后设法从狼群中突围出来。
感谢您的全力信任和支持，感恩这一生遇见了您！
祝大家节日快乐！
花叶博士
三月 7， 2021