无痛血尿是膀胱癌的红色预警 及早就医是关键

彭先生手术现场。

红网时刻2月9日讯（通讯员 彭璐）近日，40岁的彭先生在湖南省肿瘤医院泌尿外科完成了根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱术，术后1个月即可正常排尿，各项指标恢复良好，更让人惊喜的是，彭先生基本恢复了正常的性生活，如今他已重新回到工作岗位。回忆这段刻骨铭心的经历，彭先生对主刀医生蒋书算教授感激不已。

延续半年的尿频尿急伴间歇性血尿，原来是膀胱上长了肿瘤

半年前，彭先生开始出现尿频尿急伴间歇性血尿，他先后辗转到北京、上海等地的大型医院寻求诊治，结果均不尽人意，于是他慕名来到湖南省肿瘤医院泌尿外科，该科室副主任、主任医师蒋书算对其完善了相关检查后，诊断为高级别尿路上皮癌。由于膀胱癌侵犯了肌层，需要将整个膀胱切除才有可能治愈，但是按照传统的手术方法，彭先生术后将终生携带尿袋生活，并面临术后性功能障碍的尴尬处境。这让正值壮年的彭先生感到无比的懊恼和焦虑。如何能既治好肿瘤，又能保留正常的生理机能，术后最大程度地回归正常生活呢？

考虑到彭先生年仅40岁且有继续其职业生涯的强烈诉求，蒋书算与患者及其家属反复沟通，并根据最新指南及该院泌尿外科MDT团队建议，制定出先行新辅助化疗后行根治性膀胱切除的治疗方案。术中，蒋书算将帮彭先生再造一个膀胱代替原来本身的膀胱，这样患者就可自行排尿，排尿基本与术前无异，而且准备保留勃起神经。这不仅极大地提高了生活质量，而且还消除了从事职业方面的疑虑，保留了性生活，这让彭先生又燃起了生活的希望。

在顺利完成三个周期化疗后，彭先生复查CT提示肿瘤缩小明显，于是，蒋书算施行了保勃起神经的根治性膀胱切除及回肠原位新膀胱术，手术非常顺利，术后1个月即可正常排尿，更让人惊喜的是，术后三个月性功能基本恢复，彭先生及其家人感到非常满意。

无痛血尿是膀胱癌的“红色预警”，出现血尿应及早就医

蒋书算表示：在大陆，男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位，女性排在第十二位以后。传统的手术方法由于切除范围大，术后患者不但要面临尿流改道，终生使用尿袋的困境，百分之九十的男性患者还会出现阴茎勃起功能障碍问题，这往往让多数患者难以接受，这也使这一领域面临的世界性难题。因此，对于膀胱癌的患者一定要做到早发现早治疗，早期膀胱癌可以通过手术可达到治愈效果。

同时，蒋书算也提醒广大市民：血尿是膀胱癌最常见的症状，尤其是间歇全程无痛性血尿，可表现为肉眼血尿或镜下血尿。另外，膀胱癌患者亦有以尿频、尿急、排尿困难和盆腔疼痛为首发表现，为膀胱癌另一类常见的症状。大家每年可进行1～2次尿液脱落细胞检查、膀胱彩超检查，一旦出现血尿需要及时到正规医院就诊，以便早期发现膀胱癌。