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大鱼大肉之后,记得呵护负重前行的“它”:你为什么需要湿厕纸

随着人们卫生意识的提高,人们越发重视「菊花」的清洁,市场上兼具清洁、烘干、加热功能的智能马桶也渐渐普及。便后冲洗,洗去残留的粪便,还带烘干,保证了肛周的干燥环境,这是人类在便后清洁这件事上的大进步。

但显然,并不是每个家庭中都有条件配备自动冲洗马桶,对于租房者来说,换装智能马桶盖的机会可能也没有。至于公共场所,就更难以寻得良厕。如此一来,想要呵护菊花、远离疾病,湿厕纸就成了方便快捷的不二之选。

「菊花」带来的问题

粪便是脏的,这是一个再浅显不过的常识。打小家长就教导我们,每次如厕之后都要擦干净,不然会生病。屁股擦不干净,粪便有残留,里面的细菌自然就容易滋生繁殖,进而引起疾病,甚至出现反复,比如胃肠道疾病,以及肛周疾病如肛周脓肿等。

正常情况,人体排出的粪便中 1/3 到 2/3 的固体成分都是肠道菌群,这些是共生在我们的肠道中,辅助我们消化吸收的「益生菌」,比如乳酸菌、消化性球菌、消化链球菌等等。而当人体本身患有胃肠道疾病时,粪便中便可能携带有害的细菌,即致病菌、病原菌。

粪便中常见的病原菌有引起痢疾的志贺菌属、引起食物中毒或败血症的沙门杆菌、也有致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,都能引起程度不等的胃肠道疾病。早在 2001 年,美国亚利桑那大学的一项研究发现,平均每条内裤含有 0.1 克的粪便,最高可达 10 克,而如果是一个感染了沙门杆菌的患者,这些残留在内裤的 0.1 克粪便,就可能含有 1 亿到 10 亿的沙门氏菌。致病性肠道细菌又往往通过粪口传播1,残留在粪便中的细菌,极可能会成为疾病传染的源头。

因此,便后擦干净,不仅是为了我们自己的肛周安全,也是为了身边人的健康着想。

但是在人类的进化史中,为了方便排便,肛周进化呈现为多褶皱的结构,「菊花」这个形象的代名词也是由此而来。这样褶皱多的菊花样结构也就决定了单纯的干纸擦拭,其实很难完全擦干净,且一旦用力过猛,很容易导致肛门娇嫩的皮肤破损,引起感染,得不偿失。因此,我们一直在寻找能更舒服、更干净的清洁途径。

大鱼大肉之后,记得呵护负重前行的“它”:你为什么需要湿厕纸

千沟万壑的地形是卫生纸难以夷平的湿厕纸是什么?

湿厕纸,也称为「湿厕巾」「厕用湿巾」。不难看出,湿厕纸与生俱来的优点就是自带水分,可以使擦拭体验成倍提升。

传统厕纸习惯在纸浆的用料和工艺上做文章,舒适感的提升主要集中在摩擦感、柔韧度等方面。如果增大摩擦力以追求擦拭效率,必定更容易为皮肤粘膜带来损伤;而提高柔软度,则可能导致韧性不足;一味增大纸张克数追求韧性,则不易冲散;纸面过于光滑,擦拭效果又会不佳。目前大部分市售卫生纸都采用了多层薄纸巾堆叠的方法,保证它足够柔软、一定程度地抗牵扯、且纸面细腻而不打滑。但无论再怎么提升,它终究是干燥的。细小碎屑难带走不说,状态不好时也难免发生意外。下水道友好的设计不代表时时刻刻都能对你一样友好。

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普通厕纸每一层都非常薄,通过叠加保证强度——如果真的管用的话

相比之下,湿厕纸就可以在另一个维度上做清洁功夫。优质的湿厕纸能有效擦除 99% 以上的细菌,且这只是基于湿厕纸本身的吸附能力,让粪便及细菌粘附在上面,随湿厕纸带走,属于物理除菌效果。水是极佳的载体,部分湿厕纸还能选用杏仁油、甘油等无刺激或刺激性微小的温和化学成分,来进一步提升舒适感。也有一些品牌的湿厕纸加入化学杀菌成分,进一步提高杀菌效果。同时,它也可以去除异味。这些都是传统厕纸无法比拟的优势。

可以用湿纸巾代替湿厕纸吗?

