科普｜跖骨之伤，重在预防

记者寒冰报道英国骨科与关节外科学会期刊发表的研究表明：跖骨骨折在最近10年职业足坛受伤频率不断增加，其中43%是在无接触情况下发生，24%是铲球导致。平均康复期14.6周。受伤后足部疼痛，肿胀、皮下淤斑，足部短缩畸形，不能行走。检查可发现骨折部局限性压痛，有纵向扣击痛，前足的正位、侧位及斜位的X光拍片可判断骨折部位，类型和移位情况。

对于业余足球爱好者和职业球员来说，受伤后第一时间的处理非常重要。受伤后的24-48小时内，要尽可能快地将脚浸泡在冷水内或用冰敷肿胀处。减轻疼痛，减少出血，当然还有受伤部位尽量保持静止。48小时后可以热敷或使用热疗设备，加速肿胀部位血液循环。鉴于90%的跖骨骨折都需要通过手术复位治疗，康复期就要少吃高糖食物或碳酸饮料，少吃酸辣等刺激性食物，以及尽可能不饮酒。对于习惯了球后宵夜的业余爱好者们，这可是相当难熬的一段康复时间。

如何尽可能避免跖骨受伤，英国运动康复专家理查德·希金斯表示，无论业余球员还是职业球员，提高骨密度将极大帮助人们避免跖骨骨折，并且骨密度增加对训练也有帮助。他建议在赛季开始前6-12个月就逐步开始针对提高骨密度的训练，然后形成系统训练。具体办法就是在混凝土表面像绵羊一样反复跳跃，这原本是针对老年人骨质疏松症的训练，但对足球爱好者避免跖骨受伤也有帮助。

此外，锻炼腓骨短肌也很重要，因为它是导致第五跖骨骨折的主要原因。另外，提升踝关节稳定性的平衡训练也很重要。

球员在购买和使用球靴时不能过度追求时尚，而是优先考虑舒适性和对脚部的保护，以及适合场地条件。很多欧洲俱乐部已经禁止球员穿着刀锋系列球鞋，因为这款球鞋的设计没有充分考虑保护球员的脚面部，已经造成了普遍性的伤病。希金斯建议球员使用圆柱形鞋钉，这样当脚部随球鞋旋转时，不易崴脚或拉伤肌腱。日常则需要穿着软底和舒适性更好的鞋，减轻跖骨压力。

饮食方面，纽金特是最好的范例：多喝牛奶是增加钙摄入量，也是刺激骨骼生长，增加骨密度和加速骨折处愈合的传统办法。科技设备方面，低强度超声波设备可以向骨骼发送脉冲并刺激生长。在泳池内使用Aqua腰带可以让球员在水中跑步进行康复训练时下肢不负重，有利于提高有氧体能。希金斯认为没有证据证明高压氧舱可以帮助跖骨骨折康复，但既然有这样高科技的设备，不妨一用。