┃来源:中国医疗保险
导读

为全面展示医保基金监管各方面阶段性成就,助力医保基金监管工作的顺利开展和纵深发展,在国家医疗保障局基金监管司的指导下,《中国医疗保险》杂志社自今年起编撰医保基金监管蓝皮书系列丛书,每年定期出版。首册《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2021)》为中国首部医疗保障基金监督管理方面的专题年度报告,总结提炼了我国医疗保障基金监管的理论研究和改革实践创新成果。
全书共分五个部分,总报告全面展示近年来我国医保基金监管工作主要发展成就;专题报告分别从医疗保障基金监管的法治建设、制度创新、监管技术和方式创新、打击欺诈骗保情况、行业自律建设等方面深入研讨了我国医疗保障基金监管的发展情况,同时还介绍了典型国家医疗保障基金监管的经验和教训;另外,聚焦地方探索改革和医院医保管理,选取北京、上海、河南以及安徽4个省份和开封、长沙、成都、厦门及南通5个地级市,对地方医疗保障基金监管改革成效和创新经验进行了总结分析;选取北京医院、阜外医院、江苏省人民医院、浙江省人民医院、华西医院以及首都医科大学三博脑科医院6家不同类型的代表性医疗机构,对其内部医保管理的做法和经验进行了论述。
三大亮点
全面
展现医保基金监管工作发展成就;
客观
数据翔实、研判精准、案例经典;
实用
基金监管和医保管理必读工具书;
本书对于医疗保障行业主管部门、执法监督机构、医保定点医药机构、高等院校和科研机构的专家与学者以及关注医疗保障事业发展的社会各界人士均具有一定的参考价值。
本书可为各方读者提供有益参考
管理层
这里有医保基金监管最前沿的热点问题深度分析和实践探索,有助于提高运用科学理论指导实践、推动工作的能力。
执法层
这里有查处欺诈骗取医保基金行为最实用的政策法规和实践经验,有助于提高发现问题、分析问题、解决问题的能力。
相关方
这里有新形势下现代医院医保管理先行理念与实践路径,可为妥善处理医保基金使用安全与医药机构合理利益之间的问题和矛盾提供有益借鉴。