近日，
廣東清遠，
一名懷孕40周的産婦待産時突發羊水栓塞，
全身抽搐、口吐白泡、心髒驟停。
醫護人員迅速行動，
從開始搶救到孩子出生隻用了7分鐘，
為後續搶救争取到了寶貴的時間。
産婦和孩子均平安！
哪個女人生孩子，
都是在鬼門關繞了一圈！
羊水栓塞，
是産科的噩夢，
它不僅危及産婦的生命安全，
對醫生來說也是一項挑戰。
鄭州人民醫院産科副主任賈曉慧表示，
在醫生眼中，
羊水栓塞被稱作為“惡魔的抽簽”，
因為這種疾病發生率很低，
但一旦出現死亡率卻是極高的，
類似于飛機失事。
一旦發生羊水栓塞，
即使積極地搶救，
仍然死亡率十分高，
産婦的死亡率可高達80%。
死亡的時間快到可從數分鐘至數小時，
約1/3的患者在發病半小時内死亡，
另1/3在發病1小時内死亡，
多由于肺血管栓塞引起，
其餘1/3死于血液不凝或腎功能衰竭。
那麼啥是羊水栓塞？
羊水栓塞
是指在分娩過程中
羊水突然進入母體血液循環
引起急性肺栓塞，
過敏性休克，
彌散性血管内凝血，
腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發症。
發病率為4/10萬～6/10萬，
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質
（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）
和促凝物質進入母體血液循環引起。
近年研究認為，
羊水栓塞主要是過敏反應，
是羊水進入母體循環後，
引起母體對胎兒抗原産生的一系列過敏反應，
故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。
哪些人是羊水栓塞的高危人群?
在孕期，
羊水栓塞幾乎沒有任何前兆，
往往到了臨産才顯出端倪。
雖然羊水栓塞在臨床上發生的機率非常小，
但是在孕期有這些情況的媽媽
發生羊水栓塞的可能性更大，
是以媽媽們在孕期一定要注意
合理飲食和定期産檢。
01
高齡産婦
産婦年齡大于35歲的屬于高齡産婦，而且年紀越大風險越高。
02
剖宮産手術
自然分娩也可能遇到羊水栓塞，但是剖宮産會把這個風險提高很多倍。剖宮産手術時羊水容易從手術切口進入到血液中。
03
濫用催産素
人為加快産程，宮縮太快、壓力太強，導緻羊水進入到血液中去。
04
多次分娩
分娩次數增加，導緻子宮組織疏松，羊水更容易透過子宮滲入母體，因而會增加風險。
除了羊水栓塞外，
女人懷孕生子的風險還有很多，
例如大出血，妊娠期高血壓，子宮脫垂等等，
每一個都是在生與死的邊緣折騰。
準媽媽們在孕期一定要注意身體，
尤其是檢測血壓和血糖，
合理控制體重，按時産檢
即使存在以上所有高危因素，
出現羊水栓塞的機率
仍然和中千萬彩票大獎差不多。
不用過度恐慌！
準媽媽們孕期應該需要注意哪些問題呢？
鄭州人民醫院産科副主任賈曉慧為您一一解答！
孕前準備
建議在準備懷孕的頭3個月開始口服葉酸片，遠離茶、酒、煙、咖啡等，并堅持每天适當的鍛煉；
同時，也建議丈夫一起鍛煉，戒煙戒酒，提高身體素質以確定精子的品質。
孕期檢查
超聲檢查：可以分别在8周、12周和20周-24周以及必要的時候進行。這項檢查可用來進一步确定懷孕日期以及了解胎兒有無發育異常的情況，如腭裂、髒器異常。
唐氏篩查：懷孕15周-16周時，要進行唐氏篩查。
無創DNA檢查：通過抽孕婦的外周血來進行孕婦外周血當中胎兒遊離DNA的一個檢測，它檢測的主要疾病就是常見的染色體的非整倍體，就是我們說的唐氏綜合征、21—三體綜合征、18—三體綜合征和13—三體綜合征。
羊水穿刺：這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明，孕婦年齡愈大，先天愚型和畸形兒的發病率愈高。可在懷孕18周-20周時做羊水穿刺，排除胎兒的染色體異常。
隻要按時産前檢查，
保持健康的身體，
注意孕期營養及鍛煉，
随着醫療保健水準的提高，
絕大多數的高齡孕婦都會順利度過孕産期的。
總而言之，
要根據孕婦實際情況而定，
并且一定要聽取産科醫生的建議哦！
苗鳳台
鄭州人民醫院産科主任
主任醫師
從事婦産科臨床工作30餘年，熟練掌握婦産科常見疾病的診斷和治療，尤其擅長産科，對高危妊娠如重度子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺疾病、胎盤植入等疾病的診治有專長。多次參與省内急危重症搶救工作，在省内享有盛譽。
供稿：宣傳部 餘華
編輯：陳曦
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