红枫湾APP:美国艾滋感染者在怀孕和产后使用大麻的情况随着时间推移而增加,这可能与医用大麻合法化有关。
根据美国医学会杂志上发表的一项队列研究发现:在医用大麻合法化的州,艾滋患者在怀孕和产后使用大麻的情况随时间推移而增加。
该研究还发现,怀孕期间阿片类药物和酒精的使用比例仍然较高,但比例没有太大变化。
研究人员收集了2926次怀孕数据,数据来自参与抗病毒监测(SMARTT)研究的2310名艾滋患者,平均年龄为28.8岁。
怀孕期间使用大麻的人数从2007-2008年的7.1%增加到2018-2019年的11.7%,总体流行率为9.3%。此外,2013年流行率达到了13.3%的峰值。
怀孕期间阿片类药物和酒精使用的流行率保持相对稳定,阿片类药物滥用的流行率从第一个研究(2007-2008)期间的5.8%下降到第二个研究(2018-2019)期间的3.9%,同期酒精的使用仅从8.6%下降到8.2%。
在研究期间(2007-2019),阿片与酒精的流行率都很高,阿片类药物的使用在2012年达到了8.7%的峰值,酒精的使用在2013年达到了11.8%的峰值。酒精和大麻的共同使用普遍较低且稳定,研究期间从1.8%上升到2.8%,在2014年出现了5.2%的峰值。
总体而言,产后药物滥用更为普遍,酒精的平均使用率为44.4%,大麻的平均使用率为13.6%,酒精和大麻的同时平均使用率为10.0%。
产后使用大麻的流行率增长更为显著,从10.2%上升到23.7%。产后饮酒也从2007-2008年的36.2%增加到2012年的53.8%,但在2018-2019年又回落到42.1%。产后饮酒同时使用大麻的发生率普遍较低,但在研究期间也从6.7%上升到15.8%。
药物滥用总体上在怀孕前三个月和产后最常见。这些数据表明,药物滥用的流行率随着妊娠期延长而降低,这可能是因为恶心或怀孕意识减轻。
该研究作者说:“鉴于药物滥用对孕产妇和儿童健康的影响,这些携带艾滋的孕妇和产后人群使用大麻的增加表明了加强临床关注的必要性。”
研究作者表示,调整后的大麻使用平均风险在怀孕期间每年增加7% (95% CI, 3%-10%),在产后每年增加11% (95% CI, 7%-16%),产后同时使用酒精和大麻的平均风险每年增加10% (95% CI, 5%-15%)。
研究人员还发现,大麻的使用与医用大麻合法化有关。“在医用大麻合法化州生活的人,使用大麻的比例更高,要了解阿片类药物危机和大麻法律政策演变对怀孕和产后艾滋患者的影响,这很重要。”研究作者说。“当前阿片类药物流行与大麻合法化,是怀孕和产后艾滋患者药物滥用流行率上升的可能因素。”