近日，
广东清远，
一名怀孕40周的产妇待产时突发羊水栓塞，
全身抽搐、口吐白泡、心脏骤停。
医护人员迅速行动，
从开始抢救到孩子出生只用了7分钟，
为后续抢救争取到了宝贵的时间。
产妇和孩子均平安！
哪个女人生孩子，
都是在鬼门关绕了一圈！
羊水栓塞，
是产科的噩梦，
它不仅危及产妇的生命安全，
对医生来说也是一项挑战。
郑州人民医院产科副主任贾晓慧表示，
在医生眼中，
羊水栓塞被称作为“恶魔的抽签”，
因为这种疾病发生率很低，
但一旦出现死亡率却是极高的，
类似于飞机失事。
一旦发生羊水栓塞，
即使积极地抢救，
仍然死亡率十分高，
产妇的死亡率可高达80%。
死亡的时间快到可从数分钟至数小时，
约1/3的患者在发病半小时内死亡，
另1/3在发病1小时内死亡，
多由于肺血管栓塞引起，
其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
那么啥是羊水栓塞？
羊水栓塞
是指在分娩过程中
羊水突然进入母体血液循环
引起急性肺栓塞，
过敏性休克，
弥散性血管内凝血，
肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
发病率为4/10万～6/10万，
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质
（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）
和促凝物质进入母体血液循环引起。
近年研究认为，
羊水栓塞主要是过敏反应，
是羊水进入母体循环后，
引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，
故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
哪些人是羊水栓塞的高危人群?
在孕期，
羊水栓塞几乎没有任何前兆，
往往到了临产才显出端倪。
虽然羊水栓塞在临床上发生的概率非常小，
但是在孕期有这些情况的妈妈
发生羊水栓塞的可能性更大，
所以妈妈们在孕期一定要注意
合理饮食和定期产检。
01
高龄产妇
产妇年龄大于35岁的属于高龄产妇，而且年纪越大风险越高。
02
剖宫产手术
自然分娩也可能遇到羊水栓塞，但是剖宫产会把这个风险提高很多倍。剖宫产手术时羊水容易从手术切口进入到血液中。
03
滥用催产素
人为加快产程，宫缩太快、压力太强，导致羊水进入到血液中去。
04
多次分娩
分娩次数增加，导致子宫组织疏松，羊水更容易透过子宫渗入母体，因而会增加风险。
除了羊水栓塞外，
女人怀孕生子的风险还有很多，
例如大出血，妊娠期高血压，子宫脱垂等等，
每一个都是在生与死的边缘折腾。
准妈妈们在孕期一定要注意身体，
尤其是检测血压和血糖，
合理控制体重，按时产检
即使存在以上所有高危因素，
出现羊水栓塞的概率
仍然和中千万彩票大奖差不多。
不用过度恐慌！
准妈妈们孕期应该需要注意哪些问题呢？
郑州人民医院产科副主任贾晓慧为您一一解答！
孕前准备
建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼；
同时，也建议丈夫一起锻炼，戒烟戒酒，提高身体素质以确保精子的质量。
孕期检查
超声检查：可以分别在8周、12周和20周-24周以及必要的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期以及了解胎儿有无发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。
唐氏筛查：怀孕15周-16周时，要进行唐氏筛查。
无创DNA检查：通过抽孕妇的外周血来进行孕妇外周血当中胎儿游离DNA的一个检测，它检测的主要疾病就是常见的染色体的非整倍体，就是我们说的唐氏综合征、21—三体综合征、18—三体综合征和13—三体综合征。
羊水穿刺：这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚型和畸形儿的发病率愈高。可在怀孕18周-20周时做羊水穿刺，排除胎儿的染色体异常。
只要按时产前检查，
保持健康的身体，
注意孕期营养及锻炼，
随着医疗保健水平的提高，
绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
总而言之，
要根据孕妇实际情况而定，
并且一定要听取产科医生的建议哦！
苗凤台
郑州人民医院产科主任
主任医师
从事妇产科临床工作30余年，熟练掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗，尤其擅长产科，对高危妊娠如重度子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、胎盘植入等疾病的诊治有专长。多次参与省内急危重症抢救工作，在省内享有盛誉。
供稿：宣传部 余华
编辑：陈曦
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