在湿厕纸之外,「湿纸巾」作为一个先行入场的概念,已经在我们的市场上热销许久。它比干燥纸抽有更好的清洁力,随身的一小片就能比好几张餐巾纸擦得干净;它又比湿厕纸更易得,几乎所有便利店都买得到湿巾,湿厕纸的销路则尚未完全铺开。或许有人就会问,「我用湿巾不就好了吗?为什么还要专门买湿厕纸呢?」

追溯它们作为产品的源头,湿厕纸就是湿纸巾的一个特种分支,一边是 wet wipes,一边是 toilet wet wipes。湿厕纸作为更加细分的湿巾,它可以在很多场景中替代一般湿巾的功能,但如果反过来,可能会出现不少问题。

有两点非常关键。第一,如果你观察湿纸巾的添加剂,会发现为了保证长时间湿润,湿巾常常含有润肤成分,这就使得湿纸巾中的水分不易挥发;而湿厕纸需要在擦拭后,附着在皮肤上的水分的能够迅速挥发,从而保证肛周干燥,否则更容易滋生细菌。因此,对于湿厕纸来说,添加「纯水」是基本操作,即使加入了其他原料,它也必定是易挥发、低刺激的;湿巾则不然。即使是为了一时应急使用了湿纸巾,也应该尽快用干爽的厕纸擦去残余液体,避免长时间的潮湿引起细菌滋生,或者在购买时选择纯水湿巾。

大鱼大肉之后,记得呵护负重前行的“它”:你为什么需要湿厕纸

左:湿巾,右:湿厕纸,表面处理有明显区别

那我直接买纯水湿巾可以吗?这就要提到第二个因素——制作原料与工艺的区别。湿厕纸以纯木浆作为主要原材料,而普通湿纸巾以无纺布2作为原料。也就是说,在本质上,湿厕纸仍然是「纸」,而湿纸巾则是「塑料」。因此湿纸巾不能直接丢入马桶,否则很容易造成马桶堵塞。而大部分湿厕纸则标记为可以冲入马桶3。而且,湿纸巾大多不采用压花,在擦拭时并不能提供足够的黏着力,配合非纯水的液体成分,「打滑」难免,痛苦加倍。

湿厕纸何时用?

对新时代的妈妈们来说,湿厕纸早已不是一件新鲜事。事实上,近几年流行起来的成人湿厕纸正是婴儿湿纸巾的放大款。

婴儿肛门处的褶皱更密集、皮肤更加娇嫩、抵抗力更弱,用干厕纸更容易损伤,也更难以清洁。因此,肛周感染往往在新生儿、婴幼儿更为普遍。在各种育儿经及妈妈群的推荐下,许多妈妈都会选择婴儿湿厕纸,避免干性厕纸擦拭时对婴幼儿细嫩的皮肤造成疼痛及不适。

可以说现在的小朋友都是湿厕纸陪伴着成长的,然而湿厕纸这位伙伴,不应该过早地离场,相反地,它应该长久地陪伴在我们的身边,尤其是在下面一些需要加倍呵护的时刻。

痔疮,难言的痛苦,它来抚慰

提起肛门疾病,相信绝大多数人的第一反应就是痔疮。常言道「十人九痔」,虽然我没能查询到目前大陆患痔人群的具体数字,但根据中国肛肠协会的调查统计,大陆人群中肛肠疾病的发病率为 59.1%,其中痔疮的发病率最高,占肛肠发病总人数的 87.25%。

痔疮,或称痔,是临床上最常见的一种肛门疾病,是由于位于肛管或直肠下端的痔静脉丛的静脉扩张充血所致的肛管局部肿块。

如今不少人都是上厕所必带手机,这直接就延长了排便的时间,容易造成肛门直肠内淤血;办公室人群在日常工作中久坐,缺少走动,腹部和下肢的血流缓慢,循环受阻,也容易导致直肠静脉丛曲张;以及食品变得精细,人们摄入的粗膳食纤维含量减少,导致排便困难,以上种种都可能诱发痔疮,使「有痔之士」不断增加。

而根据痔的发生部位不同,可为外痔、内痔以及混合痔,简单来说就是靠外、靠内和内外都有。发生的部位不同,所对应的临床症状也不同:

内痔的常见症状是间歇性便后出血、排便困难,合并血栓、嵌顿、感染时出现疼痛。

外痔可能引起栓塞,导致疼痛,在肛门处可查见紫色的突出物。

混合痔则是兼具内痔和外痔的临床表现了。

大多数的痔疮患者都有疼痛感,若然有幸还没得过痔疮,也不难想象当屁屁那里有肿块甚至破损时,用干燥的厕纸去擦拭会是多么折磨的一件事。不忍心下手,马虎了事,必然擦不干净,进而有粪便残留。粪便中的有害细菌以及废弃的消化液在肛周积聚,使得肛周潮湿不适、细菌在此聚集滋生,诱发炎症,加重痔疮导致迁延不愈,此外还会引起胃肠道疾病、肛周瘙痒(痔疮本身通常不引起肛门瘙痒)等并发症。

使用湿厕纸,其自带水分和清凉的触感,能直接让擦拭患处的体验不再折磨,还能以其吸附能力带走粪便和细菌,对症状的缓解和急性期恢复非常有帮助。

女性私处护理需要更温和的它

有痔之士需要湿厕纸的呵护,更广大的女性朋友也需要。

基于女性生理结构的特殊,尿道开口于阴道前庭,因而除需要注意大便后对于肛门的清洁外,对于小便后阴道的清洁更应该受到重视。清洁不彻底而引起的尿液潴留等也是诱发妇科疾病的重要因素。对此,妇科医生都会建议女性朋友在便后用干净的厕纸对外阴进行擦拭,减少阴道的感染。

此外,姨妈期的女性也很需要湿厕纸,生理期后经血在皮肤上结块,刺激皮肤造成不适;长期的刺激也容易导致外阴炎症。

因此,一些女性朋友会选择湿巾或肥皂水来进行清洁,也确实能洗去血块等残留物,但殊不知可能在不知不觉中破坏了阴道的自净作用,引起更严重的后果。

正常情况下,人体的阴道内虽然有多种细菌存在,但是,由于阴道与这些菌群之间形成了一种生态平衡,并不致病。在维持其生态平衡过程中,发挥重要作用的是 3 个因素:乳杆菌、雌激素和阴道的酸碱度 (pH 值) 。其中, 雌激素可以使阴道上皮增生变厚,并能增加上皮细胞内的糖原含量,糖原进一步分解为单糖;阴道内的乳杆菌可以将单糖转化为乳糖,维持阴道内正常的酸性环境 (pH 多为 3.8~4.4) ,抑制其他病原体的生长,称此为阴道「自净作用」。

上述的生态平衡过程一旦遭受破坏, 即可导致炎症性疾病发生。

以引起滴虫性阴道炎和尿道炎的阴道毛滴虫为例,它的致病机理就是:当其寄生阴道时,消耗糖原,妨碍了乳酸杆菌的酵解作用,降低了乳酸浓度,使阴道的 pH 由原来的酸性转变为中性或碱性,从而破坏了自净作用,使得滴虫得以大量繁殖并促进继发性细菌感染,加重炎症反应。当泌尿生殖系统出现生理变化,如妊娠期或月经后,阴道pH接近中性,则有利于滴虫和细菌生长和繁殖。

上述的自净作用能有效地抑制外源性致病菌以及寄生虫的生长繁殖,这也是为什么一些自身抵抗力较强的女性即使从未特别注意对对阴道的清洁,也很少会受到炎症困扰。反倒是使用普通湿巾或是肥皂水等清洁阴道的女性会容易得病,因为这些清洁方法很可能会破坏阴道的弱酸性环境,进而破坏「自净作用」,得不偿失。

而使用干厕纸去清洁也并非上策,毕竟其干燥粗糙的本身,对同样娇嫩的阴部皮肤也可能引起刺激与不适,尤其是已经患有阴道炎症的人群。

目前,市面上也已经有各种专用于女性阴道清洁的湿厕纸,这些产品大多通过了阴道粘膜刺激试验,对阴道的刺激等级为「极轻度」,且为 pH 弱酸性,在清洁的同时也不怕对阴道自净作用有不良影响。

大吃麻辣火锅后,用湿厕纸更舒适

倘若你未曾得过痔疮,也没有小便后清洁阴部的烦恼,更会在平时洗浴就注意清洁肛门,内裤也会定期消毒,也不抵抗干厕纸的不适,那湿厕纸对你而言是不是完全没有意义了呢?

答案是否定的。

有一种对菊花的刺激,应该是大多数人的共同体验,那就是吃过辛辣刺激食物后的「菊花残,满地伤」。

之所以会痛,是因为辣椒里含有辣椒素,它没办法在消化道中彻底地消化,残留在大便里。第二天粪便由肛门排出的时候就会刺激黏膜和皮肤,产生这种火辣辣的疼痛,以及肛门下坠感,感觉排便不尽等等。

巧的是,2021 年的诺贝尔生理学或医学奖的得奖主戴维·杰伊·朱利叶斯(左)和阿德姆·帕塔普蒂安(右),凭借他们发现温度和触觉受体而获奖。在其研究过程中一个重要突破点,就是辣椒素受体的发现。

大鱼大肉之后,记得呵护负重前行的“它”:你为什么需要湿厕纸

关于诺奖我们不在这里过多地展开,只是为了顺带说明,由辣椒素引起的菊花痛,其实是属于一种神经性疼痛,神经性疼痛的一大特点就是非持续性,刺激源即辣椒素清干净了,也就不痛了。但要是实在难受,以此为由去看医生,肛肠科医生通常会建议涂点痔疮膏,因为痔疮膏有消肿止痛的作用,确实能有效缓解。

但缓解归缓解,那便后还是照样要擦,干厕纸贴着火辣辣的痛屁股,实在也是难以下手,敷衍了事又容易滋生细菌,于是又到了湿厕纸大显神通的时候。湿冷湿冷的,大大减少刺激,擦得舒心,也很干净。雪中送炭,也不过如此罢。

湿厕纸如何挑选?

所以这一节,我来简单说说挑选湿厕纸时需要注意什么,至于品牌,主流厂商品质已经趋于一致,除去我提到的前两点,剩余要素就需要靠亲身尝试才能判断是否适合了。

首先,市面上挂着湿厕纸标记的商品中,有很大一部分其实用的还是无纺布。在挑选的第一步就是抛弃这些产品。如前文所说,无纺布本身可能可以把触感做好,但它对下水道并不友好。这一定程度上是因为大陆还没有针对湿厕纸的国家标准。因此厂商要么采用自建标准,要么采用湿巾等相关类目的标准。而湿巾是不要求可冲散性的。类似地,婴幼儿湿巾(即湿厕纸)遵循的也是普通湿巾的国标,需要在购买前仔细确认使用的材料是否为木浆。此外需要注意,即使标注了「可冲散」的湿厕纸,在实际操作中也可能造成堵塞,类似的问题在国外已有大量讨论。如果大量使用,最好不要一次性投入马桶。

其次,添加剂。湿厕纸的原则是以纯水为宜。加入了其他成分的湿厕纸在购买前需要慎重考虑,尤其是加入化学杀菌成分的品类。通常情况下,优秀的湿厕纸只需要物理吸附就可以达成除菌效果,多加药物反而会影响正常的生理屏障,女性用户更可能影响正常阴道菌群,造成不必要的麻烦。因此,如果不是医生建议,选择湿厕纸时以纯水为准。至于纯化水过滤层数,则影响不大。毕竟对于菊花来说,「速干」才是首要考量,纸如果够好,它不需要什么添加剂也自然舒适。女性用户则需要尤其注意商品是否标注了对阴道友好。

最后,就是表面工艺。在满足了前两项后,你购买的湿厕纸已经基本没有使用的问题了。想要更好的使用体验,你可以挑挑湿厕纸的表面处理。目前厂商的做法就是压花以及表面植绒处理,为的都是在擦拭时提供足够的洁净力。一些纸工艺不好的厂商就可能在添加剂上动手脚。在我看来,多试几个牌子是很有必要的,这样才能知道这些自己看不见的钱花在了什么需要身体感受的地方。如果还是拿不定主意,婴儿湿纸巾也是不错的选择,挑选方法一致,婴儿湿纸巾添加剂通常也更少,只是纸张大小比较受限,可以用来对比感受一下优质触感。

另外值得一提的是,一定要注意使用后再次密封湿厕纸包装。出于速干考虑,湿厕纸的水分挥发非常迅速,如果不及时密封,你会即刻在大半包干厕纸中体会到金钱流逝。

现在湿厕纸的市场已经广阔了不少,每年的打折次数也非常多,比前几年划算不少。春节刚过,不妨备几包湿厕纸以备不时之需,也许用过了,就真的回不去了。

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